Na comunidade de corrida, a síndrome da dor patelofemoral (“PFPS”), ou Runner’s Knee, tem a reputação de ser dolorosa e frustrante. Apesar de seu apelido, Runner’s Knee pode afetar pessoas que nunca correram um único passo.
Sinais e Sintomas
Tipicamente os pacientes afetados pela PFPS sentirão dor vaga, difusa unilateral ou bilateral em toda a frente do joelho, que pode parecer dor dolorosa ou aguda. Pode ser mais fácil de entender se você souber que a rótula, ou a rótula e o fêmur, ou o osso da perna superior, estão conectados — então a PFPS é essencialmente dor causada pela articulação onde a rótula e o osso da perna superior se encontram.
PFPS a dor pode piorar durante a corrida, saltos e escadas ascendentes e descendentes. Também pode aumentar com o sentar prolongado e a inactividade. Um dos sintomas comuns é referido como “Sinal de Cinema”, que é a dor na frente do joelho quando se está de pé após um período prolongado de sentado com os joelhos dobrados.
Os sintomas do joelho do corredor são geralmente vagos porque não há um mecanismo específico de lesão, e a dor pode desenvolver-se por muitas razões diferentes. O atleta normalmente não se lembrará quando a lesão ocorreu, e os sintomas irão gradualmente piorar com o tempo, se nada for feito a respeito. Os corredores podem inicialmente notar a dor após uma corrida, e à medida que o tempo passa começarão a ter dor durante a corrida, e por fim chegarão a um ponto em que não poderão mais correr devido à dor. Para as pessoas que não são corredoras, subir e descer escadas, sentar, caminhar e outras actividades que envolvem a flexão do joelho podem sentir dor.
Causas
A causa da dor PFPS pode ser multifactorial, vinda de vários locais. Pode ocorrer por estes motivos, entre outros:
– Postura natural: posição da patela, posição do joelho (sendo knock-kneed);
– Fraqueza no núcleo, glúteo ou músculos da coxa;
– Aperto na anca, coxa ou panturrilha;
– Treino impróprio;
– Iniciar uma actividade física sem aquecimento adequado;
– Aumentar a distância ou frequência demasiado rápido quando se treina para uma corrida;
– Falta de treino cruzado;
– Calçado inadequado, incluindo usar o sapato de corrida com o estilo errado para o seu corpo ou não trocar de sapato com frequência suficiente. O sapato de corrida médio durará em segurança 300-500 milhas.
Tratamento
A melhor opção para o tratamento PFPS é procurar avaliação de um fornecedor de Medicina Esportiva ou fisioterapeuta assim que sentir sintomas. Descansar ou evitar a atividade causadora dos sintomas é uma maneira de se livrar da Síndrome da Dor Patelofemoral, mas outras que o seu provedor médico pode ajudar podem incluir:
– Adicionando exercícios correctos de fortalecimento adaptados a si, para glúteos, quads e músculos centrais;
– Alterando as suas técnicas de treino. Os corredores normalmente não devem aumentar a distância mais do que 10-15% por semana, ou menos para os novos corredores.
-Usar sapatos. O seu fisioterapeuta pode oferecer conselhos sobre calçado, bem como direccioná-lo para sapatos específicos de corrida na sua área.
– Técnicas de cinta ou fita adesiva que podem ser úteis.
– Incorporando alongamentos corretos para os flexores de quadril, tendões do tendão, banda informática e músculos da panturrilha
– Adicionando o treinamento cruzado à sua rotina. Se você está apenas correndo, às vezes pode ser útil adicionar outra atividade à mistura: ciclismo, natação, Zumba, yoga e Pilates, só para citar algumas opções. Lembre-se, se a atividade é dolorosa, você não deve fazer isso.
Matthew Erbe DPT, ATC, é um fisioterapeuta sénior com Medicina Desportiva OrthoCarolina