Prognóstico

Prognóstico é uma suposição médica informada, ou previsão, sobre o curso provável e o resultado de uma doença. Seu prognóstico dependerá de uma série de fatores, incluindo sua idade, a taxa de progressão da doença e sua resposta à terapia.

Outros cancros, a macroglobulinemia de Waldenstrom (WM) não tem um sistema de estadiamento padrão. No caso do WM, o estágio é chamado de pontuação prognóstica. O Sistema Internacional de Pontuação Prognóstica para a Macroglobulinemia de Waldenstrom (IPSSWM) é uma ferramenta internacionalmente aceite, utilizada para estimar as perspectivas a longo prazo dos pacientes sintomáticos que necessitam de terapia. Baseia-se nos seguintes factores:

  • Age
  • Nível de hemoglobina
  • Contagem de plaquetas
  • Nível de microglobulina Beta-2
  • Nível de IgM monoclonal de soro (sangue)

Estes factores são pontuados para colocar pessoas com WM num de três grupos de risco: baixo, intermédio e alto. Sua pontuação prognóstica, além das especificidades de sua situação, pode ajudar a orientar seu médico a fazer recomendações de tratamento e avaliar sua perspectiva individual.

Uma maneira de olhar para a perspectiva de longo prazo é por taxas medianas de sobrevivência. Sobrevida mediana é o tempo em que metade dos pacientes de um grupo morreu e metade ainda está viva. Os pesquisadores que desenvolveram o IPSSWM determinaram a mediana de sobrevida para cada grupo de risco usando dados de pacientes de WM diagnosticados e tratados antes de janeiro de 2002. Eles encontraram o seguinte:

  • 12 anos para o grupo de baixo risco
  • 8 anos para o grupo de risco intermédio
  • 5 anos para o grupo de alto risco

No entanto, as perspectivas para as pessoas com WM melhoraram significativamente nos últimos anos devido à disponibilidade de novos tipos de tratamentos. Estudos recentes sugerem taxas medianas de sobrevivência mais próximas dos 14-16 anos após o diagnóstico. Isto, mais o facto de as pessoas com WM tenderem a ser mais velhas quando diagnosticadas, coloca as suas taxas de sobrevivência mais próximas das esperadas para a população em geral.

É importante ter em mente que as taxas de sobrevivência publicadas são baseadas na forma como os grupos de pessoas com WM respondem ao tratamento. Estas estatísticas são menos úteis na caracterização do prognóstico para qualquer indivíduo com WM, cuja perspectiva pode ser afectada por muitos factores como a sua saúde geral, acesso à terapia, e tolerância aos efeitos secundários. Fale com o seu médico para obter uma avaliação individualizada da sua perspectiva a longo prazo.

Dr. Jeffrey Matous do Colorado Blood Cancer Institute discute o prognóstico e a sobrevivência no seguinte vídeo curto, intitulado “Doutor, Quanto Tempo Vou Viver?”