Autonomia asistentului medical: A Shift to More Independent Practice

Statele Unite se află în prezent în mijlocul unui deficit de medici. De fapt, Association of American Medical Colleges estimează un deficit cuprins între 46.100 și 90.400 de medici până în 2025. Între timp, cererea de servicii medicale continuă să crească din cauza îmbătrânirii populației baby-boomer și a legislației recente în domeniul sănătății. Deoarece oferta de furnizori de servicii de sănătate nu satisface cererea, asistenții medicali se pregătesc pentru a oferi asistență medicală de înaltă calitate și eficientă din punct de vedere al costurilor.

Rolul asistentului medical practicant

Asistenții medicali sunt asistenți medicali cu practică avansată care au obținut fie un masterat, fie un doctorat în asistență medicală. Aceștia pot lucra într-o multitudine de domenii de îngrijire, de la îngrijirea primară la îngrijirea acută, și oferă multe servicii pe care le oferă medicii pentru a include ordonarea tratamentelor, a testelor de diagnosticare și a medicamentelor, întocmirea istoricului pacientului și efectuarea de analize fizice, precum și gestionarea sănătății generale a pacienților. Apar din ce în ce mai multe posturi de NP pentru a răspunde cererii consumatorilor de servicii medicale. Se preconizează că ocuparea forței de muncă pentru NP va crește cu 36% până în 2026, ceea ce ajută la satisfacerea nevoilor crescânde ale pacienților.

Domeniul de practică al asistenților medicali

În timp ce ar fi rezonabil să credem că domeniul de practică al NP ar fi consecvent la nivel național ca urmare a deficitului de medici, din păcate nu este cazul. Asistenții medicali s-au confruntat cu o bătălie dificilă atunci când au făcut lobby pentru o practică mai independentă, iar domeniul de aplicare a practicii diferă de la un stat la altul. Potrivit Asociației americane a asistenților medicali, douăzeci și trei de state permit practica independentă a asistenților medicali. Șaisprezece state au redus practica, iar douăsprezece state au restricționat practica.

În anii 1980, statele cu zone mai rurale și mai îndepărtate au fost printre primele care au permis asistenților medicali o practică mai independentă, deoarece medicii erau puțini și mai puțin numeroși. Mai multe state au acordat autonomie asistenților medicali neprofesioniști în anii 1990, iar odată cu adoptarea Legii privind asistența medicală accesibilă, statele se alătură încet, dar constant, listei. Cu toate acestea, unele dintre cele mai mari state, cum ar fi California, Florida și Texas, au încă restricții în ceea ce privește practica NP. Dacă sau când aceste state vor permite practica independentă completă, un număr considerabil de pacienți vor avea un acces mai mare la îngrijire.

Bariere în calea practicii independente

În timp ce asistenții medicali oferă pacienților o îngrijire holistică și cuprinzătoare, unii susțin (și fac lobby împotriva) practicii independente. Unii consideră că îngrijirea acordată de către asistenții medicali neprofesioniști nu poate fi comparabilă cu cea a unui medic din cauza diferenței de școlarizare și pregătire clinică. Unii medici percep chiar numărul tot mai mare de asistenți medicali neprofesioniști ca pe o amenințare la adresa profesiei lor. În plus, în timp ce asistenții medicali neprofesioniști pot practica în mod independent și la un cost mai mic, rambursarea de către Medicare este mai mică decât cea a medicilor. În concluzie, aceștia nu aduc veniturile pe care le aduc medicii. Din aceste motive, campaniile din anumite partide au blocat legislația care permite practica independentă a asistenților medicali.

Progrese actuale către practica independentă

Încet, dar sigur, autoritatea asistenților medicali continuă să crească. VA a acordat recent autoritate deplină asistentelor medicale cu practică avansată, inclusiv asistenților medicali neprofesioniști. De asemenea, Dakota de Sud a autorizat recent practica autonomă deplină. Există, de asemenea, APRN Campaign for Consensus (Campania APRN pentru consens) care lucrează pentru a ajuta statele să își standardizeze legile și reglementările privind NP – inclusiv practica independentă și prescrierea.

Mișcarea înainte

Există multe beneficii pentru ca NP să fie practicieni independenți. Aceștia contribuie la reducerea costurilor cu asistența medicală, deoarece pacienții care au NP ca furnizor de asistență medicală primară au mai puține vizite la Urgențe și șederi mai scurte în spital. De asemenea, aceștia au un nivel ridicat de satisfacție a pacienților. Nu numai că asistenții medicali neprofesioniști oferă îngrijiri de calitate pacienților, dar oferă și o mare parte din educația pacienților, participă la cercetare și servesc drept mentori.

Viitorul asistenței medicale este imprevizibil. Deocamdată, concluzia este că tot mai mulți americani au nevoie de un acces mai bun la asistență medicală. Asistenții medicali oferă îngrijiri complete și de înaltă calitate. Asigurarea accesului pacienților la furnizorii de servicii medicale ar trebui să fie ceva ce ne străduim cu toții să realizăm.

.