O que são feridas de herpes simples?

As feridas de herpes simples são lesões causadas pelo vírus do herpes simples 1 (HSV-1) e também são chamadas de herpes labial do tipo simples porque geralmente aparecem nos lábios e nas áreas limítrofes. Podem também aparecer no rosto, queixo e nariz. A infecção inicial pelo HSV-1 ocorre tipicamente nos primeiros anos de vida e está associada a febre leve a moderada e desconforto.

As feridas frias, que são causadas por um vírus, são muitas vezes confundidas com feridas de cancro, que não são causadas por um vírus e, na verdade, não têm causa conhecida. Estima-se que cerca de 80% a 90% da população é afectada, embora seja possível ter o vírus e nunca ter uma úlcera fria; no entanto, para muitos (cerca de 20%-40%), os surtos repetidos são comuns. O vírus geralmente aparece pela primeira vez na primeira infância e permanece no corpo após o episódio inicial. Após a infecção primária, o vírus permanece adormecido até reactivar e infectar as células da pele.

O que são sinais e sintomas?

Os sintomas podem não aparecer durante várias semanas após a primeira exposição (provavelmente antes dos 12 anos de idade) ao vírus. Os adultos, no entanto, geralmente desenvolvem sintomas quando o vírus é desencadeado. Algumas pessoas podem experimentar um episódio de “prodrome”, ou os sinais e sintomas precoces antes da síndrome de fuligem, dentro de 8 a 72 horas após a reativação do vírus. Consiste em dor, ardor, formigamento ou comichão antes do aparecimento das primeiras bolhas. (Cerca de 25% a 30% dos pacientes não apresentam sintomas prodrómicos, no entanto, e o primeiro sinal é o aparecimento de uma ferida causada pelo frio). Nas 24 horas seguintes, aparecem bolhas cheias de líquido, eventualmente vazando líquido, rachando, e formando uma crosta amarela, acompanhada de prurido ou ardor. A crosta pode rachar e sangrar?finalmente caindo e deixando para trás alguma vermelhidão e inchaço. O processo de cicatrização leva aproximadamente 8 a 10 dias.

Para resumir, segue uma breve descrição dos estágios pelos quais passa uma ferida fria:

• Dias 1-2: O estágio de formigamento
• Dias 2-4: O estágio de bolha
• Dia 4: O estágio de úlcera
• Dias 5-8: O estágio de crostas
• Dias 8-10: A fase de cura

Que tratamentos de venda livre estão disponíveis?

Os objectivos no tratamento das feridas frias são aliviar os sintomas, controlar o desconforto e a dor, assim como encurtar o processo de cura. Muitos produtos disponíveis no balcão são seguros e eficazes no alívio dos sintomas das feridas de frio.

Protectores da pele?tais como vaselina ou petrolato, alantoína, glicerina e manteiga de cacau?ajudam a suavizar a pele. Este efeito ajuda a manter as lesões úmidas e reduz a chance de secura.

Anestésicos e anestésicos externos?como benzocaína, lidocaína, dibucaina, cânfora, mentol e álcool benzílico?são considerados seguros e eficazes no alívio temporário da dor e prurido causados pelas lesões. (Produtos com alto conteúdo de mentol e cânfora podem produzir irritação.) Analgésicos orais (por exemplo, acetaminofeno, aspirina e ibuprofeno) também podem ser usados para aliviar a dor.

A eficácia dos adstringentes tem sido questionável, pois podem secar demais a área e podem danificar a pele, além de prejudicar o processo de cura. Formulações de zinco também estão disponíveis, mas a sua eficácia não foi claramente estabelecida.

Bloqueadores de entrada de células. Abreva (docosanol), aprovado pela FDA para o tratamento de feridas frias, é o único medicamento sem receita médica que reduz o tempo de cicatrização e a duração dos sintomas. O Abreva, que contém 10% de docosanol, ajuda a proteger contra o vírus, modificando a membrana celular e impedindo a capacidade do vírus de se combinar com a célula. Esta alteração dificulta a penetração do vírus na célula. É importante usar o Abreva assim que os primeiros sintomas (vermelhidão, prurido, formigamento) surgirem. Quanto mais cedo você começar, menos células infectadas haverá, pois o Abreva ajuda a proteger as células saudáveis antes que elas se infectem. Na verdade, é uma boa ideia levar Abreva sempre consigo no caso de um episódio de constipação. O Abreva pode ser usado por quem tem 12 anos ou mais; você deve aplicá-lo 5 vezes ao dia até que as lesões cicatrizem. Lembre-se sempre de lavar as mãos antes e depois da aplicação, e evite aplicar Abreva diretamente dentro da boca ou perto dos olhos. Se as lesões ainda estiverem presentes após 10 dias, você deve consultar um médico.

Key Points You Should Remember?

• Utilizar um hidratante labial para evitar a gretada
• Aplicar protetor solar contendo FPS nos lábios e rosto antes da exposição ao sol
• Anular o contato da pele com pessoas enquanto as lesões estiverem presentes
• Partilhar itens que possam espalhar o vírus, e lavar as mãos com freqüência
• Despoletadores evitáveis?descanse e durma bastante, evite o stress
• Carregue Abreva consigo no caso de um episódio de constipação para que possa proteger as células saudáveis ao primeiro sinal da sua constipação

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• Contacte o seu médico se a constipação durar mais de 10 diasSPF = factor de protecção solar.

O Dr. Pelegrin é o gerente da Farmácia Publix em Miami, Flórida.