Para que serve a vareniclina?

Vareniclina é um medicamento que ajuda as pessoas a deixar de fumar. A maioria das pessoas que fumam gostaria de parar de fumar. Uma das principais razões pelas quais muitas pessoas lutam para parar de fumar é que a nicotina, que se respira quando se fuma, é viciante. Logo após o seu último cigarro, você começa a ter sintomas de abstinência. Aqui é onde a vareniclina (Champix®) pode ajudar.

Você pode ler mais sobre o vício em nicotina e como você pode estar viciado no folheto separado chamado Parar de Fumar (Smoking Cessation).

Como funciona a vareniclina

A vareniclina (Champix®) é um medicamento que foi licenciado pela primeira vez no Reino Unido em Dezembro de 2006. Foi desenvolvido para ajudar os fumantes a parar de fumar. A vareniclina imita o efeito da nicotina sobre o corpo. Portanto, ela reduz a vontade de fumar e alivia os sintomas de abstinência.

A acção precisa da vareniclina é que ela interfere com os receptores no cérebro que a nicotina estimula. (A nicotina nos cigarros liga-se aos receptores das células cerebrais para estimular parte do cérebro – é assim que a nicotina tem o seu efeito). O que a vareniclina faz é estimular parcialmente os receptores da nicotina. Isto imita os efeitos da nicotina, para reduzir os desejos e os efeitos de abstinência quando se deixa de fumar. No entanto, ao mesmo tempo, bloqueia parcialmente os receptores e evita que a nicotina se apegue aos receptores. Isto bloqueia ou diminui o efeito da nicotina em pessoas que cedem à tentação e têm um cigarro.

Quão eficaz é a vareniclina?

A vareniclina aumenta as hipóteses de deixar de fumar. Alguns estudos têm analisado esta questão. Os estudos compararam a vareniclina com um comprimido de placebo em pessoas que estavam dispostas a deixar de fumar. Os resultados dos estudos mostraram que, em média, cerca de 21 em cada 100 pessoas que tomaram a vareniclina deixaram de fumar com sucesso. Isto comparado com cerca de 8 em cada 100 pessoas que tomaram os comprimidos de varenina. Em outras palavras, tomar vareniclina mais do que dobrou a taxa de sucesso.

Como eu tomo vareniclina?

A vareniclina não faz você parar de fumar. Você ainda precisa de determinação para ter sucesso e para quebrar o hábito de fumar. Uma combinação de vareniclina com aconselhamento de uma enfermeira, médico, farmacêutico ou outro profissional de saúde é susceptível de aumentar as suas hipóteses de parar de fumar com sucesso. Portanto, a maioria dos médicos só prescreve vareniclina a pessoas que realmente querem parar de fumar como parte de um programa para parar de fumar.

• Você precisa de uma receita para obter a vareniclina – você não pode comprá-la nas farmácias.
• Decida sobre uma data para parar de fumar – a data que você pretende parar de fumar.
• Comece a tomar os comprimidos uma semana antes da data de parar de fumar. O objectivo é aumentar a dose de modo a que o seu corpo se habitue ao medicamento antes da data de deixar de fumar. O conselho habitual é começar com 0,5 mg diários durante os primeiros três dias. Depois 0,5 mg duas vezes por dia nos dias quatro a sete. Depois, 1 mg duas vezes ao dia durante 11 semanas.
• Toma cada dose com um copo cheio de água, de preferência depois de comer. Então, idealmente, após o pequeno-almoço e depois da refeição da noite.
• Contacte o seu médico se desenvolver quaisquer efeitos secundários. Uma redução na dose pode ser uma opção se o efeito secundário não for grave.

O curso normal do tratamento é de 12 semanas. Se você tiver parado de fumar com sucesso até esta altura:

• Em muitos casos, o tratamento é interrompido e pronto. Você é um não-fumador!
• Em alguns casos, uma 12 semanas adicionais de tratamento pode ser aconselhada. Você pode discutir isso com o seu médico. Pode ser útil para pessoas que não estão confiantes quando não fumam.
• Em alguns casos, uma pequena redução da dose ao longo de uma semana ou mais pode ser útil. Isto porque no final do tratamento, se o medicamento for interrompido abruptamente, em cerca de 3 em cada 100 pessoas há um aumento da irritabilidade, uma vontade de fumar, depressão e/ou dificuldade para dormir por um curto período de tempo. Estes problemas podem ser atenuados por uma redução gradual da dose.
• Se não tiver conseguido parar após 12 semanas, não faz sentido continuar com o tratamento neste momento. Talvez seja melhor discutir as coisas com o seu médico ou com a enfermeira da clínica quanto às suas opções futuras.

Efeitos secundários da vareniclina

A maioria das pessoas que toma vareniclina não desenvolve quaisquer efeitos secundários, ou estes são apenas secundários. No entanto, é fortemente aconselhado que você leia a informação que vem com o medicamento para uma lista completa de possíveis efeitos colaterais e precauções. O seguinte destaca os efeitos colaterais mais comuns e potencialmente mais graves.

Efeitos colaterais comuns mas não geralmente graves

O efeito colateral mais comumente relatado é sentir-se doente (náusea). Isto é frequentemente suave e tolerável. Pensa-se que a náusea é um problema menor se tomar os comprimidos logo após uma refeição com um copo cheio de água. Alguns outros efeitos colaterais relatados que ocorrem em algumas pessoas incluem dificuldade para dormir (insônia), sonhos anormais, dores de cabeça e vento (flatulência). Pensa-se que tomar a dose da noite após a refeição da noite, e não apenas antes de dormir, reduz quaisquer efeitos secundários relacionados com o sono.

Varenicline também pode afectar a sua capacidade de conduzir e a sua capacidade de usar máquinas. Você não deve dirigir e não deve operar máquinas complexas, ou participar de atividades potencialmente perigosas, até saber como a vareniclina o afeta.

Um possível aumento no risco de problemas cardíacos

Em junho de 2011 a US Food and Drug Administration (FDA) publicou um aviso de que a vareniclina pode aumentar o risco de complicações cardíacas (como um ataque cardíaco) em pessoas que têm doenças cardiovasculares existentes. (Doença cardiovascular significa doenças do coração ou dos vasos sanguíneos, tais como angina ou doença arterial periférica). O alerta foi baseado em um estudo de pesquisa que seguiu 700 fumantes com doença cardiovascular que foram tratados com comprimidos de vareniclina ou de placebo. Os resultados do estudo confirmaram que a vareniclina era eficaz para ajudar as pessoas a deixar de fumar. Além disso, os eventos cardiovasculares adversos, como o ataque cardíaco, foram pouco comuns em geral. Mas, certos eventos cardiovasculares, incluindo ataque cardíaco, ocorreram um pouco mais frequentemente em pessoas que tomaram vareniclina em comparação com aquelas tratadas com placebo.

No entanto, o aumento do risco de eventos cardiovasculares não foi estatisticamente significativo. (Ou seja, o pequeno aumento do número de eventos cardiovasculares poderia ter acontecido por acaso). Pesquisas mais recentes não encontraram evidências de que a vareniclina cause um aumento nos eventos cardiovasculares, como um ataque cardíaco.

Modas e alterações comportamentais

Na sequência de sua introdução, houve vários relatos de uma possível ligação entre a vareniclina e alterações comportamentais ou de humor. Os sintomas suspeitos incluíam hostilidade, agitação, humor deprimido, pensamentos suicidas e tentativa de suicídio. O fabricante foi instruído pela FDA americana a realizar um grande ensaio de controlo aleatório com mais de 8.000 pessoas para analisar especificamente esta questão. Os resultados foram publicados em 2016 e não mostraram um aumento dos sintomas de saúde mental nas pessoas em nenhum dos tratamentos para a cessação do tabagismo, incluindo a vareniclina. A Agência Europeia de Medicamentos e Produtos de Saúde (MHRA) e a FDA removeram agora as suas advertências relativas à vareniclina e às alterações comportamentais ou de humor. A FDA declara: “Os resultados do estudo confirmam que os benefícios de parar de fumar superam os riscos destes medicamentos”

Quem não deve tomar vareniclina?

A vareniclina é geralmente pensada como um medicamento seguro para a maioria das pessoas. No entanto, é um medicamento relativamente novo e por isso é usado com cautela em certas pessoas. Por exemplo, não está licenciado para ser usado em pessoas que estão grávidas ou amamentando, menores de 18 anos e pessoas com insuficiência renal grave. O seu médico ou enfermeira aconselhará se você é adequado para este medicamento. Se não for capaz de tomar vareniclina, existem outras formas de conseguir ajuda para desistir. Veja o folheto separado chamado Parar de Fumar (Smoking Cessation).

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