Alcohol consumption has been declared a Group 1 cancerogen by the International Agency for Research on Cancer (IARC) and is a potential risk factor for several types of cancer mortality. No entanto, as evidências para uma associação com a sobrevivência ao câncer de próstata permanecem inconsistentes. Examinamos como o consumo de álcool após o diagnóstico de câncer de próstata foi associado à sobrevivência após o diagnóstico. Homens diagnosticados com câncer de próstata (n = 829) em Alberta, Canadá, entre os anos de 1997 e 2000, foram recrutados para um estudo de caso-controle populacional e depois seguidos por até 19 anos para resultados de sobrevivência. O consumo de álcool pré e pós-diagnóstico, características clínicas e fatores de estilo de vida foram coletados através de entrevistas presenciais logo após o diagnóstico e novamente 2-3 anos pós-diagnóstico. Os riscos proporcionais de Cox foram usados para examinar como o consumo de álcool pós-diagnóstico estava associado à mortalidade por todas as causas e ao câncer de próstata específico (análise de risco concorrente também), além da primeira recidiva/progressão ou novo câncer primário. A maioria dos participantes relatou consumo de álcool (≥once por mês durante 6 meses) pós-diagnóstico (n = 589, 71,0%). As recomendações de consumo de álcool (≥2 drinks/dia) pós-diagnóstico foram associadas à mortalidade específica do câncer de próstata em relação aos não-bebedores (aHR: 1,82, 95% CI: 1,07-3,10) com evidências limítrofes de uma tendência linear. Curiosamente, aqueles no quartil mais alto de bebidas/semana pré e pós-diagnóstico também tiveram um aumento duplo para a mortalidade específica da próstata (aHR: 2,67, IC 95%: 1,28-5,56), enquanto controlam os riscos concorrentes. Os nossos resultados apoiam o consumo de álcool após o diagnóstico de câncer de próstata, especificamente para a morte relacionada com o câncer de próstata. Estudos futuros focados em confirmar esta carga da doença são justificados.