Perguntas frequentes ao iniciar o controlo de natalidade

Quando devo iniciar o meu CHC (contraceptivo hormonal combinado ou pílula, adesivo ou anel)?

Se iniciar o seu controlo de natalidade no primeiro dia da sua menstruação – ou nos primeiros cinco dias do início da menstruação – estará imediatamente protegida contra a gravidez. Se você iniciar o seu controle de natalidade e mais de cinco dias se passaram desde o início da sua menstruação, ou se você iniciar as suas pílulas no meio do seu ciclo, você precisará usar um método contraceptivo de reserva (como abstinência ou preservativos) durante os primeiros sete dias de pílulas ativas. Iniciar o seu contraceptivo a meio do ciclo também pode colocá-lo em maior risco de sangramento durante o primeiro mês.

Aqui está um ótimo artigo sobre quando começar o seu novo contraceptivo. Por favor, esteja ciente de que embora as pílulas anticoncepcionais protejam contra a gravidez (se forem tomadas ao mesmo tempo todos os dias), elas não protegem contra infecções sexualmente transmissíveis (DST) ou doenças (DST). Portanto, recomendamos o uso de preservativos se você não tiver certeza do estado de DST do seu parceiro.

Quando devo iniciar a minha pílula POP (pílula apenas progestina)?

Você pode iniciar o seu controle de natalidade a qualquer momento, mas você precisará usar um método de proteção de reserva (como abstinência ou preservativos) durante as primeiras 48 horas do início da pílula. Após este tempo, você estará protegida contra a gravidez.

Pílula CHC, a pílula POP protege contra a gravidez se for tomada ao mesmo tempo todos os dias, mas não protege contra infecções sexualmente transmissíveis. Portanto, recomendamos o uso de preservativos se você não tiver certeza do estado do seu parceiro em relação a DST.

Quero saltar a minha menstruação, o que devo esperar?

Quando você salta a menstruação, é muito mais comum a hemorragia irregular ou descoberta. Na maioria das vezes, se você continuar tomando a pílula todos os dias ao mesmo tempo, a mancha desaparecerá. Se você tiver sangramento irregular enquanto tenta pular o período, você tem duas opções:

Você pode tomar 600mg de Ibuprofeno a cada seis horas por 7-10 dias (você deve tomá-lo com a comida para evitar uma perturbação no estômago). Não se esqueça de falar com o seu fornecedor para ter a certeza que o Ibuprofeno é seguro para si. Pensa-se que o ibuprofeno diminui a quantidade de prostaglandinas, que são responsáveis pela contracção e relaxamento dos músculos lisos (como o útero), no seu sistema. Ao diminuir as prostaglandinas, pensa-se que os músculos lisos do seu útero não se contrairão e relaxarão tanto, diminuindo e parando assim a hemorragia.

Primavera um intervalo activo de 7 dias. Ou seja, não tome pílulas durante uma semana. Isto permitirá que seu corpo “reinicie” e lhe dará uma hemorragia de retirada que é mais parecida com um período de tempo do que uma mancha. Quando retomar os comprimidos activos, a hemorragia irregular deve parar.

Posso saltar a menstruação com um comprimido só de progestina?

Sim. De facto, a maioria das mulheres que tomam o comprimido só de progestina não terá menstruação alguma, uma vez que o revestimento do útero diminui com o tempo. Ao contrário das pílulas combinadas, não há semana livre de hormônios nas pílulas somente de progestógenos.

É seguro saltar a menstruação?

Sim! Embora existam muitos mitos sobre o propósito dos períodos, não há necessidade de ter o seu período menstrual todos os meses. Os pacientes muitas vezes se preocupam que o sangue da menstruação se acumule de alguma forma dentro deles e cause inchaço, ou outros sintomas. Isto simplesmente não é verdade. Quando você está no controle de natalidade, as hormonas bloqueiam o revestimento do seu útero de se acumular a cada mês, por isso não há mais nada a perder. Isto é perfeitamente seguro e até acontece na natureza quando as mesmas hormonas (desta vez produzidas pelo nosso corpo) impedem um período como quando está grávida ou a amamentar.

Os antibióticos interferem com o meu controlo de natalidade?

Grande pergunta. Muitas vezes há muita discussão que os antibióticos irão diminuir a eficácia do controle de natalidade e podem resultar em uma gravidez indesejada. Há apenas um antibiótico, Rifampin, um medicamento usado para tratar a tuberculose e outras infecções bacterianas, que interfere com o controle de natalidade. Os antibióticos utilizados para condições mais comuns, como bronquite, acne, infecções da bexiga, não demonstraram interferir no controlo da natalidade. Existem alguns medicamentos que tratam vírus (como o HIV) e infecções fúngicas que podem interferir com o controlo de natalidade, por isso não se esqueça de informar o seu fornecedor sobre qualquer medicação que esteja a tomar.

Os meus pais saberão que eu tomo controlo de natalidade?

Depende. Se você usar o seguro dos seus pais para pagar o seu contraceptivo, eles podem descobrir, mas há algumas coisas que você pode fazer para evitar que eles descubram a sua decisão pessoal de usar o contraceptivo. Há também muitos recursos e opções gratuitas ou de baixo custo disponíveis se você quiser usar a contracepção sem que seus pais saibam. Aqui está um ótimo artigo com mais informações.

E se eu vomitar depois de tomar uma pílula anticoncepcional?

Depende de quando você vomitar. Se você vomitar menos de duas horas depois de tomar a pílula, tome a próxima pílula na sua mochila. Ao tomar a próxima pílula da sua mochila, você vai terminar a sua pílula ativa um dia mais cedo, e não há problema. Se vomitares mais de duas horas depois de tomares a pílula, a pílula já foi absorvida e não há muito que possas fazer a não ser tomar Tums, Pepto-Bismol, ou um produto similar, para aliviar as náuseas. Se você tiver um problema de estômago ou continuar vomitando, contate seu provedor, pois ele ou ela pode querer mudar o método de contracepção que você está usando. Uma forma de protecção de reserva deve ser usada até parar de vomitar.

Estou a tomar anticoncepcionais e não teve menstruação, estou grávida?

Provavelmente não. Com o tempo, as hormonas nas pílulas anticoncepcionais podem fazer com que o revestimento do útero emagreça tanto que pode não haver mais nada a derramar. Quando isto acontece, mesmo na fase sem hormônios do seu controle de natalidade, você pode não ter nenhuma hemorragia. Desde que você esteja tomando seu controle de natalidade de forma confiável ao mesmo tempo todos os dias, não há necessidade de se preocupar. Se você não tiver usado o seu controle de natalidade de forma correta e consistente, ou se tiver perdido muitas doses, é melhor fazer um teste de gravidez apenas para ter certeza.

O controle de natalidade me dificulta engravidar mais tarde?

Não há evidências de que o controle de natalidade tenha qualquer efeito sobre a fertilidade. Com todos os contraceptivos, com a excepção da vacina Depo Provera, há um regresso imediato à fertilidade assim que deixar de a utilizar. Você é capaz de engravidar de imediato. A injecção de Depo Provera permanece no seu sistema durante três meses, por isso pode demorar um pouco mais para que o seu período volte. Lembre-se, o seu período mais fértil do mês é durante a ovulação, assim você será capaz de engravidar mesmo antes de ter seu primeiro período após a interrupção do controle de natalidade.

Por que importa se eu fumo?

Fumar pode aumentar o risco de coágulos, ataque cardíaco e derrame, e em combinação com alguns tipos de controle de natalidade, esses riscos podem ser ainda maiores. Se você fuma, geralmente não é recomendado estar em controle de natalidade que tenha tanto estrogênio quanto progesterona (CHC).

Certifique-se de que seu provedor médico sabe que você fuma se estiver considerando usar controle de natalidade. Ou melhor ainda, pare de fumar hoje.

O meu peso afeta qual método anticoncepcional é melhor para mim?

Grande pergunta. Há muitos factores que podem afectar a eficácia e segurança do método contraceptivo para mulheres de todos os pesos e tamanhos. É importante considerar todos os riscos possíveis para cada indivíduo ao escolher o método que é melhor para elas. Sabe-se que a obesidade aumenta o risco de coágulos e, em combinação com alguns métodos anticoncepcionais, esse risco pode aumentar ainda mais. Embora os riscos possam aumentar, a maioria dos métodos anticoncepcionais ainda são grandes opções para mulheres obesas, no entanto, não é recomendado que mulheres que pesam mais de 198lb (ou >90 kg) usem o adesivo. Há algumas evidências de que o adesivo pode não proteger contra a gravidez em mulheres com mais de 481 libras. Não deixe de perguntar à nossa equipa médica sobre quaisquer factores de risco que lhe preocupem; temos sempre todo o prazer em discutir opções consigo.