Felizmente, as cirurgias ao joanete nem sempre são bem sucedidas. Na literatura científica sobre este assunto, existem diferentes tipos e severidades de joanetes; existem cerca de 130 formas descritas de operar com um joanete. Normalmente, quando existem tantas opções, isso significa que a melhor opção não foi descoberta. Historicamente, as cirurgias do joanete têm sido dolorosas e frequentemente falham.
Um resultado bem sucedido da cirurgia do joanete deve significar que o paciente está melhor e que também aumentou sua função. Além disso, o paciente deve ser capaz de usar os sapatos que deseja usar, tais como saltos altos. Uma boa cirurgia ao joanete também permitirá ao paciente caminhar relativamente cedo após o procedimento e retornar ao trabalho rapidamente também.
Se você fez uma cirurgia ao joanete e descobriu que ainda tem dor, ou que se moveu, você pode se beneficiar do que é chamado de cirurgia de “revisão”. A cirurgia de revisão significa simplesmente que a cirurgia anterior é alterada ou revista. O objetivo de uma cirurgia de revisão do joanete é alcançar o resultado bem sucedido descrito acima. Este tipo de cirurgia é complicado e requer uma quantidade significativa de treino e experiência para se obter um bom resultado. As radiografias de um paciente e qualquer outra imagem devem ser analisadas e medidas, e a anatomia do pé e as relações entre as várias partes devem ser cuidadosamente examinadas. O médico ou cirurgião do pé deve entender completamente os níveis de atividade do paciente e descrição do trabalho antes de planejar a cirurgia apropriada.
Muitos pacientes têm dor sob o segundo e terceiro dedos do pé após uma cirurgia de joanete. Esta dor é geralmente com atividade e pode estar queimando, doendo ou latejando. Às vezes também há inchaço. Este tipo de dor é chamado de “metatarsalgia de transferência”; isto significa basicamente que a dor foi simplesmente movida do joanete para a área debaixo da bola do pé; a dor permanece, mesmo após a cirurgia. Muitas vezes essa dor acontece após a cirurgia do joanete porque o osso do dedo grande do pé foi encurtado um pouco demais durante a correção do joanete. A forma do pé é alterada e o peso do paciente passa para os dedos mais próximos durante a caminhada. Os ossos do segundo e terceiro dedos do pé não foram projetados para suportar tanto do peso do corpo e reagem com dor devido ao alongamento e compressão dos tecidos ao redor desses ossos. Para este problema, uma cirurgia de revisão do joanete criaria novamente o equilíbrio normal no pé através de um complexo processo de alongamento dos ossos apropriados.
A cirurgia não deve ser considerada de ânimo leve. No entanto, se um paciente foi submetido a uma cirurgia e sente que ainda tem muita dor, uma consulta é para determinar se é necessária uma cirurgia de revisão. Existem opções cirúrgicas e não cirúrgicas disponíveis que podem ajudar a aliviar a dor do joanete, mesmo que você já tenha feito a cirurgia.
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(Imagem cortesia de marin / FreeDigitalPhotos.net)
Dr. Meredith Warner é certificada pela diretoria, Fellowship Trained Foot and Ankle, cirurgiã ortopédica praticando em Baton Rouge, Louisiana. A Dra. Warner está empenhada em oferecer aos seus pacientes um diagnóstico preciso, juntamente com um plano de tratamento abrangente, a fim de os levar de volta a uma vida sem dor. A Dra. Meredith Warner é especializada no tratamento de problemas ortopédicos, fornecendo planos de tratamento cirúrgico e não cirúrgico de problemas ortopédicos, incluindo dores musculoesqueléticas como dores crônicas nas costas, pescoço e pé, cirurgia reconstrutiva do pé e tornozelo, artrite, diabético, dedo do pé com martelo, joanete, tratamento de feridas, lesões no trabalho, fitness e problemas de nutrição e osteoporose.
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