Celele stem apar deseori în articolele care descriu cele mai recente idei care ar putea schimba modul în care sunt tratate bolile, de la cancer la demență. Aici, la eurostemcell.org, ne propunem să vă oferim informații care să vă ajute să înțelegeți și să luați decizii cu privire la aceste idei.

Ce ați spune dacă vi s-ar spune că o proporție substanțială dintr-o sursă ușor accesibilă de celule stem este aruncată zilnic? Acesta este cazul celulelor stem din sânge din cordonul ombilical, dar ar trebui ca familiile să plătească pentru ca ale lor să fie stocate? Rebecca Wagner aruncă o privire asupra argumentelor pro și contra ale stocării sângelui din cordonul ombilical.

Ce sunt celulele stem din cordonul ombilical?

Celele stem din cordonul ombilical se găsesc în sângele din cordonul ombilical și sunt un tip de celule stem din sânge. Aceste celule sunt capabile să reconstituie toate tipurile diferite de celule care se găsesc în sângele normal. Celulele stem sanguine se găsesc în mod normal în oase la copii și adulți și sunt responsabile pentru menținerea unui sistem sanguin funcțional. Un sistem sanguin sănătos conține mai multe tipuri diferite de celule care îndeplinesc diferite sarcini pentru a ne menține în viață, cum ar fi transportarea oxigenului și protejarea noastră împotriva virușilor și a bacteriilor. Acest lucru face ca celulele stem din cordonul ombilical să fie potențial valoroase pentru tratarea anumitor boli.

Utilizări ale celulelor stem din cordonul ombilical

Cancerele sângelui au fost tratate cu celule stem timp de decenii. Pacientul este tratat în mod convențional fie cu radioterapie, fie cu chimioterapie, fie cu o combinație a celor două. Aceste tratamente ucid celulele canceroase într-un mod nespecific, ceea ce înseamnă că sunt distruse și o mulțime de celule sanguine normale. Transplantul de celule stem poate înlocui celulele sanguine deteriorate fie de boală, fie de tratament.

Celulele stem sanguine pot fi obținute din mai multe surse. În primul rând, celulele stem pot fi recoltate de la pacient înainte de tratament (transplant autolog). Celulele stem sunt apoi reintroduse înapoi la pacient după tratament. Cu toate acestea, acest tip de transplant comportă riscul ca celulele canceroase să fie transferate înapoi la pacient. Alternativ, celulele stem pot fi donate de un membru al familiei sau de o persoană neînrudită (transplant alogen). Acest lucru este adesea preferat, deoarece riscul de contaminare a celulelor canceroase este mult mai mic. Doar o minoritate de pacienți găsesc o rudă care să fie compatibilă pentru transplant, iar persoanele neînrudite pot fi localizate oriunde în lume, ceea ce poate ridica probleme logistice atunci când se încearcă obținerea de celule stem.

Celulele stem din cordonul ombilical reprezintă o sursă interesantă de celule pentru transplantul alogen. Acestea pot fi obținute în mod previzibil și sigur după nașterea unui copil și pot fi stocate până la nevoie. Cu toate acestea, o limitare importantă de care trebuie să fim conștienți este că un adult are nevoie de celulele stem din două cordoane ombilicale.

În afară de cancer, există o serie de alte afecțiuni ale sângelui pentru care utilizarea celulelor stem din cordonul ombilical a fost aprobată ca opțiune de tratament. Printre acestea se numără imunodeficiențele și bolile genetice, cum ar fi boala celulelor secerătoare. Sângele din cordonul ombilical s-a dovedit extrem de util în circumstanțe în care trebuie reconstituit un sistem sanguin sănătos.

Cum se recoltează celulele stem din cordonul ombilical?

Sângele din cordonul ombilical este recoltat din placentă și din cordonul ombilical după nașterea unui copil. Aceasta este o procedură neinvazivă care prezintă un risc minim atât pentru mamă, cât și pentru copil.

În prezent nu este o practică obișnuită să se colecteze sângele din cordonul ombilical. Acest lucru se datorează în parte din cauza costurilor asociate cu stocarea pe termen lung și în parte din cauza dificultăților etice. Pentru a fi cât mai eficiente, celulele stem din cordonul ombilical ar trebui colectate de la cât mai multe nașteri posibile, dar pot fi impuse donațiile?

Cum pot fi stocate celulele stem din cordonul ombilical?

Regatul Unit are o bancă națională de sânge din cordonul ombilical care conține peste 22.000 de unități de sânge din cordonul ombilical, dintre care aproximativ 16.000 sunt adecvate pentru transplant, iar restul pentru cercetare. Multe alte țări au, de asemenea, bănci de sânge din cordonul ombilical la nivel național. În SUA se numește be the match, iar în Germania face parte din registrul național al donatorilor de măduvă osoasă. Aceste registre colectează și stochează celulele stem din sângele din cordonul ombilical și potrivesc donațiile cu destinatarii care au nevoie de un transplant de celule stem.

S-au înființat, de asemenea, companii private care vor depozita sângele din cordonul ombilical pentru clienți plătitori. Cu toate acestea, mai multe organisme au declarat că nu susțin companiile private. Printre acestea se numără Colegiul Regal al Moașelor, Colegiul Regal al Obstetricienilor și Ginecologilor și Academia Americană de Pediatrie.

Dezavantajele băncii private de sânge din cordonul ombilical

În afară de costul băncii private de sânge din cordonul ombilical, există și alte câteva dezavantaje care trebuie luate în considerare. În primul rând, în cazul în care o persoană are cancer de sânge, de obicei nu i se administrează propriile celule stem, din cauza riscului ca mutația care provoacă boala să se afle deja în sângele din cordonul ombilical. Deși acest risc este redus în cazul sângelui din cordonul ombilical, rămâne un risc. În plus, un copil mai mare sau un adult ar avea nevoie de celule stem de la două cordoane ombilicale, astfel încât stocarea privată a sângelui de la un singur cordon ombilical este insuficientă pentru un tratament de succes – ar trebui găsită o donare de sânge de la un al doilea cordon imunoparametrizat.

Banca publică garantează, de asemenea, procesarea și stocarea standardizată, ceea ce este esențial pentru a se asigura că materialul este util din punct de vedere clinic – acest lucru nu este întotdeauna valabil în cazul băncilor private. Prin urmare, dacă o bancă privată este alegerea potrivită pentru circumstanțele dumneavoastră, asigurați-vă că aceasta are acreditarea corespunzătoare din partea autorității pentru țesuturi umane (HTA).

În prezent, singura situație realistă în care o bancă privată de sânge din cordonul ombilical este benefică este dacă donatorul are o rudă care are nevoie și care este, de asemenea, compatibilă complet.

Observații finale

Lumea intră într-o eră în care redescoperă importanța sustenabilității. Utilizarea celulelor stem din cordonul ombilical se încadrează perfect în această etică, deoarece, deși cordonul ombilical este esențial pentru susținerea unui făt în creștere, acesta este aruncat după naștere și, cu toate acestea, poate fi foarte valoros, pentru un set limitat de circumstanțe.

În prezent, unele companii private fac publicitate unor posibilități nerealiste cu privire la ceea ce este posibil cu sângele stocat dintr-un singur cordon. În plus, s-a demonstrat că șansele ca sângele din cordonul ombilical să fie utilizat cu succes sunt mult mai mari dacă sângele din cordonul ombilical este donat unei bănci publice. Este extrem de important să ne asigurăm că decizia privind constituirea unei bănci private sau publice este una informată.

Descoperiți mai multe

Folie informativă EuroStemCell despre sângele din cordonul ombilical

Ghidul HTA pentru părinți privind banca de sânge din cordonul ombilical

Societatea Internațională pentru Cercetarea Celulelor Stem: Sângele din cordonul ombilical & Utilizări pentru tratarea bolilor

Video: Dr. Elisa Laurenti vorbește despre celulele stem din sângele din cordonul ombilical și despre donare

Dezbatere despre băncile comerciale de sânge din cordonul ombilical