Care este rata de succes a unei laminectomii?

Cum se poate vedea rata de succes în primele săptămâni sau luni?

Cât timp durează recuperarea după o laminectomie?

Laminectomia slăbește coloana vertebrală?

Pot reveni stenoza spinală după operație?

Laminectomia

Laminectomia este metoda operatorie tradițională pentru decompresia stenozei canalului vertebral. Noi procedee de decompresie parțială au fost sugerate în tratamentul stenozei lombare. Beneficiul unei abordări microchirurgicale este șansa unei decompresii bilaterale extinse a canalului sau foramenului spinal la unul sau la numeroase niveluri, printr-o separare musculară para-spinal minimă.

Stenoza spinală este una dintre cele mai frecvente probleme de spate legate de vârstă. Și nu este plăcută. De obicei, rezultă în urma anilor de osteoartrită, o îngroșare a ligamentelor corpului care leagă oasele de coloana vertebrală și o deteriorare a amortizoarelor dintre discurile din vertebre, toate acestea cauzând îngustarea canalului vertebral. Ca urmare, nervii care coboară până la picioare se pot ciupi în apropierea părții inferioare a coloanei vertebrale, provocând durere și incapacitatea de a merge în mod corespunzător.

Această afecțiune afectează între 8 și 11 la sută dintre americani, mai ales pe cei de peste 50 de ani, potrivit Academiei Americane de Chirurgie Ortopedică.

Simptomele revelatoare ale stenozei spinale sunt amorțeala, slăbiciunea și crampele sau durerea la nivelul picioarelor, coapselor sau picioarelor, care interferează cu capacitatea de a merge. În timp ce simptomele stenozei spinale încep încet și tind să se înrăutățească în timp, durerea de picioare poate deveni atât de severă încât bolnavii se găsesc în imposibilitatea de a sta în picioare sau de a merge mai mult de câteva minute.

Stenoza spinală nu provoacă cu adevărat dureri de spate, ci dureri care iradiază în fese și în partea inferioară a picioarelor. Îngustarea canalului spinal reduce fluxul sanguin către nervii din partea inferioară a spatelui. Durerea se diminuează adesea sau dispare cu totul atunci când pacientul stă așezat sau întins, spre deosebire de un nerv ciupit cauzat de un disc proeminent, care poate durea tot timpul.

Citește mai multe despre : Înlocuirea totală a genunchiului

Citește mai multe despre : Operația tunelului carpian

Citește mai multe despre : Tratamentul herniei de disc

Citește mai multe despre : Complicații ale laminectomiei

Citește mai multe despre : Laminectomie și discectomie

Cum se poate vedea rata de succes în primele săptămâni sau luni?

În primele săptămâni sau luni la domiciliu, trebuie respectate exercițiile și restricțiile de activitate. Exercițiile la domiciliu sunt de obicei furnizate de către fizioterapeutul curant. Câteva proceduri la domiciliu după intervenția chirurgicală sunt:

  • Managementul durerii. Managementul durerii include utilizarea de medicamente, precum și limitarea și modificarea activităților pentru a preveni durerea excesivă. Medicamentele pot include:
  • Medicamente de ameliorare a durerii. Medicamentele care ameliorează durerea, cum ar fi opioidele, pot fi administrate timp de câteva săptămâni pentru a gestiona durerea post-chirurgicală. Aceste medicamente sunt sfătuite să fie utilizate pe termen scurt cu reducerea treptată a dozei pentru a preveni dependența. Este important de reținut că medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) nu sunt sfătuite după o intervenție chirurgicală de laminectomie deoarece acestea pot întârzia vindecarea osoasă.
  • Înmuiere a scaunelor. Îndulcitorii de scaun pot fi necesari în primele săptămâni după intervenția chirurgicală pentru a preveni constipația datorată stresului, fricii de durere și medicamentelor (cum ar fi opioidele). Înmuitorii de scaun permit trecerea ușoară a intestinelor fără eforturi excesive.
  • Îngrijirea inciziei. Se sfătuiește evitarea activităților precum scăldatul, înotul și jacuzzi până când locul inciziei s-a vindecat complet. Îngrijirea corespunzătoare a inciziei poate preveni ruperea suturilor, infecția sau alte complicații. În cazul în care este necesară îndepărtarea suturilor, aceasta se poate face la 1 sau 2 săptămâni după operație, la cabinetul chirurgului. Suturile absorbabile se dizolvă de obicei în decurs de o săptămână.
  • Fizioterapie. Este necesar să continuați programul de fizioterapie și să urmați exercițiile prescrise conform instrucțiunilor. Nu se recomandă activități viguroase, cum ar fi alergatul sau ridicarea de greutăți mari (de obicei peste 2,5 kg).
  • Modificarea activității. Se recomandă modificarea activităților zilnice pentru a reduce riscul de accidentare a segmentelor tratate ale coloanei vertebrale. Se poate folosi un instrument de apucare sau un ajutor pentru atingerea obiectului pentru a ridica lucruri de pe podea și/sau se poate folosi o perie de baie cu mâner lung pentru a evita aplecarea în timp ce se face duș.
  • Ciorapi de compresie. Ciorapii de compresie pot fi sfătuiți pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge și pentru a îmbunătăți circulația sângelui.

Citește mai multe despre: Este o laminectomie o intervenție chirurgicală majoră

Citește mai multe despre: Poziția operației de laminectomie

Rata de succes a laminectomiei

Laminectomia lărgește canalul spinal pentru a ușura presiunea asupra măduvei spinării sau a nervilor și are o rată de succes de aproximativ 80 la sută în ceea ce privește îmbunătățirea abilităților de mers. Nu există un tratament pentru stenoza spinală, dar există tratamente care ajută la ameliorarea simptomelor. rezultatele de succes ale intervenției chirurgicale au fost obținute la 86,7% dintre pacienții cu stenoză lombară, 77,6% dintre pacienții cu stenoză lombară cu hernie de disc și 63,6% dintre pacienții cu stenoză de recesiune laterală. Rezultatele de succes ale intervenției chirurgicale pentru stenoza lombară au scăzut la 69,6% la 1 an postoperator.

Laminectomia este o intervenție chirurgicală majoră?

Laminectomia este o intervenție chirurgicală comună, dar majoră, cu riscuri semnificative și complicații potențiale. Este posibil să aveți la dispoziție opțiuni de tratament mai puțin invazive. Luați în considerare obținerea unei a doua opinii cu privire la toate opțiunile dumneavoastră de tratament înainte de a face o laminectomie.

Cât timp durează recuperarea după o laminectomie?

Depinde de amploarea intervenției chirurgicale și de situația dumneavoastră. După o laminectomie minoră (decompresivă), puteți, de obicei, să faceți muncă de birou și menajeră ușoară în câteva zile până la câteva săptămâni. Dacă ați suferit și o fuziune vertebrală, timpul de recuperare va fi probabil mai lung, de 2-4 luni. Este posibil să nu puteți ridica și să vă îndoiți timp de 2-3 luni. Începeți mersul ușor pentru exerciții fizice și exercițiile de fizioterapie de îndată ce medicul dumneavoastră spune că sunteți pregătit. Acest lucru va ajuta la accelerarea recuperării dumneavoastră. Este posibil să nu știți dacă durerile de spate sunt mai bune până la 6 săptămâni sau mai mult după operație.

Citește mai multe despre:

Citește mai multe despre:

Citește mai multe despre:

Citește mai multe despre: : Operația de laminectomie Dureri de spate

Citește mai multe despre: Laminectomia cervicală

Laminectomia slăbește coloana vertebrală?

O complicație bine cunoscută a laminectomiei lombare este deplasarea excesivă prin forfecare în articulația intervertebrală, ceea ce duce la spondiloliză postoperatorie sau spondilolistezis. În majoritatea cazurilor, gradul de îndepărtare a oaselor, ligamentelor sau articulațiilor facetale nu va afecta semnificativ rezistența coloanei vertebrale. Cu toate acestea, în funcție de cantitatea de îndepărtare a țesutului și dacă coloana vertebrală a fost slăbită de artrită, modificări degenerative sau intervenții chirurgicale anterioare, rezistența coloanei vertebrale poate fi compromisă.

Poate reveni stenoza spinală după operație?

La câțiva ani după decompresie (laminectomie lombară), stenoza lombară poate reveni (osul poate crește din nou) la același nivel sau un nou nivel poate deveni stenotic și poate provoca dureri de spate sau de picioare. Durerea care este ameliorată imediat după operație, dar apoi revine brusc, se datorează adesea unei hernii de disc lombare recurente.

.