Panniculectomy is a body contouring surgical procedure that remove hanging fat and skin, typically after massive weight loss. Pode ser realizada como um procedimento independente ou combinada com uma abdominoplastia (abdominoplastia).
Abdominoplastia aperta o músculo abdominal e remove o excesso de pele e gordura, enquanto uma paniculectomia remove apenas o excesso de pele e gordura (também chamada panniculectomia). Uma paniculectomia também pode ser realizada com outra cirurgia abdominal, como uma histerectomia, ou com uma reparação da parede abdominal ou uma hérnia do umbigo.
Você é um candidato à paniculectomia?
Os candidatos à paniculectomia podem ter sofrido recentemente uma perda de peso significativa após a cirurgia bariátrica para tratar a obesidade ou uma complicação pós gravidez resultando em quantidades excessivas de gordura abaixo do umbigo.
Os candidatos podem ter gordura que se estende tão baixo quanto os joelhos, sobre os quadris, genitais e ao redor das costas. Este paninho pendurado pode causar uma série de problemas de saúde, incluindo problemas nas costas, a ruptura da pele, erupções cutâneas, úlceras, ou distúrbios cutâneos. Estas condições podem interferir com a vida diária, e caminhar, estar em pé ou sentado pode tornar-se difícil.
Os candidatos à paniculectomia devem estar com um peso estável durante pelo menos um ano. Indivíduos que fizeram o procedimento de bypass gástrico ou cirurgia de Lap-Band devem esperar pelo menos um ano para realizar a paniculectomia ou qualquer procedimento de contorno corporal, como a plástica do espartilho ou o lifting de coluna.
O procedimento de paniculectomia
A paniculectomia é mais freqüentemente realizada por um cirurgião plástico certificado pela diretoria em um hospital ou centro cirúrgico ambulatorial. A cirurgia pode durar várias horas, é frequentemente realizada sob anestesia geral (enquanto você está dormindo) e requer uma permanência hospitalar que varia de um dia a uma semana.
Uma incisão vertical é feita a partir da área inferior do esterno (osso mamário) até o osso púbico. Outra incisão horizontal é feita na área púbica onde o excesso de gordura e pele pode ser removido. A pele que permanece é então puxada e fechada. Os drenos podem ser inseridos para se livrar do excesso de líquido, e será aplicada fita adesiva nas áreas de incisão.
Após Panniculectomia
O seu cirurgião lhe dará uma lista completa de instruções pós-operatórias a seguir para reduzir o seu risco de complicações. Esta lista provavelmente sugerirá banhos de esponja até que receba instruções em contrário. As restrições físicas provavelmente incluirão nenhum exercício, nenhum levantamento de 10 libras ou mais, e nenhuma aplicação de pressão sobre a área abdominal. O seu médico poderá equipá-lo para uma peça de roupa de apoio a usar em qualquer altura (excepto quando tomar banho) durante a sua recuperação após a paniculectomia. Se foram inseridos drenos, estes terão de ser esvaziados conforme as instruções do médico. Os curativos também precisarão ser trocados.
Pain, inchaço e hematomas são normais e podem ser tratados com medicamentos prescritos.
Complicações e Riscos
Complicações são possíveis com qualquer cirurgia plástica. As complicações mais comuns da paniculectomia incluem infecção, sangramento, recolha de líquidos (seroma), coágulos sanguíneos e cicatrizes excessivas. Se estas ocorrerem, notifique seu cirurgião imediatamente.
Consulte um cirurgião plástico qualificado
Escolha um cirurgião plástico certificado pelo Conselho Americano de Cirurgia Plástica – que tenha vasta experiência em paniculectomia, bem como experiência em todas as áreas da cirurgia plástica abdominal. A certificação do Board requer educação e treinamento cirúrgico específico e rigoroso, o que pode ajudar a maximizar seus resultados cosméticos, ao mesmo tempo em que minimiza o risco de complicações. Peça para ver antes e depois fotos de pacientes com condições similares que receberam uma paniculectomia. Comece o processo agora.
Custo da cirurgia de paniculectomia
Custo da paniculectomia inclui três taxas: taxa do cirurgião, taxa de anestesia e taxa de instalações. Como o procedimento de paniculectomia é normalmente realizado durante uma abdominoplastia, você paga apenas uma taxa de anestesia e uma taxa de instalações. O seu tratamento será personalizado de acordo com as suas necessidades individuais, pelo que apenas pode ser dada uma estimativa dos custos. As taxas médias totais variam de $8.500 a $10.000,
A cobertura de seguro para o custo da paniculectomia varia. Se o procedimento for estritamente por razões cosméticas, o seguro não irá pagar a conta. Esta questão de seguro não é isolada para panniculectomia ou mesmo cirurgia plástica. Por exemplo, o seguro dentário não cobre procedimentos puramente cosméticos como Lumineers e branqueamento dos dentes. Entretanto, a seguradora pode cobrir todos ou uma parte dos custos se o procedimento for considerado medicamente necessário.
Se o custo de uma paniculectomia for difícil, pergunte ao seu médico sobre o financiamento do paciente.
Sobre os Revisores deste Artigo
Marialyn J. Sardo, MD, FACS, é um cirurgião plástico certificado pela diretoria em San Diego, Califórnia. Ela recebeu seu diploma médico da Universidade da Califórnia, Escola de Medicina de San Diego, Dra. Sardo treinou em cirurgia geral na Universidade da Califórnia, Los Angeles e no Centro Médico Cedars-Sinai. Ela recebeu sua formação em cirurgia plástica e reconstrutiva no Centro Médico da Universidade de Boston.