Qual é a diferença entre diabetes tipo 1 e tipo 2?

Dibetes tipo 1

Dibetes tipo 1 pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comumente diagnosticada desde a infância até os 30 anos de idade. Com este tipo de diabetes, o pâncreas de uma pessoa não produz insulina. Ocorre quando o próprio sistema de defesa do corpo (o sistema imunológico) ataca e destrói as células produtoras de insulina no pâncreas. O que leva o sistema imunológico a fazer isso ainda não foi completamente compreendido, mas estamos financiando pesquisas de classe mundial para descobrir.

O único tratamento para diabetes tipo 1 é a insulina, que normalmente é injetada ou infundida através de uma bomba.

Diabetes tipo 2

O diabetes tipo 2 é de longe o tipo mais comum de diabetes – no Reino Unido mais de 90% das pessoas com diabetes têm o tipo 2. A diabetes tipo 2 geralmente afeta aqueles com mais de 40, ou 25 se você é de descendência do sul da Ásia. No entanto, está a tornar-se mais comum entre os jovens, devido ao estilo de vida. Os sintomas da diabetes tipo 2 nem sempre são óbvios e, ao contrário do tipo 1, podem demorar muito tempo a desenvolver.

As pessoas com diabetes tipo 2 ou não produzem insulina suficiente ou não produzem insulina que o corpo possa usar adequadamente. As células do corpo tornam-se resistentes à insulina, tornando necessária uma quantidade maior de insulina para manter os níveis de glicose no sangue dentro de uma faixa normal. Eventualmente, o pâncreas pode se desgastar por produzir insulina extra, e pode começar a produzir cada vez menos.

O tipo 2 em geral pode ser controlado através de dieta, exercícios e autocontrole da glicemia, pelo menos nos primeiros anos após o diagnóstico. Entretanto, a diabetes tipo 2 é uma condição progressiva, e a maioria das pessoas precisará tomar comprimidos e/ou injetar insulina após viver com ela por cinco a 10 anos.

Bi diabetes gestacional

Bi diabetes gestacional geralmente afeta apenas mulheres durante a gravidez. Este tipo de diabetes afecta cerca de dois a cinco por cento das mulheres grávidas.

As mulheres grávidas produzem grandes quantidades de hormonas, que podem fazer com que o corpo se torne resistente aos efeitos da insulina. Quando uma mulher chega ao final do terceiro trimestre, as suas necessidades de insulina já triplicaram. Se o pâncreas não conseguir suprir esta procura crescente, os níveis de glicose no sangue começam a aumentar.

Na maioria dos casos, a glicose no sangue volta ao normal após a gravidez. Entretanto, mulheres que tiveram diabetes gestacional têm um risco maior de desenvolver diabetes tipo 2.

LADA

Up a um terço das pessoas que foram inicialmente diagnosticadas como tendo diabetes tipo 2 têm diabetes auto-imune latente de adultos (LADA), às vezes referem-se como tipo 1.5. Pessoas com LADA têm características de diabetes tipo 1 e tipo 2 – seu sistema imunológico ataca as células do pâncreas que produzem insulina, mas também podem desenvolver resistência à insulina.

A destruição das células produtoras de insulina é muito mais lenta no LADA do que no diabetes tipo 1. Um exame de sangue é necessário para saber a diferença entre diabetes tipo 2 e LADA.

Algumas pessoas podem administrar LADA em dieta, exercícios e comprimidos nos meses ou anos iniciais após o diagnóstico. Entretanto, a maioria com a passagem para a insulinoterapia em algum momento.

MODY – Maturity Onset Diabetes of the Young

MODY é uma forma rara de diabetes (3% daqueles diagnosticados com menos de 30 anos) que é causada por uma mudança em um único gene. Isto significa que há uma hipótese 1 em 2 de herdar o MODY de um progenitor afectado, e que corre fortemente nas famílias. Os genes mais comuns que causam MODY são HNF1A, HNF4A, HNF1B e glucokinase, e a condição se apresenta de forma diferente dependendo do gene especificamente afetado.

Um teste genético pode ser usado para confirmar MODY e determinar qual gene é afetado. É importante saber qual gene está causando o MODY, já que o tratamento varia de acordo. Algumas formas de MODY podem requerer injeções de insulina, enquanto outras são tratadas usando drogas para aumentar a produção de insulina no pâncreas. Uma forma de MODY não requer nenhum tratamento.

MODY é tipicamente diagnosticada com menos de 25 anos de idade, frequentemente com uma história familiar de diabetes.

Dibetes neo-natal

O diabetes neo-natal é uma forma rara de diabetes que se desenvolve em bebés com menos de 6 meses de idade. Este tipo de diabetes é causado por uma mudança em um único gene. O tratamento da diabetes neonatal varia dependendo do gene afectado.

A diabetes neonatal pode ser transitória ou permanente. A diabetes neonatal transitória normalmente desaparece durante a infância, mas pode reaparecer durante a adolescência. O diabetes neonatal permanente é uma condição vitalícia.

Um teste genético pode ser usado para confirmar o diabetes neonatal, e determinar qual gene é afetado. É importante saber qual gene está causando o diabetes neonatal, já que o tratamento varia de acordo com a doença. Algumas formas de diabetes neonatal podem requerer injeções de insulina, enquanto outras são tratadas usando drogas para aumentar a produção de insulina no pâncreas.

N.B. Como é muito raro, bebês com diabetes neonatal podem ser erroneamente diagnosticados com diabetes tipo 1. As evidências sugerem, no entanto, que a diabetes tipo 1 não é encontrada em bebês com menos de 6 meses de idade. Se você ou o seu filho foram diagnosticados com diabetes abaixo dos 6 meses de idade, fale com a sua equipa de saúde. Os testes genéticos podem ser usados para identificar casos de diabetes neonatal.