Rash won’t go away

Dear Dr. Donohue: Eu tenho uma erupção cutânea que dura há seis meses. É muito irritante. As comichão são grandes e pequenas, e a comichão dura de 15 a 20 minutos. Eu tenho-as por todo o meu corpo em diferentes momentos, 24 horas por dia. Estou em Zyrtec há três meses, mas só controla muita coisa. Eu também tomo Benadryl.

E descobri que tenho uma alergia a amendoins, então leio cuidadosamente os rótulos para evitá-los; isso não tem ajudado. Quanto tempo leva para os amendoins deixarem o sistema? — J.S.

Dear J.S.: Você descreve urticária crônica (urticária) a um T. São surtos recorrentes de coceira, colisões de pele vermelha que parecem um pouco com picadas de mosquito. As colmeias crónicas são culturas delas que continuam a aparecer durante mais de seis semanas. Embora todos pensem imediatamente que se trata de uma reacção alérgica, a alergia é a causa em apenas algumas pessoas. Os mecanismos que causam o surto são compreendidos, mas o que excita esses mecanismos não é compreendido. A histamina e uma série de químicos corporais semelhantes são libertados para o sangue. A teoria moderna sugere que a libertação deriva de um ataque do sistema imunitário às células que produzem esses químicos.

Muitos médicos procuram alergias a alimentos e medicamentos. Os alimentos mais implicados são especiarias, ervas, ovos, frutos do mar, carnes fumadas, tomates, ervilhas, cogumelos, espinafres, azeitonas, pães e margarinas. Os medicamentos mais frequentemente censurados incluem penicilina, sulfa, diuréticos (comprimidos de água), aspirina, AINEs (Aleve, Advil, etc.) e inibidores da ECA (medicamentos para a tensão arterial). A doença da tiróide, por vezes, provoca urticária. Embora estas coisas não sejam comumente encontradas como causas de urticária crônica, uma busca por elas pode ser uma grande ajuda para a minoria dos casos em que elas estão desempenhando um papel.

Centros de tratamento de anti-histamínicos tomados regularmente, e não apenas quando um surto ocorre. O Zyrtec (cetirizina) é frequentemente escolhido. Allegra, Claritina e Clarinex são outras escolhas frequentes. Benadryl e Atarax, dois anti-histamínicos mais antigos, são mais úteis quando tomados antes de dormir. Eles estão sedando e podem proporcionar um sono ininterrupto.

No lado positivo, a maioria das pessoas supera urticária crônica em um ou dois anos. No lado escuro está o facto de nem todas fazerem.

Cuidado Dr. Donohue: Desde a minha adolescência, quando eu costumava ter muitos narizes ensanguentados, pus um casaco leve de vaselina no forro do meu nariz, à entrada. Eu não tenho tido nenhum nariz ensanguentado desde que comecei a fazer isto.

As pessoas me dizem que isto é um perigo. Pode causar pneumonia. Isto é a sério? — B.C.

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Dar B.C.: Uma camada leve de vaselina (vaselina) no forro do nariz inferior não te vai meter a ti nem a mais ninguém em apuros. Um enorme globo de vaselina pode encontrar o seu caminho para os pulmões. Isso pode causar o que é conhecido como pneumonia lipídica.

Você pode continuar sua prática sem medo. Funcionou para si: Não estás a ter mais hemorragias nasais. Um revestimento nasal seco é uma das causas de hemorragias nasais. O forro seco se desprende com a menor pressão. Mesmo tocando levemente o nariz pode fazer com que ele caia e promover uma hemorragia nasal.