Pennsylvania Planos Medigap Sênior ajudá-lo a pagar muitos dos custos que Medicare não cobre, incluindo franquias, seguro de moedas, co-pagamentos e outras despesas fora do bolso. Veja 2021 Taxas suplementares das principais companhias de seguros para que você possa tomar uma decisão informada se você deseja comprar um plano. Seu orçamento personalizado é totalmente gratuito quando você fornece seu código postal acima. Veja facilmente os preços, opiniões e informações detalhadas do plano da Blue Cross Blue Shield, Geisinger, Allwell, WellCare, e todas as operadoras.
Pa Opções de Vantagens e planos de prescrição de medicamentos Parte D (PDP) também estão disponíveis. Se o seu rendimento ou saúde mudar ao longo do ano, rever e comparar as opções de portadoras pode poupar dinheiro. A cobertura está disponível através da AARP (UnitedHealthcare), Humana, Aetna, Cigna, UPMC, Blue Cross, e muitas outras operadoras. Muitos contratos de Vantagens incluem benefícios odontológicos, oftalmológicos e auditivos, juntamente com outras vantagens, incluindo afiliações a clubes de fitness.
alguns factos básicos:
Para ser elegível para um plano de suplemento Pa, deve estar inscrito nas Partes A e B. Se já se inscreveu na Parte A, mas não na Parte B, o formulário CMS 40-B deve ser preenchido. Os benefícios de medicamentos da Parte D também estão disponíveis a custos reduzidos, se a sua renda for limitada. O “Medicare Prescription Drug Program” pode ajudar se os seus bens combinados forem inferiores a $29.160 (casados) ou $14.610 (solteiros). Uma exclusão de enterro de $1.500 foi incluída. Um requerimento deve ser preenchido e apresentado. Esses limites de ativos incluem a exclusão de enterro de US$ 1.500. Muitas empresas farmacêuticas também oferecem assistência financeira para seus próprios medicamentos.
Se você se qualificar para “Ajuda Extra”, você não precisa enviar um requerimento para receber benefícios. Um formulário roxo de “Avisos de status da escritura” é enviado pelo correio para os idosos que se qualificam. Recebendo Benefícios SSI, elegibilidade total Medicaid, e ou assistência médica do Medicare para um MSA se qualificará automaticamente.
Para receber assistência, você deve estar inscrito no Medicare. Recursos e renda são contados ao determinar a elegibilidade. Os casais casados devem incluir ambos os rendimentos, independentemente se apenas um dos cônjuges está a candidatar-se à assistência. Se o seu cônjuge não reside na sua casa, então a sua renda e recursos não são considerados.
Itens contados como renda incluem pensões, anuidades, pensão alimentícia, renda de trabalho, benefícios da previdência social, renda de aluguel e compensação do trabalhador. Os recursos incluem dinheiro, contas correntes, contas poupança, ações, títulos, fundos mútuos, IRAs e propriedades de aluguel. Os recursos não são contados incluem sua residência principal, veículos, bens pessoais, jóias, móveis, apólices de seguro de vida e terrenos para enterrar.
Se você tem um Programa de Poupança Medicare ou Medicare e Medicaid, o limite de renda mensal é $1.083 para pessoas solteiras e $1.457 para casais. Os copays de medicamentos genéricos são $1,30 ou $3,60, e copays de marca são $3,90 e $8,95.
Part D Planos de Medicamentos Prescritos na Pensilvânia
Todos os planos são necessários para ter um nível padrão de benefícios, embora o custo da cobertura, copays, dedutíveis, e listas de fórmulas podem diferir. Uma penalidade de inscrição vitalícia pode ser avaliada se você não se inscrever em um plano qualificado quando se qualificar pela primeira vez. A penalidade seria adicionada ao prêmio da apólice que você selecionar no final. O “Medicare Plan Finder” (online) pode ajudar com o processo de comparação, e identificar farmácias que podem fornecer suas prescrições necessárias.
Os cinco planos mais populares Pa Parte D são WellCare Classic, Humana Premier Rx, EnvisionRxPlus, AARP MedicareRx Preferred, e SilverScript Choice. Os 10 planos com os prémios mensais mais baixos estão listados abaixo:
$7.30 – SilverScript SmartRx
$13.60 – Clear Spring Health Premier Rx
$15.60 – Elixir RxPlus
$15.70 – WellCare WellnessRx
$17.20 – Humana Walmart Value Rx
$17.80 – WellCare Value Script
$24.00- Cigna Secure-Essential Rx
$24.80 – Mutual Of Omaha Rx Premier
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$25.90 – Express-Scripts Medicare-Saver
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$26.40 – WellCare Medicare Rx Select
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Você só pode comprar um plano de uma seguradora que está licenciada na Pensilvânia. O Departamento de Seguros do Pa faz a determinação final. Você também pode ver as classificações e outros dados financeiros sobre cada seguradora. Também são fornecidas informações sobre o fornecedor da rede. Médicos e hospitais adicionais podem ficar disponíveis a cada ano. O OEP (Período de Inscrição Aberto) de seis meses é fornecido para todas as pessoas elegíveis.
Há leis estaduais e federais que devem ser seguidas em cada plano. Ocasionalmente, são introduzidas alterações legislativas que podem impactar o preço do seu plano, benefícios e elegibilidade. Essas mudanças tipicamente impactam todos os planos da mesma categoria, em vez de apenas planos selecionados. Além disso, uma nova Administração pode revogar ou alterar a legislação anterior.
O prêmio que você paga pela sua cobertura de folga é separado do valor que lhe é cobrado para os benefícios da Parte B. Também é opcional e não obrigatório. A Parte B cobre os serviços e suprimentos medicamente necessários. Cuidados ambulatórios, despesas preventivas, e o custo de uma ambulância podem fazer parte destes benefícios. Se você atrasar a inscrição da Parte B, poderá ter que pagar permanentemente um custo mais elevado. Isto pode resultar em milhares de dólares de despesas sem dinheiro.
Você não pode ser rescindido da sua apólice atual porque desenvolveu uma condição médica ou apresentou muitos pedidos de reembolso. Você também pode manter o plano, a menos que ele não seja oferecido em sua área de serviço, ou a empresa não conduza mais negócios. As tarifas estão sujeitas a alterações a cada ano. Os preços podem aumentar ou diminuir.
A menos que você tenha um plano de suplemento, os custos potenciais fora do bolso são ilimitados. Durante a Inscrição Aberta, não são necessários requisitos médicos. Nem todos os planos são oferecidos por cada transportadora. Por exemplo, em seu município, Aetna e Humana podem oferecer Plano F, enquanto AARP-UnitedHealthcare e Cigna não o fazem. E vice-versa.
Não é possível cobrir uma família sob um contrato, como as apólices convencionais de saúde. Cada candidato deve adquirir sua própria apólice, o que resulta em duas solicitações separadas. Você pode cancelar a qualquer momento, e não há custo extra para não combinar apólices. A rescisão da sua própria apólice não terá impacto no status da apólice do seu cônjuge. Também é possível que um cônjuge esteja coberto por um contrato de Vantagem enquanto o outro cônjuge está coberto pelo Medicare original.
Se você tem uma Conta Poupança Médica (MSA), você não pode comprar uma apólice Medigap. No entanto, você pode manter a sua HSA e usar depósitos anteriores para pagar despesas de bolso, tais como co-pagamentos, seguro monetário, ou franquias. Você também pode mudar as instituições financeiras HSA de um banco para outro. A cobertura de benefícios limitados também pode ser comprada para cobrir lacunas específicas. No entanto, frequentemente estes tipos de planos têm grandes taxas de aplicação que não são reembolsáveis.
Muitas das alterações recentes da Lei de Cuidados Acessíveis (ACA) e da Bolsa não têm impacto na sua selecção de apólices ou opções de preços. A maioria da legislação Obamacare diz respeito a consumidores com menos de 65 anos de idade. Além disso, a expansão da Medicaid geralmente não afeta suas escolhas, a menos que você atenda a certos requisitos de renda. Além disso, é possível receber benefícios de Grupo no trabalho depois de atingir os 65 anos de idade. Também é possível que um cônjuge possa estar coberto por um plano do Mercado ou fornecido pelo empregador, enquanto o outro cônjuge utiliza a cobertura Senior.
Programa de Assistência ao Seguro de Saúde do Estado
Ajuda adicional é fornecida pelo SHIP (State Health Insurance Assistance Program) e pelo Medicare Plan Finder, que está localizado online. SHIP fornece assistência local e aconselhamento a cuidadores e pessoas que são elegíveis para o Medicare. A ajuda presencial é oferecida para rever opções de plano ou prescrição de medicamentos. Outros tópicos que podem ser discutidos incluem despesas extras, diretrizes de elegibilidade, detalhes de cobertura e impacto de contratos suplementares e a determinação de qual empresa paga despesas específicas.
APPRISE é o programa SHIP do Estado Keystone e é responsável pelos serviços e programas de envelhecimento. Os direitos e interesses dos idosos são protegidos pela legislação e pelo aconselhamento. O Governador e a Assembléia Geral recebem atualizações das opiniões dos membros quanto à prestação e qualidade dos serviços. Um Conselho de Cuidados de Longo Prazo se comunica com várias Agências e operações no exterior são apoiadas pelo Bureau of Finance.
- Quando você pode comprar uma política?
- Quando você pode mudar uma apólice existente?
- Poderá solicitar benefícios de medicamentos online?
- As cotações fornecidas neste site são gratuitas?
- Pode mudar de um plano para outro?
- Que tipo de benefícios são cobertos?
- Os cuidados a longo prazo estão cobertos?
- Como são determinadas as taxas?
- O que são algumas exclusões comuns?
- E se você estiver aposentado e tiver cobertura de Grupo e Medicare?
- Are AARP Planos oferecidos na Pensilvânia?
- O que são algumas das empresas que oferecem planos Medigap na Pensilvânia?
- Que Planos Abrangem A Parte A e a Parte B Dedutíveis?
- Is a Stand-Alone Prescription Drug Plan In Pa Available?
- O que é um plano Parte C?
- O que são as opções do Sistema de Aposentadoria dos Funcionários da Escola Pública da Pensilvânia (PSERS)?
- Que Serviços São Oferecidos pelo Departamento de Envelhecimento do Pa?
- Informações prévias:
Quando você pode comprar uma política?
O tempo mais popular (e talvez o mais fácil) para adquirir a cobertura do Suplemento Medicare é o período de inscrição de 7 meses em aberto. Ele começa quando você se inscreveu inicialmente na Parte B e atingiu os 65 anos de idade. Durante este período, a sua inscrição é garantidamente aprovada, independentemente de qualquer problema médico passado ou presente. A sua taxa será idêntica ao prémio cobrado pela seguradora a todas as pessoas. Mesmo que você tenha uma cirurgia programada, ou uma condição que requeira tratamento imediato, isso não afetará o que você paga. Quaisquer medicamentos que você tome atualmente não afetarão o seu prêmio.
Não haverá períodos de espera, aumento de co-pagamentos ou deduções, nem sobretaxas especiais. As condições pré-existentes serão cobertas, e você não está excluído de aplicar de qualquer plano que normalmente seria oferecido. No entanto, você só deve considerar opções na sua área de serviço de rede. Portanto, é possível que planos específicos não estejam disponíveis, ou que tenham tarifas diferentes, dependendo do seu município de residência. O preenchimento das lacunas terá custos diferentes, dependendo de onde você reside.
Por exemplo, Highmark, UPMC, Capital Blue Cross, Geisinger, e Independence Blue Cross cobrem áreas específicas do estado, enquanto Aetna e UnitedHealthcare têm áreas de serviço Pa maiores. Embora a Cigna não ofereça atualmente produtos particulares com menos de 65 anos, eles oferecem vários planos Senior. A Humana oferece produtos Senior e Group, mas não planos médicos individuais privados para candidatos com menos de 65 anos de idade. É sempre possível que a Humana e outras transportadoras possam retornar ao mercado de menores de 65 anos.
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Se você perder esta janela de 7 meses, você ainda pode comprar um plano Medigap na Pensilvânia. No entanto, se não for durante a Inscrição Aberta (15 de outubro a 7 de dezembro), a seguradora de saúde pode “subscrever” a inscrição, o que significa que é possível que as condições existentes possam aumentar o custo. A negação de cobertura também é possível. No entanto, como cada seguradora tem diretrizes de subscrição diferentes, pelo menos três empresas diferentes devem ser consideradas. Se você não se qualificar para um “Período Especial de Inscrição”, você também pode se inscrever entre 1º de janeiro e 31 de março. Entretanto, a data efetiva será adiada até 1º de julho, e você poderá ter que pagar um prêmio maior.
Se você ainda não tiver atingido 65 anos de idade, pode não haver motivo para ser proprietário deste tipo de cobertura. No entanto, é prudente começar a comprar e rever com antecedência. NOTA: Muitas das empresas que oferecem planos de Bolsa abaixo de 65 anos, não subscrevem a cobertura Senior. Além disso, em muitas situações, a empresa que oferece seus benefícios antes de você atingir 65 anos de idade, não é a escolha ideal para a cobertura MedSup. Por exemplo, UnitedHealthcare, Aetna, Humana, USAA, Americo, e Medico não participam do Pa Marketplace. No entanto, eles oferecem vários produtos Senior.
Quando você pode mudar uma apólice existente?
Como mencionado anteriormente, a cada ano, há uma Inscrição de Outono Aberto de 15 de outubro a 7 de dezembro. Se você já possui uma apólice existente, você pode fazer compras livremente e mudar para outro plano. É claro, você também pode manter o mesmo contrato que você tem. Você não é obrigado a ficar com a mesma empresa. Por exemplo, você pode mudar de Aetna para Humana, de UPMC para Highmark, de AARP para Cigna, ou deixar completamente a cobertura. Você também pode manter a mesma empresa, mas mudar de planos.
No entanto, se você mudar de operadora, (Advantage cobertura) é importante verificar se o seu médico, instalação, e/ou hospital ainda está “in-network”. Isso se aplicaria especialmente a especialistas e a qualquer tipo de terapia mental ou física que você esteja recebendo. É também aconselhável verificar se a sua farmácia continuará a trabalhar directamente com a sua seguradora quando o novo ano civil começar. As cópias para visitas ao consultório e receitas médicas serão provavelmente diferentes quando se compararem vários planos. Os co-pagamentos dos serviços hospitalares de internamento e ambulatório e a duração das despesas também serão diferentes.
Janeiro 1 Data de início
Os seus benefícios (ou alterações) começam em 1 de Janeiro e, geralmente, esta janela é a única oportunidade para alterar as suas apólices da Parte D ou Advantage. Se você atualmente está coberto por um plano de “Vantagem”, você pode mudar de volta aos benefícios originais do Medicare. Um fator em sua decisão de mudar (ou não mudar) pode ser um “Aviso Anual de Mudança” (ANOC) que você recebe. Ele irá notificá-lo de alterações nas taxas, benefícios e outros itens que poderiam influenciá-lo a manter ou ajustar a sua apólice existente. Normalmente, ele é enviado em setembro por sua empresa atual.
Este período de tempo também lhe dá a chance de rever os benefícios e preço dos medicamentos prescritos pela Parte D, e comparar a loja com outras opções disponíveis. Você não precisa fazer nenhum ajuste se você estiver satisfeito com o plano que você tem. No entanto, muitas vezes, pode haver outro plano que cobre o seu �rescriptions específico menos dispendioso com restrições limitadas. Qualquer mudança na lista de medicamentos da transportadora também deve ser considerada ao escolher os planos.
O entendimento das prescrições e dosagens exatas que você toma é muito importante, juntamente com a comparação adequada entre os custos dos medicamentos de Fase 1, 2, 3, e 4. O Tier 1 geralmente consiste nos medicamentos menos caros (e muitas vezes genéricos). O Tier 4 é a classificação mais cara e é tipicamente medicamentos especializados. Cada portador geralmente fornece uma “lista de medicamentos de formulação” que ajuda os consumidores a determinar os custos de consumo. Sempre que possível, o seu médico deve prescrever um medicamento genérico, se disponível. Múltiplas farmácias estarão disponíveis na sua área.
Poderá solicitar benefícios de medicamentos online?
Sim, e ainda não tem de estar reformado. O processo geralmente leva cerca de 10-15 minutos, e não são necessárias assinaturas ou formulários para preencher. O cartão Medicare será enviado para você via correio americano. As informações necessárias incluirão data de nascimento, local de nascimento e seguro de saúde atual (datas de início e fim da cobertura de grupo). Você será capaz de gerenciar benefícios online e visualizar informações e serviços prestados.
Para se candidatar on-line, você deve ter atingido a idade de 64 anos e 9 meses, e atualmente não está coberto para o Medicare. Além disso, você não deve estar recebendo benefícios da Previdência Social no momento. As Partes A e B podem ser requeridas online. Você não terá que visitar um escritório da Previdência Social, e correções podem ser feitas na sua solicitação antes da submissão. Um recibo é fornecido, e o status pode ser facilmente verificado.
As cotações fornecidas neste site são gratuitas?
Sim. Depois de digitar seu CEP, algumas informações adicionais simples são necessárias. Uma vez que isso é fornecido, muito rapidamente, você pode rever várias ofertas. Você também pode comparar outras opções de cuidados de saúde Sénior no Pa se você ainda não tiver atingido 65 anos de idade. Uma política privada está disponível na maioria das principais operadoras, embora o período do equipamento original seja diferente. Por exemplo, para os planos de 2020, a Inscrição Aberta decorreu de 1 de Novembro a 15 de Dezembro. A maioria das inscrições é processada online, uma vez que é a opção mais rápida e mais eficiente. As inscrições para 2021 também começaram em novembro.
No entanto, você ainda pode solicitar a cobertura fora do período de equipamentos originais com um “evento de qualificação”. Mudar para uma área de serviço diferente, adotar uma criança, divórcio e perder cobertura credível são quatro exemplos. Quando o COBRA termina, é-lhe fornecida uma excepção ao SEP. No entanto, se você terminar voluntariamente o COBRA fora do período do equipamento original, um evento COBRA não ocorre. A cobertura pode ainda estar disponível em muitas empresas, mas os benefícios podem ser limitados em várias áreas, e as condições pré-existentes provavelmente não serão cobertas. Se você se tornar elegível para o Medicare, benefícios garantidos estarão disponíveis.
Pode mudar de um plano para outro?
Pode mudar ou mudar de plano com frequência, mas é importante mudar apenas se houver uma boa razão. Por exemplo, se a sua apólice atual não fornece benefícios específicos que você precisa, ou se você está pagando por uma cobertura que nunca é usada, pode valer a pena consultar-nos, ou um profissional licenciado de sua escolha para rever alternativas. E, claro, a acessibilidade e a adequação devem ser sempre consideradas. As classificações de estrelas também podem ser usadas.
Nunca cancele a cobertura existente antes de garantir benefícios alternativos. Além disso, se você tem uma forte preferência por manter seus provedores existentes (médico de cuidados primários, especialista, OBGYN, hospital, etc…) verifique (nós podemos ajudar) que você ainda será capaz de continuar a usá-los. As listas de provedores de rede geralmente mudam a cada ano, portanto é possível que instalações médicas adicionais possam ficar disponíveis. Os transportadores mudarão ocasionalmente sua “área de serviço”, de modo que determinados municípios possam ser acrescentados ou excluídos a partir de 1 de janeiro. Os planos da Parte D e Advantage podem ficar disponíveis em áreas específicas, e não ser mais oferecidos em áreas específicas.
Que tipo de benefícios são cobertos?
Os benefícios “básicos” devem sempre ser incluídos. No entanto, pode haver diferenças, dependendo da apólice. Os planos são designados por letras, começando em A e terminando em N. Informações mais completas podem ser obtidas entrando em contato conosco ou consultando o manual oficial do governo dos EUA aqui. Muitos serviços preventivos são cobertos a 100%, incluindo exames físicos e triagens anuais. NOTA: Os Avisos Médicos Eletrônicos (eMSNs) podem ser solicitados para que você receba mensalmente por e-mail o seu “Aviso Sumário do Medicare”. Os novos cartões de identificação não mostrarão mais o seu número de segurança social. Esta segurança melhorada deverá reduzir o risco de roubo de identidade.
Uma sinopse rápida: A Parte A é o benefício do seguro hospitalar que inclui cuidados de internamento, enfermagem especializada, saúde domiciliar e cuidados hospitalares. A Parte B inclui tratamento de médicos, equipamentos médicos, cuidados ambulatoriais e alguns benefícios preventivos. Se você já se inscreveu na Parte A (mas não na Parte B), o formulário CMS 40-B deve ser preenchido. A Parte C é a opção do plano “Vantagem” que é oferecido por seguradoras privadas. Os benefícios odontológicos e de visão estão frequentemente incluídos. A Parte D é a sua cobertura de medicamentos. Muitos planos de Vantagem incluem benefícios da Parte D. No entanto, vários contratos de Advantage também são oferecidos sem benefícios de medicamentos prescritos. Dependendo do rendimento do seu agregado familiar, a assistência financeira pode estar disponível para ajudar a pagar alguns custos de prescrição.
Os cuidados a longo prazo estão cobertos?
Embora alguns planos possam oferecer alguns benefícios muito básicos, normalmente, os cuidados de saúde a longo prazo não são fornecidos na maioria dos planos Medigap. E quando os benefícios dos cuidados de custódia são fornecidos, eles são muito limitados. Uma vez que o tratamento da facilidade pode ser incrivelmente caro sem este tipo de apólice, você pode desejar solicitar um orçamento, e nós o ajudaremos a encontrar e comparar os planos mais acessíveis. Como eles são subscritos, você pode ter que se qualificar clinicamente.
As atividades da vida diária são tipicamente alguns dos principais benefícios dos planos de LTC. Exemplos incluem ir ao banheiro, tomar banho, vestir-se e cozinhar. A maior parte dos contratos fornece reembolso (até aos limites da apólice) para os cuidados prestados na sua casa, um centro de vida assistida, um centro de dia para idosos ou um lar de idosos.
Several dos portadores maiores que oferecem este tipo de plano (também chamado de cuidados de custódia) incluem John Hancock, Mutual Of Omaha, MassMutual, New York Life, Northwestern, e Genworth. Muitas das grandes empresas ofereciam anteriormente este tipo de apólice, mas já não permitem a compra de novos planos. A MetLife, por exemplo, continua a servir contratos in-force, mas não vai emitir uma nova apólice. A cobertura de vida independente e assistida pode geralmente custar entre $2.000 e $5.000 por mês, dependendo da área e das instalações. Muitas instalações oferecem opções independentes e assistidas dentro da mesma instalação.
Como são determinadas as taxas?
Cada empresa decide o prémio que irá cobrar com base nas receitas e despesas previstas. Mostrados abaixo estão os três métodos que a operadora pode usar para determinar as tarifas.
Issue Age – O seu preço é baseado na idade que você tem no momento em que compra a apólice. Naturalmente, alguém que compra cobertura aos 65 anos de idade pagará um prémio inferior ao de uma pessoa de 75 anos. No entanto, as diferenças de preço entre os 65 e 66 anos de idade não são significativas. As tarifas são mais baixas para os candidatos mais jovens, embora os preços possam aumentar devido ao aumento dos custos médicos e da inflação.
Community-Rated – Também referido como “No-Age-Rated-Pricing”. Todas as pessoas pagam a mesma taxa independentemente da idade, estado clínico ou condições pré-existentes. Às vezes, os candidatos mais velhos podem receber preços favoráveis. Os prêmios podem aumentar devido ao aumento dos custos e da inflação. A longo prazo, as taxas tendem a ser inferiores às dos planos de Idade de Emissão similares.
Attained-Age – Você paga uma taxa baseada na sua idade no momento da compra. No entanto, à medida que você envelhece, o prêmio aumenta. Inicialmente, você pagará menos do que uma apólice que se baseia em “Idade de Emissão”. Mas quanto mais tempo você viver, maior será o prêmio.
O que são algumas exclusões comuns?
Despesas relacionadas a dentistas, como checkups, extrações e próteses não são cobertas. Além disso, exames oftalmológicos, cuidados com os pés, óculos e lentes de contato estão excluídos. Enfermeiras particulares e cuidados de longo prazo normalmente não estão incluídos nos benefícios. Acupuntura e procedimentos cosméticos e cirurgias também não estão tipicamente cobertos. Cirurgias e procedimentos experimentais e não aprovados não são cobertos.
Você pode comprar separadamente políticas odontológicas e de visão através de muitos dos portadores com melhor classificação. Além disso, muitos planos Advantage oferecem benefícios odontológicos, visuais e auditivos. Copias e franquias variam, dependendo da operadora. Aparelhos auditivos são muitas vezes cobertos com bonés anuais ou de 24 meses.
E se você estiver aposentado e tiver cobertura de Grupo e Medicare?
Tipicamente, Medicare é a principal transportadora, e o plano de Grupo é a transportadora secundária. Assim, as despesas cobertas são pagas primeiro pelo Medicare. Também é possível que você esteja coberto pelo plano de Grupo do seu cônjuge. Embora o empregador não seja obrigado a continuar os benefícios depois de você atingir 65 anos de idade, os empregadores maiores geralmente fornecem alguns benefícios. Se o seu empregador anterior declarar falência ou não estiver mais no negócio, os benefícios COBRA podem estar disponíveis com outras empresas dentro da corporação.
Você pode ser obrigado a inscrever-se no Medicare para receber benefícios fornecidos pelo empregador. O folheto de benefícios do plano pode fornecer detalhes sobre como e quando os benefícios primários e do cônjuge são fornecidos. Você pode não precisar de uma apólice de suplemento se o seu plano de grupo fornece benefícios semelhantes. Muitas vezes, o empregador pagará uma parte do custo da cobertura.
Are AARP Planos oferecidos na Pensilvânia?
Sim. Por exemplo, na maioria das áreas, os Planos A, B, C, F, K, L, e N estão disponíveis. A é uma das opções menos dispendiosas, embora possa não ser a solução mais rentável em muitas situações. A UnitedHealthcare subscreve todos os planos AARP. “Vantagem” planos oferecidos e subscritos pela UnitedHealthcare incluem AARP Medicare Advantage, AARP Medicare Essential, AARP Medicare Advantage Plan 1, AARP Medicare Advantage Plan 2, AARP Medicare Advantage Plan 3, AARP Medicare Advantage Choice Plan 1, AARP Medicare Advantage Choice Plan 2, e AARP Medicare Advantage Choice Plan 3. A rede nacional UHC de médicos, hospitais e outras instalações médicas é utilizada. Plano F (HD) é normalmente a opção mais barata quando todas as transportadoras são comparadas.
O que são algumas das empresas que oferecem planos Medigap na Pensilvânia?
Há muitas empresas participantes, e listadas abaixo estão algumas das principais transportadoras. Tenha em mente que esta é apenas uma lista parcial, e elas estão listadas em ordem alfabética e não na ordem de competitividade de tarifas. O DOI também dedica uma página com algumas informações gratuitas. Esta página oferece ajuda com outros produtos, incluindo seguros de vida, anuidades, planos de viagem, cobertura de longo prazo e as classificações e segurança de outras operadoras. Os planos Medigap são discutidos, incluindo as franquias da Parte A e da Parte B, e as franquias da Parte B.
AARP
Aetna
República Americana
Avalon
Banqueiros
Capital Blue Cross
Estados Centrais
Colonial Penn
Vida da Empresa
Equitable
Everência
Geisinger
Gerber
Globe
Highmark
Humana
Independência Blue Cross
Liberty National
Loyal American
Vida de Manhattan
Medico
Mutual Of Omaha
Oxford
Filadélfia Americana
Mútua de Físico
Sentinela
Fazenda Estadual
Trivento
Transamerica
Americano
UnitedHealthcare
UPMC
USAA
Mundo
Que Planos Abrangem A Parte A e a Parte B Dedutíveis?
C e F cobrem ambas as dedutíveis. Ambas as opções também cobrem o co-seguro da Parte A e B (por um período adicional de 365 dias), juntamente com o co-seguro de cuidados paliativos e de instalações de enfermagem especializadas. Alguns outros planos cobrem apenas 50% ou 75% dessas despesas. Além disso, o plano F paga as taxas B em excesso, enquanto o plano C não cobre. Embora geralmente não seja necessário, ambos oferecem benefícios de viagem ao estrangeiro. Os primeiros três litros de sangue também são cobertos.
Obtendo, há muitas outras provisões do plano Pa Medicare Supplement. Para rever preços e/ou benefícios específicos, basta contactar-nos ou rever as cotações gratuitas que fornecemos. Nosso objetivo é fornecer a experiência mais útil imparcial para que você possa ver todos os preços do suplemento na Pensilvânia. As seguradoras freqüentemente mudam os preços, e as opções atualizadas devem sempre ser revistas.
Is a Stand-Alone Prescription Drug Plan In Pa Available?
Sim. Existem muitas ferramentas de comparação que lhe permitem calcular a melhor opção, com base nas prescrições específicas que você toma, quais farmácias você prefere, e o preço real dos medicamentos que você é prescrito. Mais importante, é fundamental garantir que qualquer medicamento que você esteja tomando esteja coberto por esta política independente. Além disso, esta opção normalmente não é oferecida se você tiver um plano de Vantagens. Os contratos de Vantagens devem incluir benefícios comparáveis das Partes A e B, e tipicamente a cobertura de medicamentos também está incluída. Os planos da Parte D (PDP) com a maior lista de formulações de medicamentos estão listados abaixo:
Blue Rx PDP Plus
Blue Rx PDP Complete
SecureRx Option 1
Aetna Medicare Rx Select
Aetna Medicare Rx Value Plus
Aetna Medicare Rx Saver
AARP MedicareRx Preferred
WellCare Value Script
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WellCare Extra
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Cigna-HealthSpring Rx Secure-Extra
O que é um plano Parte C?
Estes são planos “Medicare Advantage” (MA) e são operados por companhias de seguros privadas. Muitas das operadoras também oferecem cobertura Medigap, que não envolve o Plano C. Estas apólices são reguladas pelo governo e normalmente oferecem prêmios muito baixos. Às vezes, o prêmio é de $0. A disponibilidade do plano pode variar, dependendo do seu município de residência. Os benefícios e os custos fora do bolso também podem variar. Você não pode ter um suplemento E um plano de Vantagens. Listamos várias das opções com a melhor classificação (US News And World Report 4.5 Stars) abaixo:
Aetna – Advanta Butler Prime, Advantra Cares, Advantra Credit Value, Advantra Excela Prime, Advantra Gold, Advantra Premier, Advantra Premier Plus, Advantra Silver, Advantra Silver Plus e Advantra Value.
Community Blue – Medicare Plus PPO Distinct, Medicare Plus PPO Signature, Medicare PPO Distinct e Medicare PPO Signature.
Erickson – Advantage Champion, Advantage Freedom, Advantage Guardian, Advantage Liberty With Drugs, e Advantage Signature With Drugs.
Freedom Blue – PPO Classic, PPO Deluxe, PPO Select, PPO Standard, e PPO ValueRx.
UnitedHealthcare – Plano de Cuidados de Saúde 2.
UPMC – HMO Dedutível Com Rx, HMO Premier Rx, HMO Rx Choice, HMO Rx Enhanced, HMO Rx, PPO High Deductible With Rx, e PPO Rx Enhanced.
O que são as opções do Sistema de Aposentadoria dos Funcionários da Escola Pública da Pensilvânia (PSERS)?
PSERS é um plano de benefício definido sob a Seção 401 (a) do código do IRS. Os ativos cresceram para mais de 50 bilhões de dólares, o que proporciona aos funcionários da escola pública uma opção de aposentadoria segura. Com sede em Harrisburg, as unidades de relatórios incluem 500 distritos escolares, 64 escolas de tecnologia, 163 escolas charter e 18 universidades e faculdades comunitárias.
PSERS oferece opções através do “Programa de Opções de Saúde”. O empregado, cônjuge, outros dependentes e sobreviventes são elegíveis para benefícios antes e depois da elegibilidade para o Medicare-Elegibilidade. A elegibilidade é requerida e a participação no plano é voluntária. As opções suplementares são planos médicos “HOP” e “Value”. As opções do plano de prescrição de medicamentos (Parte D) são “Enhanced”, “Basic,” e “Value” Medicare RX. A cobertura odontológica fornecida pela MetLife também é oferecida junto com os planos Advantage. Para pessoas com menos de 65 anos, HOP Pre-65 e um plano Managed-Care podem ser considerados. Um “Subvenção Substancial de Prêmio” de $100 por mês pode ser usado para baixar os prêmios para candidatos qualificados.
Que Serviços São Oferecidos pelo Departamento de Envelhecimento do Pa?
Muitos programas gratuitos são oferecidos aos residentes do Estado Keystone. Vários serviços populares incluem apoio ao cuidador, ajuda em casa, moradia, receitas médicas, transporte, refeições, serviços de proteção, emprego, assistência jurídica, e ombudsman. Um programa gratuito de aconselhamento de saúde também é oferecido. A APPRISE oferece conselheiros e outros recursos que podem ajudar com suas perguntas sobre o Medigap. O Departamento de Envelhecimento também fornece assistência aos idosos, e qualquer pessoa com doença relacionada à demência ou outras síndromes cerebrais.
O cuidador e o receptor de cuidados (se não forem relacionados) devem ser residentes Pa e receber uma avaliação das necessidades. o cuidador também deve ter 18 anos ou mais e o receptor de cuidados deve ter 60 anos ou mais (18-59 anos permitido se sofrer de demência crônica ou Alzheimer). Se relacionado, o cuidador deve ter 55 ou mais anos de idade e o receptor de cuidados (dependente) deve ter menos de 18 anos de idade. A elegibilidade financeira não é exigida. No entanto, o valor do reembolso é determinado pelo tamanho do domicílio e renda.
Os trabalhadores também podem fazer apresentações para organizações e grupos, e ajudar os idosos com o processo de apelação do Medicare, elegibilidade e matrícula, como solicitar assistência financeira, e compreender os planos e benefícios de cuidados de longo prazo. Os voluntários também são necessários para explicar os benefícios aos membros do programa. Um link de evento online fornece datas e locais para residentes locais.
Informações prévias:
Independência A Cruz Azul não aumentará os prémios na maioria dos seus planos Medicare Advantage. Em condados específicos (Filadélfia e Bucks), as taxas para os planos de Escolha Pessoal 65 PPO irão diminuir substancialmente. O benefício Silver Sneakers fitness permanecerá nos planos Advantage e a lista de provedores de rede continuará muito grande.
Para os residentes de Nova Jersey que se mudam da Pensilvânia, não é necessário mudar os planos Med-Supp. No entanto, o contato com a operadora atual é necessário para que o faturamento futuro, alterações nos planos e quaisquer outras informações possam ser enviadas para o local correto. No entanto, a sua Parte D deve ser alterada, uma vez que se baseia no código postal ou no município onde você mora. Muitas vezes, você pode permanecer na mesma empresa.
Fall Open Enrollment, que começou em outubro, termina em 7 de dezembro. Se você se tornar elegível ao longo do ano, você também pode se inscrever.
Inscrição Aberta de Outono para Medicare começa em 15 de outubro e continua até 7 de dezembro. Durante este período, você pode mudar de ou para um Plano de Vantagens Medicare (incluindo um MSA). Para datas efetivas, várias das políticas de Vantagem disponíveis na Pensilvânia que apresentam um prêmio de $ 0 incluem:
Advantra Basic Medical
Advantra Choice Plan
Advantra Silver
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Advantra Beaver Valley Prime
Allwell Medicare
Advantra Basic Medical
Advantra Northern Pennsylvania Gold
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Community Blue Medicare HMO Signature
HumanaChoice H5216-116
HumanaChoice R0923-001
Humana Gold Plus H6622-035
Humana Gold Plus H6622-043
UPMC For Life
UPMC For Life HMO Premier Rx
BlueJourney Essential
Geisinger Gold Essential Rx
Geisinger Gold Preferred Complete Rx
Vibra Health Plan Essential Coverage