Articol originalFracturi unicondilare ale femurului distal

Rezultate

Vârsta medie a pacienților studiați a fost de 50,9 ± 24 de ani, iar majoritatea pacienților au fost bărbați fără antecedente de afecțiuni ale genunchiului. Fractura s-a datorat unui traumatism cu energie ridicată în 51% din cazuri; 17% dintre pacienți au avut fracturi compuse și 44% fracturi sau leziuni multiple. Condilii laterali și mediali au fost afectați în mod egal. Linia de fractură a fost sagitală în 82% din cazuri și coronală (fractură Hoffa) în 18% din cazuri. Tratamentul neoperator a fost utilizat în 5% din cazuri și fixarea internă în 95% din cazuri, fie cu șuruburi directe, fie cu placa de contrafort pentru fracturile sagitale și cu șuruburi directe sau indirecte pentru fracturile coronale. După tratamentul fracturii, 15% dintre pacienți au prezentat malunia articulară din cauza reducerii insuficiente, cu deformare fie valgus-varus (10%), fie flexie-recurvatum (5%); iar 12% dintre pacienți au prezentat un step-off articular vizibil pe radiografia antero-posterioară sau laterală. Terapia de reabilitare a fost începută imediat la 65% dintre pacienți. Timpul până la susținerea completă a greutății a fost de 90 de zile, iar timpul până la vindecarea fracturii de 120 de zile. Complicațiile au constat în dezasamblarea construcției (2%), necroza avasculară a condilului (2%) și artroliza (5%). Materialul a fost îndepărtat la 11% dintre pacienți. La ultima monitorizare, scorul IKS al genunchiului a fost de 71 ± 20 și scorul IKS al funcției de 64 ± 7; intervalul de flexie a fost de 106 ± 28° (< 90° la 27% dintre pacienți); și 12% dintre pacienți aveau osteoartrită de genunchi.