What Is Prolactin?

Esta hormona ajuda a regular o ciclo menstrual nas mulheres e a produção de esperma nos homens.

Prolactina é um hormônio produzido pela glândula pituitária, que está localizado perto da base do cérebro.

A produção de prolactina é controlada por outros hormônios chamados fatores inibidores da prolactina, que incluem a dopamina.

Os homens e as mulheres tendem a ter pequenas quantidades de prolactina no sangue.

Nos homens, a prolactina estimula a produção de esperma.

Nas mulheres, a prolactina ajuda a regular o ciclo menstrual e faz com que os seios cresçam e se desenvolvam.

Quando uma mulher está grávida, os seus níveis de prolactina aumentam. Uma vez que o bebê nasce, níveis elevados de prolactina causam a produção de leite para amamentação.

O que é Hiperprolacttinemia?

Se mulheres ou homens têm prolactina em excesso no sangue, podem ter uma condição chamada hiperprolactinemia.

Níveis elevados de prolactina podem interferir com a produção normal de hormônios, como estrogênio e progesterona.

Segundo a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva (ASRM), um terço das mulheres em idade fértil com períodos menstruais irregulares, mas ovários normais têm hiperprolactinemia.

As mulheres com hiperprolactinemia ainda podem tomar pílulas anticoncepcionais para evitar a gravidez ou para regular seu ciclo menstrual.

Apesar de algumas mulheres terem níveis elevados de prolactina sem sintomas, outras podem experimentar:

  • Problema ao engravidar
  • Produção de leite materno, apesar de não estar grávida
  • Uma mudança ou paragem na ovulação, devido a mudanças na produção de hormonas estrogénio e progesterona
  • Períodos menstruais irregulares ou ausentes

No homem, níveis elevados de prolactina podem causar:

  • Descarga láctea dos mamilos
  • Inabilidade de obter uma erecção
  • Desejo reduzido de sexo
  • Infertilidade
  • Baixa produção ou nenhuma produção de esperma

Se experimentar qualquer uma das situações acima, o seu médico pode verificar os seus níveis de prolactina encomendando uma análise ao sangue.

Níveis elevados de prolactina também podem indicar as seguintes condições:

  • Traumatismo ou irritação da parede, causado por cicatrizes cirúrgicas, telhas ou outros factores
  • Doença hipotalâmica (um problema com o hipotálamo, uma região do cérebro)
  • Hipotiroidismo (tiróide subactiva)
  • Doença renal
  • Prolactinoma, um tumor da hipófise que produz prolactina (mais comumente diagnosticado em mulheres menores de 50 anos)
  • Outros tumores e doenças da hipófise

Embora não seja encontrada causa em cerca de um terço de todos os casos de hiperprolactinemia, de acordo com o ASRM, a condição também pode ser causada por:

  • Medicamentos para tratar depressão, psicose ou hipertensão arterial
  • Ervas, como o feno-grego, sementes de funcho, e trevo vermelho
  • Tensão excessiva ou exercício intenso
  • Determinados alimentos
  • Estimulação mamária

Tratamento de níveis de prolactina

Fale com o seu médico sobre as suas opções de tratamento de uma deficiência de prolactina ou níveis elevados de prolactina.

Se o seu médico não conseguir encontrar a causa dos seus níveis irregulares de prolactina, ou se níveis elevados de prolactina forem devidos a um pequeno tumor na hipófise e ainda estiver a produzir estrogénio, pode não ser necessário qualquer tratamento.

Em alguns casos, no entanto, os medicamentos ou a cirurgia podem ser capazes de ajudar a sua condição, dependendo da causa exacta dos seus níveis anormais de prolactina.

Os medicamentos mais usados são cabergolina e bromocriptina, que geralmente são tomados até que seus níveis de prolactina retornem ao normal ou até que você engravide, se esse for seu objetivo.

Se você tem um tumor pituitário grande que está causando seus altos níveis de prolactina e a medicação não melhorou seus sintomas, seu médico pode recomendar a cirurgia para remover o tumor.