Care este diferența dintre diabetul de tip 1 și diabetul de tip 2?

Diabet de tip 1

Diabetul de tip 1 poate apărea la orice vârstă, dar cel mai frecvent este diagnosticat de la vârsta copilăriei până la sfârșitul anilor 30. În cazul acestui tip de diabet, pancreasul unei persoane nu produce insulină. Acesta apare atunci când propriul sistem de apărare al organismului (sistemul imunitar) atacă și distruge celulele producătoare de insulină din pancreas. Ce determină sistemul imunitar să facă acest lucru nu este încă pe deplin înțeles, dar finanțăm cercetări de talie mondială pentru a afla.

Unicul tratament pentru diabetul de tip 1 este insulina, care este de obicei injectată sau infuzată prin intermediul unei pompe.

Diabet de tip 2

Diabet de tip 2 este de departe cel mai frecvent tip de diabet – în Marea Britanie, peste 90 la sută dintre persoanele cu diabet au diabet de tip 2. Diabetul de tip 2 îi afectează de obicei pe cei de peste 40 de ani, sau 25 de ani dacă sunteți de origine sud-asiatică. Cu toate acestea, devine din ce în ce mai frecvent în rândul tinerilor din cauza stilului de viață. Simptomele diabetului de tip 2 nu sunt întotdeauna evidente și, spre deosebire de cele ale diabetului de tip 1, pot dura mult timp până să se dezvolte.

Persoanele cu diabet de tip 2 fie nu produc suficientă insulină, fie nu produc insulină pe care organismul să o poată folosi în mod corespunzător. Celulele din organism devin rezistente la insulină, făcând necesară o cantitate mai mare de insulină pentru a menține nivelul glicemiei în limitele normale. În cele din urmă, pancreasul se poate epuiza de la producerea de insulină suplimentară și poate începe să producă din ce în ce mai puțină.

Tipul 2 poate fi, de obicei, gestionat prin dietă, exerciții fizice și autocontrolul glicemiei, cel puțin în primii câțiva ani de la diagnosticare. Cu toate acestea, diabetul de tip 2 este o afecțiune progresivă, iar majoritatea persoanelor vor trebui să ia tablete și/sau să își injecteze insulină după ce vor trăi cu această afecțiune timp de cinci până la 10 ani.

Diabet gestațional

Diabetele gestațional afectează de obicei doar femeile în timpul sarcinii. Acest tip de diabet afectează aproximativ două până la cinci la sută dintre femeile însărcinate.

Femeile însărcinate produc cantități mari de hormoni, care pot face ca organismul să devină rezistent la efectele insulinei. În momentul în care o femeie ajunge la sfârșitul celui de-al treilea trimestru, necesarul său de insulină s-a triplat. Dacă pancreasul nu reușește să facă față acestei cereri crescute, nivelul glucozei din sânge începe să crească.

În majoritatea cazurilor, glicemia revine la normal după sarcină. Cu toate acestea, femeile care au avut diabet gestațional au un risc mai mare de a dezvolta în cele din urmă diabet de tip 2.

LADA

Până la o treime dintre persoanele care au fost diagnosticate inițial ca având diabet de tip 2 au, de fapt, diabet autoimun latent al adulților (LADA), denumit uneori diabet de tip 1,5. Persoanele cu LADA au caracteristici atât ale diabetului de tip 1, cât și ale diabetului de tip 2 – sistemul lor imunitar atacă celulele pancreasului care produc insulină, dar pot dezvolta și rezistență la insulină.

Distrugerea celulelor producătoare de insulină este mult mai lentă în cazul LADA decât în cazul diabetului de tip 1. Este nevoie de un test de sânge pentru a face diferența dintre diabetul de tip 2 și LADA.

Câteva persoane pot gestiona LADA prin dietă, exerciții fizice și tablete în primele luni sau ani de la diagnosticare. Cu toate acestea, cei mai mulți cu trec la insulinoterapie la un moment dat.

MODY – Maturity Onset Diabetes of the Young

MODY este o formă rară de diabet (3% dintre cei diagnosticați sub vârsta de 30 de ani) care este cauzată de o modificare a unei singure gene. Acest lucru înseamnă că există o șansă de 1 la 2 de a moșteni MODY de la un părinte afectat și se manifestă puternic în familii. Cele mai frecvente gene care cauzează MODY sunt HNF1A, HNF4A, HNF1B și glucokinaza, iar afecțiunea se prezintă diferit în funcție de gena care este afectată în mod specific.

Un test genetic poate fi folosit pentru a confirma MODY și pentru a afla ce genă este afectată. Este important să se știe care este gena care cauzează MODY, deoarece tratamentul variază în consecință. Unele forme de MODY pot necesita injecții cu insulină, în timp ce altele sunt tratate folosind medicamente pentru a stimula producția de insulină în pancreas. O formă de MODY nu necesită niciun fel de tratament.

MODY este de obicei diagnosticată sub vârsta de 25 de ani, adesea cu antecedente familiale de diabet.

Diabet neonatal

Diabet neonatal este o formă rară de diabet care se dezvoltă la bebelușii cu vârsta sub 6 luni. Acest tip de diabet este cauzat de o modificare a unei singure gene. Tratamentul pentru diabetul neonatal variază în funcție de gena care este afectată.

Diabetele neonatal poate fi fie tranzitoriu, fie permanent. Diabetul neonatal tranzitoriu dispare de obicei în timpul copilăriei, dar poate să reapară în timpul adolescenței. Diabetul neonatal permanent este o afecțiune care durează toată viața.

Un test genetic poate fi folosit pentru a confirma diabetul neonatal și pentru a afla ce genă este afectată. Este important să se știe care este gena care cauzează diabetul neonatal, deoarece tratamentul variază în consecință. Unele forme de diabet neonatal pot necesita injecții cu insulină, în timp ce altele sunt tratate cu ajutorul unor medicamente pentru a stimula producția de insulină în pancreas.

N.B. Deoarece este foarte rar, bebelușii cu diabet neonatal pot fi diagnosticați în mod eronat cu diabet de tip 1. Dovezile sugerează însă că diabetul de tip 1 nu se întâlnește la bebelușii cu vârsta sub 6 luni. Dacă dvs. sau copilul dvs. a fost diagnosticat cu diabet sub vârsta de 6 luni, discutați cu echipa dumneavoastră medicală. Testele genetice pot fi folosite pentru a identifica cazurile de diabet neonatal.