Como você pode ver a taxa de sucesso durante as primeiras semanas ou meses?

Quanto tempo leva para se recuperar de uma laminectomia?

A laminectomia enfraquece a coluna vertebral?

Pode voltar a estenose espinal após a cirurgia?

Laminectomia

Laminectomia é o método operacional tradicional para a descompressão da estenose do canal espinhal. Novos processos de descompressão parcial têm sido sugeridos no tratamento da estenose lombar. O benefício de uma abordagem microcirúrgica é a chance de uma descompressão bilateral extensa do canal raquidiano ou forame em um ou vários níveis, através de uma separação muscular para-espinhal mínima.

Estenose espinhal é um dos problemas de coluna mais comuns relacionados à idade. E não é agradável. Normalmente resulta de anos de osteoartrose, um espessamento dos ligamentos do corpo que ligam os ossos à coluna vertebral e uma deterioração do amortecimento entre os discos das vértebras, o que provoca o estreitamento do canal raquidiano. Como resultado, os nervos que descem para as pernas podem ficar apertados perto da base da coluna vertebral, causando dor e incapacidade de caminhar adequadamente.

A condição afeta de 8 a 11% dos americanos, principalmente aqueles com mais de 50 anos, de acordo com a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos.

Os sintomas indicadores de estenose espinhal são dormência, fraqueza e cãibras ou dor nas pernas, coxas ou pés, o que interfere com a capacidade de caminhar. Enquanto os sintomas da estenose espinhal começam lentamente e tendem a piorar com o tempo, a dor nas pernas pode tornar-se tão grave que os doentes se vêem incapazes de se levantar ou caminhar por mais de alguns minutos.

A estenose espinhal não causa realmente dor nas costas, mas sim dor que se irradia para as nádegas e pernas inferiores. O estreitamento do canal espinhal reduz o fluxo sanguíneo aos nervos da região lombar. A dor muitas vezes diminui ou desaparece completamente quando um paciente está sentado ou deitado, ao contrário de um nervo comprimido causado por um disco saliente, que pode doer o tempo todo.

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Como você pode ver a taxa de sucesso durante as primeiras semanas ou meses?

Durante as primeiras semanas ou meses em casa, exercícios e restrições de atividade devem ser seguidos. Os exercícios em casa são geralmente fornecidos pelo fisioterapeuta que trata do paciente. Alguns procedimentos em casa após a cirurgia são:

• Tratamento da dor. O controle da dor inclui o uso de medicamentos, bem como a limitação e modificação de atividades para evitar dor excessiva. Os medicamentos podem incluir:

• Medicamentos para aliviar a dor. Medicamentos para aliviar a dor, como opiáceos, podem ser administrados por algumas semanas para controlar a dor pós-cirúrgica. Estes medicamentos são aconselhados a serem utilizados a curto prazo com uma dosagem gradual para prevenir a dependência. É importante notar que os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) não são aconselhados após uma cirurgia de laminectomia porque podem atrasar a cicatrização óssea.

• Amaciadores para fezes. Os amaciadores para fezes podem ser necessários nas semanas iniciais após a cirurgia para prevenir a constipação por stress, medo de dor e medicamentos (tais como opiáceos). Os amaciadores de fezes permitem a passagem fácil dos intestinos sem esforço excessivo.
• Cuidados de incisão. É aconselhável evitar actividades como tomar banho, nadar e aquecer os tubos até o local da incisão estar completamente curado. Cuidados adequados com a incisão podem evitar a ruptura de suturas, infecção ou outras complicações. Se a remoção da sutura for necessária, isso pode ser feito de 1 a 2 semanas após a cirurgia no consultório do cirurgião. Suturas absorvíveis geralmente dissolvem-se dentro de uma semana.
• Fisioterapia. É necessário continuar com o programa de fisioterapia e seguir os exercícios prescritos, conforme as instruções. Atividades vigorosas como correr ou levantar pesos pesados (normalmente acima de 5 libras) não são aconselhadas.
• Modificação da atividade. É aconselhável modificar as atividades diárias para reduzir o risco de ferir os segmentos tratados da coluna vertebral. Uma ferramenta de agarrar ou de alcançar ajuda pode ser usada para levantar coisas do chão e/ou uma escova de banho de cabo longo pode ser usada para evitar dobrar enquanto se toma um duche.
• Meias de compressão. As meias de compressão podem ser aconselhadas para prevenir a formação de coágulos e para melhorar a circulação sanguínea.

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Laminectomia é uma cirurgia importante

Laminectomia aumenta o canal vertebral para aliviar a pressão na medula espinhal ou nervos, e tem uma taxa de sucesso de cerca de 80% na melhoria da capacidade de caminhar. Não há cura para a estenose espinhal, mas existem tratamentos para ajudar a aliviar os sintomas. resultados de sucesso da cirurgia foram alcançados em 86,7% dos pacientes com estenose lombar, 77,6% dos pacientes com estenose lombar com hérnia de disco e 63,6% dos pacientes com estenose de recesso lateral. O sucesso da cirurgia para estenose lombar diminuiu para 69,6% em 1 ano de pós-operatório.

É uma laminectomia uma cirurgia importante?

Laminectomia é uma cirurgia comum, mas importante, com riscos significativos e potenciais complicações. Você pode ter opções de tratamento menos invasivas disponíveis. Considere obter uma segunda opinião sobre todas as suas opções de tratamento antes de fazer uma laminectomia.

Quanto tempo leva para se recuperar de uma laminectomia?

Depende da extensão da sua cirurgia e da sua situação. Após uma laminectomia menor (descompressiva), você geralmente pode fazer trabalho de escrivaninha e limpeza doméstica leve dentro de alguns dias a algumas semanas. Se você também teve fusão vertebral, seu tempo de recuperação provavelmente será maior, 2-4 meses. Você pode não ser capaz de levantar e dobrar durante 2-3 meses. Comece a fazer caminhadas leves para fazer exercício e exercícios de fisioterapia assim que o seu médico disser que está pronta. Isto vai ajudar a acelerar a sua recuperação. Você pode não saber se a sua dor nas costas está melhor até 6 semanas ou mais após a cirurgia.

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A laminectomia enfraquece a coluna vertebral?

Uma complicação bem conhecida da laminectomia lombar é o deslocamento excessivo de cisalhamento na articulação intervertebral, levando à espondilolise ou espondilolistese pós-operatória. Na maioria dos casos, o grau de remoção do osso, ligamento ou articulação facetária não afetará significativamente a força da coluna vertebral. No entanto, dependendo da quantidade de tecido removido e se a coluna vertebral foi enfraquecida por artrite, alterações degenerativas ou cirurgia anterior, a força da coluna vertebral pode estar comprometida.

Pode retornar estenose espinhal após a cirurgia?

Anos após descompressão (laminectomia lombar), a estenose lombar pode voltar (o osso pode voltar a crescer) ao mesmo nível, ou um novo nível pode tornar-se estenótico e causar dor nas costas ou nas pernas. Dor que é aliviada logo após a cirurgia, mas que depois volta abruptamente é muitas vezes devido a uma hérnia de disco lombar recorrente.