Lembro-me do dia em que li o livro Why Do I Still Have Thyroid Symptoms? When My Lab Tests Are Normal by Dr. Datis Kharrazian and came across the section on the importance of Th1 and Th2 dominance in Hashimoto’s Thyroiditis. Eu nunca tinha ouvido falar desse conceito antes e achei intrigante. Recentemente encontrei a explicação de Mickey Trescott sobre o domínio de Th1 e Th2 e achei importante partilhá-la com todos vós.

Escrito por Mickey Trescott

Os que sofrem de doença auto-imune normalmente experimentam sintomas que resultam de desequilíbrios no funcionamento do seu sistema imunitário. Há muitos factores que podem influenciar este equilíbrio – stress, nutrição, carências vitamínicas e minerais, flora intestinal e alergias, entre outros. Esta forma de ver as doenças auto-imunes é uma tendência crescente no campo alternativo, destacada através do trabalho de Datis Kharrazian.

Neste artigo espero dar aos leitores uma explicação básica de como as células T-helper funcionam dentro do sistema imunológico, bem como quais os factores que podem causar um maior ou menor equilíbrio.

O que são Th1 e Th2?

As células T-helper (abreviadas como Th) são uma parte vital do sistema imunológico. São linfócitos (tipos de glóbulos brancos) que reconhecem patógenos estranhos, ou no caso de doença auto-imune, tecido normal. Em resposta a este reconhecimento, produzem citocinas, que são proteínas mensageiras hormonais que são responsáveis pelos efeitos biológicos do sistema imunológico. Elas são divididas em subgrupos da seguinte forma:

Th1: As células Th1 estão envolvidas no que se chama imunidade “mediada por células”, que normalmente lida com infecções por vírus e certas bactérias. Elas são a primeira linha de defesa do corpo contra patógenos que entram em nossas células. Elas tendem a ser pró-inflamatórias e estão envolvidas no desenvolvimento de doenças auto-imunes específicas de órgãos.

Th2: As células Th2 estão envolvidas no que se chama imunidade “humoral-mediada”, que lida com bactérias, toxinas e alergênios. Elas são responsáveis por estimular a produção de anticorpos em resposta a patógenos extracelulares (aqueles encontrados no sangue ou outros fluidos corporais). Eles tendem a não ser inflamatórios e estão envolvidos em doenças auto-imunes sistémicas e outras condições crónicas.

Num sistema imunitário que funciona bem, ambos os grupos destas células T helper trabalham em conjunto para manter o sistema equilibrado. Um dos lados pode tornar-se mais activo para erradicar uma ameaça e, em seguida, voltar a um nível equilibrado.

Como é que isto afecta a doença auto-imune?

Em algumas pessoas com doença auto-imune, foram mostrados padrões que mostram um domínio do caminho Th1 ou Th2. Embora existam excepções, a tabela seguinte mostra as condições que estão mais frequentemente associadas a um estado Th1 ou Th2 dominante:

TH1 condições dominantes:

Di diabetes tipo I
Esclerose múltipla
Tiridite de Hashimoto
Doença de Grave
Doença de Crohn
Síndrome de Sjoren
Doença Celíaca
Lichen Planus
Artrose Reumatóide
Infecções virais crônicas

Situações dominantesTH2:

Lúpus
Dermatite alérgica
Escleroderma
Eczema atópico
Sinusite
Doença inflamatória intestinal
Asma
Alergias
Câncer
Colite ulcerativa
Sensibilidade química múltipla

Quando as células Th1 do sistema imunitário estão hiperactivas, eles podem suprimir a actividade de Th2 e vice-versa. Isto pode ser problemático porque estes dois componentes do sistema imunológico funcionam em uma relação delicadamente equilibrada. No caso da doença auto-imune, o desequilíbrio pode favorecer o ataque aos tecidos saudáveis, agravando os sintomas.

Embora a investigação possa colocar aqueles com determinadas condições sob as categorias Th1/2, na realidade podem estar em todo o mapa. Por exemplo, embora a maioria dos pacientes de Hashimoto apresentem um domínio Th1, alguns podem ser Th2. Também é possível ter ambos Th1 e Th2 simultaneamente hiperativos ou sub-ativos. A gravidez pode mudar temporariamente o sistema imunitário para Th2, razão pela qual muitas mulheres descobrem que têm Hashimoto depois de darem à luz e o seu sistema imunitário volta ao domínio de Th1.

Como é que descubro se sou Th1 ou Th2 dominante?

Existe um painel de citocinas Th1/Th2 que o seu médico pode encomendar para descobrir se o seu sistema imunitário está desequilibrado. Você também pode fazer um desafio com certos compostos nutricionais que estimulam ou Th1 ou Th2, embora isso possa ser complicado e seja melhor feito sob a supervisão de um médico.

Qual é o protocolo para equilibrar o sistema imunológico?

Dr. Kharrazian é o médico que desenvolveu o protocolo para tratar a doença auto-imune através do equilíbrio de Th1 e Th2. Se Th1 for dominante, ele irá usar compostos estimulantes Th2 para aumentar o nível de Th2, e vice-versa. Além disso, ele utiliza outras vitaminas e compostos conhecidos por modular o equilíbrio entre Th1 e Th2. Sua visão é que, ao equilibrar Th1 e Th2, o ataque auto-imune é menor e o corpo é capaz de funcionar mais próximo do normal. Ele também coloca os seus pacientes numa dieta auto-imune de reparação intestinal. Muitas pessoas têm sido ajudadas usando este protocolo para o tratamento da doença de Hashimoto.

Posto isto, equilibrar o sistema imunológico para aqueles com doença auto-imune ainda é uma tarefa complicada e desconcerta até mesmo os profissionais mais habilidosos. Há muitas pessoas que tiveram uma experiência negativa usando este tipo de tratamento, muito provavelmente porque é fácil estimular acidentalmente o seu caminho dominante, fazendo com que o ataque auto-imune se agrave. Os compostos estimulantes Th1/Th2 são os seguintes:

Th1 compostos estimulantes:

Astragalus

Echinacea

Cogumelos medicinais (Maitake e Beta-Glucan são comuns)

Glycyrrhiza (encontrado no alcaçuz)

Melissa Oficinalis (Bálsamo de limão)

Panax Ginseng

Chlorella

Extrato de semente de uva

T2 compostos estimulantes:

Cafeína

Extrato de Chá Verde

Extrato de Casca de Pinheiro

Casca de Salgueiro Branco

Licopeno (encontrado no tomate e outros frutos vermelhos, excluindo morangos e cerejas)

Resveratrol (encontrado na casca da uva, amendoins germinados, e cacau)

Pycnogenol (encontrado no extracto de casca de pinho marítimo francês e maçãs)

Curcumina (encontrada na curcuma)

Genistina (encontrada na soja)

Quercitina (um flavonóide encontrado em muitas frutas e legumes, tais como cebolas, bagas e couves)

Por que é importante saber sobre estes compostos?

Como você pode ver, muitos itens da lista são comuns e são usados por muitas pessoas regularmente. A equinácea, por exemplo, é um remédio comum para constipações e gripes, mas pode fazer com que alguém com uma condição Th1 dominante piore. Da mesma forma, uma pessoa com uma condição Th2 dominante que beba algumas chávenas de café todos os dias pode estimular involuntariamente o já dominante caminho Th2. O contrário pode ser verdade – uma pessoa com uma condição Th1 dominante pode beneficiar do consumo de cafeína, embora isto se torne um pouco confuso quando se adiciona o estado adrenal da pessoa à mistura (a cafeína pode ajudá-la se tiver baixo teor de cortisol, mas pode ainda assim ser Th2 dominante e ter sintomas auto-imunes agravados).

Se sofrer de uma doença auto-imune, é provável que seja sensível a suplementos que afectam o sistema imunitário. Apenas saber o quão poderosos estes compostos são é informação útil mesmo que não vá tentar usá-los para equilibrar os seus níveis de Th1 e Th2.

Existe uma forma mais segura de equilibrar Th1 e Th2?

Jogar com o equilíbrio de Th1 e Th2 é complicado e algumas pessoas não se dão bem com ele, mesmo sob os cuidados de um praticante. Usar vitaminas e nutrientes que modulam naturalmente o equilíbrio entre Th1 e Th2 ou apoiam o funcionamento das células T-reguladoras é muito menos arriscado do que tomar suplementos que estimulam directamente qualquer um deles. Os seguintes compostos foram demonstrados em estudos para fazer isto:

TH1 e TH2 compostos moduladores:

Probióticos (encontrados em alimentos fermentados como kimchi, saurkraut, iogurte, kombuchá, kefir, assim como suplementos)

Vitamina A (encontrada no óleo de fígado e de bacalhau assim como manteiga e ovos de animais de pasto)

Vitamina E (encontrada no óleo de palma vermelha, gemas de ovos pastados, abacates, assim como nozes e sementes)

Colostrom (primeiro leite materno disponível em forma de suplemento)

T-regulador de compostos de suporte:

Vitamina D (obtida por banhos de sol, também encontrada no fígado, óleo de fígado de bacalhau, sardinhas, lacticínios crus e ovos de pasto)

EPA e DHA (encontrada em peixes gordos de água fria, como o salmão, sardinhas e cavala, bem como em carnes e ovos pastados em menor quantidade)

Em conclusão, acredito que é bom para os pacientes autoimunes saber quais compostos estimulam Th1 e Th2 por causa de como eles podem melhorar ou piorar a progressão da doença. Conhecer o domínio de Th1 ou Th2 e tratar com suplementos para alcançar o equilíbrio pode ser útil para alguns, mas não acredito que essa seja a melhor e mais segura abordagem para todos. Se você decidir seguir este caminho, certifique-se de contar com a ajuda de um profissional habilitado para usar este tratamento para doenças auto-imunes. Uma alternativa mais segura é concentrar-se em compostos que demonstraram modular o sistema imunitário, além de implementar outras estratégias que demonstraram ajudar a doença auto-imune.

* Este post foi originalmente criado para o The Paleo Mom e colocado de novo aqui no Hypothyroid Mom com permissão. Sarah Ballantyne, Ph.D. (também conhecida como The Paleo Mom) é autora de um fabuloso livro chamado The Paleo Approach – Reverse Autoimmune Disease and Heal Your Body.

Sobre Mickey Trescott

Mickey Trescott é a cozinheira e blogueira por trás do site autoimmune-paleo.com, que fornece receitas e recursos para o protocolo auto-imune. Depois de se recuperar de sua própria luta com a doença de Celiac e Hashimoto, fadiga adrenal e múltiplas deficiências vitamínicas, Mickey começou a escrever sobre sua experiência para compartilhar com outros e ajudá-los a perceber que não estão sozinhos em suas lutas. Ela é uma Praticante de Terapia Nutricional certificada pela Associação de Terapia Nutricional.

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