O que é Paralisia do Nervo Mediano Inferior?

Paralisia do Nervo Mediano Inferior é um termo geral que se refere às lesões nervosas do pulso que são mais comumente causadas por condições de compressão não tratadas, como a Síndrome do Túnel Cárpico.

No entanto, traumatismo brusco e aberto do punho, bem como exposição profissional a ferramentas vibratórias de alta potência, também pode resultar nesta disfunção.

O nervo mediano controla os músculos do antebraço associados ao desvio lateral do punho, flexão da falange distal dos dedos e flexão e rotação da mão no punho, movimentos do polegar e sensação na mão.

Sinais e Sintomas de Paralisia do Nervo Mediano Inferior

Os sintomas podem incluir fraqueza e movimento limitado do polegar, bem como perda de sensibilidade na palma lateral e polegar, índice, meio e metade do dedo anelar. Os sinais e sintomas desta condição variam de acordo com a natureza e gravidade da lesão nervosa. A dor pode ser intermitente ou consistente ou não ser de todo.

Os sinais e sintomas mais comumente relatados de paralisia do nervo mediano inferior incluem:

• Inabilidade de raptar e se opor ao polegar (também chamado de “símio…deformidade da mão”)
• Perda sensorial ou formigueiro no polegar e dígitos e aspecto radial dos dedos anelares

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• Pronação do antebraço enfraquecido

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• Flexão do dedo enfraquecido

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Paralisia do nervo mediano inferior

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Paralisia do nervo mediano inferior pode ser causada por uma variedade de lesões penetrantes no punho, antebraço, ou braço. Também pode ser uma lesão resultante de uso crônico excessivo, neuropatia ou trauma por força bruta.

A lesão do nervo mediano inferior pode ser resultado de uso excessivo crônico por pancadas repetitivas ou é mais freqüentemente o resultado de uma predisposição genética que pode se tornar sintomática em qualquer idade. Certas condições como diabetes e hipotireoidismo também podem agravar condições como a síndrome do túnel do carpo.

Lesão associada à paralisia do nervo mediano inferior

Lesão do nervo pode ser causada por excesso de pressão, alongamento ou lesões agudas, como cortes ou traumatismo por força bruta. A síndrome do túnel do carpo é sintomática de excesso de pressão sendo colocada no nervo mediano da mão, geralmente de tendões flexores digitais inchados.

Síndrome do nervo interósseo anterior deve ser considerada como outra fonte de fraqueza da mão e punho.

Opções de tratamento para Paralisia do Nervo Mediano Inferior

Paralisia do Nervo Mediano Inferior é geralmente tratada inicialmente com terapia ocupacional e splint intermitente porque muitos casos resolvem parcial ou completamente sozinhos. Entretanto, a intervenção cirúrgica pode ser necessária caso uma lesão ou condição não responda a medidas conservadoras.

Tratamentos Conservadores

Existem muitas maneiras de tratar lesões no nervo mediano inferior, dependendo da natureza e gravidade da lesão. Um ergoterapeuta é usado para melhorar a mobilidade, flexibilidade, ergonomia e amplitude de movimento.

Os pacientes também podem ser introduzidos em exercícios terapêuticos que incluem alongamento e fortalecimento para recuperar a amplitude de movimento enquanto fortalecem os músculos do antebraço. AINEs ou uma injeção de cortisona pode oferecer alívio temporário dos sintomas, não cura, além de imobilização.

Tratamentos Cirúrgicos

Em condições graves ou recorrentes, a intervenção cirúrgica pode ser necessária. Mais comumente, a intervenção cirúrgica envolve a remoção da fonte de compressão nervosa. Algumas vezes, a cirurgia de Oposição – a transferência de um tendão e músculo do dedo anular para o polegar – pode ser indicada em casos crônicos com atrofia e fraqueza muscular irreversíveis.

Patientes com dor contínua na área do punho após atividade física, repouso ou atividade esportiva devem procurar imediatamente a supervisão médica para tentar evitar que a lesão progrida para estágios debilitantes.

Prognóstico de Paralisia do Nervo Mediano Inferior

Ao seguir um plano de tratamento adequado, os pacientes geralmente retornarão às atividades que adoram fazer. Os pacientes devem manter contato regular com um cirurgião de mão experiente e terapeuta ocupacional, a fim de alcançar um ótimo bem-estar e liberação para atividades de rotina ou esportivas.

Se você acredita que tem paralisia do nervo mediano inferior, entre em contato com o HandSport Surgery Institute

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