Benzodiazepinele sau „benzos” sunt medicamente sedative puternice care se numără printre cele mai frecvent prescrise în Statele Unite. Ele sunt utilizate în mod obișnuit pentru tratarea anxietății, dar sunt, de asemenea, folosite ca medicamente adjuvante pentru o gamă largă de afecțiuni psihologice și neurologice, inclusiv convulsii, insomnie și sevraj alcoolic.

Articolul pe scurt:

• Benzodiazepinele sunt uneori folosite pentru a trata agitația care apare în timpul psihozei, dar mulți clinicieni nu mai recomandă utilizarea lor în acest mod din cauza potențialelor lor efecte adverse, care pot include psihoza însăși.
• Cîteodată după perioade inițiale de delir, psihoza indusă de benzodiazepine poate include halucinații vizuale sau auditive sau deliruri anxioase.
• Persoanele care se confruntă cu halucinații sau deliruri induse de benzodiazepine pot deveni complet dezorientate și pot ajunge în camerele de urgență, unde clinicienii ar putea inițial să le diagnosticheze greșit cu o tulburare psihotică.
• Riscul de psihoză indusă de benzodiazepine scade semnificativ atunci când persoanele întrerup utilizarea sub supraveghere medicală.
• Dezintoxicarea în regim de spitalizare nu este întotdeauna necesară, dar este adesea recomandată de profesioniștii în domeniul sănătății comportamentale.
• Persoanele cărora li se prescriu benzodiazepine trebuie să aibă grijă să evite amestecarea acestora cu alcool sau alte droguri pentru a preveni leșinurile și psihoza.

Psihoza indusă de benzodiazepine

În timp ce mecanismele specifice variază de la un medicament la altul, diferite substanțe pot altera funcția cerebrală în moduri care perturbă percepția și cogniția. Benzodiazepinele se numără printre medicamentele care pot altera starea mentală prin încetinirea timpului de răspuns, distorsionând procesele normale de gândire și determinând oamenii să vadă sau să audă lucruri care nu sunt acolo.

Medicii se referă uneori la debutul brusc al iluziilor, halucinațiilor și dezorientării induse de substanțe ca fiind delirium în loc de psihoză. „Delirul” se referă de obicei la stări de scurtă durată induse de substanțe, în timp ce „psihoza” este adesea, dar nu exclusiv, folosit pentru a se referi la efectele tulburărilor înnăscute. În contextul stărilor induse de substanțe, diferența de semnificație dintre acești termeni are de obicei legătură cu rapiditatea cu care se dezvoltă simptomele și cu rapiditatea cu care acestea trec.

Psihoza sau delirul indus de benzodiazepine se dezvoltă de obicei atunci când oamenii iau medicamentul în cantități mari sau îl amestecă cu alte substanțe. Benzodiazepinele acționează prin intensificarea efectelor neurotransmițătorului acid gama-aminobutiric (GABA), care determină celulele nervoase din creier să reacționeze mai lent decât în mod normal la stimuli. În doze mari sau în cazul unor interacțiuni medicamentoase toxice, acest lucru poate face ca oamenii să reacționeze atât de lent încât nu mai pot spune ce tocmai au văzut sau auzit. Pe măsură ce delirul progresează în psihoza indusă de benzodiazepine, distorsiunile vizuale, cum ar fi vederea dublă, pot progresa în halucinații vizuale, iar gândurile confuze pot evolua în delir paranoic.

Simptomele psihozei induse de benzodiazepine

Simptomele psihozei induse de substanțe sunt adesea diferite de simptomele tulburărilor psihotice cronice, cum ar fi schizofrenia. Unele dintre cele mai tipice și cunoscute simptome ale schizofreniei includ halucinații auditive și deliruri paranoice elaborate. Persoanele care se confruntă cu psihoza indusă de benzodiazepine pot dezvolta simptome similare, dar prezintă adesea simptome atipice schizofreniei, cum ar fi halucinațiile vizuale. Psihoza indusă de substanțe tinde să se dezvolte mai rapid decât simptomele unei tulburări psihotice, manifestându-se adesea ca o schimbare bruscă a comportamentului și cogniției.

Ironic, benzodiazepinele sunt adesea folosite pentru a trata agitația la persoanele cu tulburări psihotice, chiar dacă sunt capabile să inducă psihoză. Din ce în ce mai mult, clinicienii au luat atitudine împotriva acestei practici, deoarece efectele adverse ale benzodiazepinelor sunt mai semnificative decât efectele lor terapeutice în aceste circumstanțe.

Psihoza de abstinență de la benzodiazepine

Întreruperea tratamentului cu benzodiazepine fără supraveghere medicală poate fi periculoasă, mai ales atunci când o persoană le folosea în cantități mari pe o perioadă lungă de timp. Simptomele de sevraj la benzodiazepine pot include complicații medicale precum tensiune arterială crescută, palpitații cardiace, insomnie și chiar convulsii și hipertermie, care pot fi fatale dacă nu sunt tratate.

Starea mentală alterată secundară acestor probleme medicale poate crește riscul de psihoză de sevraj la benzodiazepine. Persoanele care suferă de insomnie acută sau prelungită sunt deja expuse riscului de delir, iar riscul crește atunci când apar alte modificări organice ale creierului. Persoanele care utilizează Xanax, cunoscut și sub denumirea generică de alprazolam, pot prezenta un risc crescut de simptome severe de sevraj, inclusiv psihoză indusă de benzoane. Timpul de înjumătățire relativ scurt al Xanaxului, în comparație cu alte benzodiazepine, face ca tranziția de la efectele sale active la efectele de sevraj să fie mai bruscă și mai intensă, ceea ce îngreunează adaptarea creierului și a organismului la absența acestuia.

Chiar și persoanele care nu se confruntă cu cele mai grave complicații medicale ale sevrajului la benzodiazepine sunt expuse riscului de psihoză de sevraj la benzo. Există multe rapoarte de caz de persoane care au primit tratament de urgență pentru psihoză cauzată exclusiv de sevrajul de benzodiazepine și care a dispărut imediat ce simptomele de sevraj au fost tratate.

Cauzele psihozei de sevraj de la benzodiazepine nu sunt complet cunoscute, dar unii cercetători în neuroștiințe teoretizează că creierul persoanelor care folosesc benzodiazepine pe termen lung se adaptează la acestea și că neuronii anterior deprimați încep să se activeze rapid după ce încetează utilizarea benzodiazepinelor. Această stare de excitație este opusă efectelor active ale benzodiazepinelor și seamănă mai mult cu o stare de intoxicație cu stimulente. Această activitate a sistemului nervos central se poate intensifica cu fiecare perioadă de sevraj ulterioară, ducând în cele din urmă la simptome severe de sevraj cu benzodiazepine.

Este important ca persoanele care renunță la consumul de benzodiazepine să fie conștiente de aceste efecte de sevraj potențial severe și să continue să le monitorizeze chiar dacă nu le resimt imediat. Simptomele grave de sevraj ale benzodiazepinelor pot începe imediat după ce cineva încetează să le mai ia, dar uneori pot dura până la două săptămâni pentru a se dezvolta.

De ce se abuzează de benzodiazepine?

Frecvent abuzate, benzinele pot provoca o gamă largă de reacții adverse. Acestea includ totul, de la afectarea funcției motorii și stare de amețeală până la stingeri sau perioade de amnezie indusă de substanță. Aceste efecte sunt și mai probabile atunci când oamenii amestecă benzos cu alcool.

Persoanele cu tulburări de utilizare a benzodiazepinelor continuă adesea să le folosească în acest mod chiar și după ce se confruntă cu consecințe juridice, medicale sau interpersonale grave după un blackout indus de benzodiazepine. Unii continuă să le folosească în fața agravării efectelor psihologice, inclusiv a psihozei induse de benzodiazepine.

Psihoza este definită ca o ruptură de realitate în care o persoană își pierde capacitatea de a discerne evenimentele interne de cele externe. Simptomele psihotice includ iluzii și halucinații, care pot apărea pe măsură ce delirul indus de substanță progresează. În timp ce persoanele care amestecă benzodiazepinele cu alte substanțe pot dezvolta aceste simptome la scurt timp după ce le folosesc, psihoza indusă de benzodiazepine este mai frecventă în cazul sevrajului sever de benzodiazepine, care poate include și riscuri medicale care pun viața în pericol.

Obținerea de ajutor pentru dependență

Dacă ați folosit benzodiazepine și sunteți îngrijorat de faptul că utilizarea dvs. a progresat până la dependență, puteți citi mai multe despre dependența de benzodiazepine aici sau puteți face testele de autoevaluare Xanax, Valium, Ativan sau Klonopin de la The Recovery Village. Dacă ați experimentat simptome psihotice și nu sunteți sigur că acestea au fost cauzate de sevrajul de benzodiazepine sau de o tulburare subiacentă, puteți citi mai multe despre tulburările psihotice aici. Dacă aveți nevoie de tratament pentru dependența de benzodiazepine și o afecțiune de sănătate mintală concomitentă, contactați The Recovery Village astăzi pentru a afla despre opțiunile de tratament.

Denunț medical: The Recovery Village își propune să îmbunătățească calitatea vieții persoanelor care se luptă cu un consum de substanțe sau cu o tulburare de sănătate mintală cu conținut bazat pe fapte despre natura afecțiunilor de sănătate comportamentală, opțiunile de tratament și rezultatele aferente acestora. Publicăm materiale care sunt cercetate, citate, editate și revizuite de profesioniști medicali licențiați. Informațiile pe care le oferim nu sunt menite să înlocuiască sfatul, diagnosticul sau tratamentul medical profesionist. Nu trebuie utilizate în locul sfatului medicului dumneavoastră sau al altui furnizor de servicii medicale calificat.