Níveis elevados de hormônio sérico anti-Müllerian (AMH) estão associados ao risco aumentado de parto prematuro em mulheres com síndrome do ovário policístico (PCOS), de acordo com resultados de estudos publicados em Fertilidade e Esterilidade.
As mulheres com PCOS têm maior probabilidade de apresentar resultados ruins durante a gravidez, incluindo parto prematuro. Entretanto, atualmente existem muito poucos marcadores identificáveis que podem ser usados para ajudar a determinar quais pacientes estão em maior risco de complicações. Como as mulheres com PCOS têm níveis séricos de HMA mais altos durante a gravidez do que as mulheres sem PCOS, os pesquisadores buscaram identificar a associação entre os níveis séricos de HMA e o parto prematuro em PCOS em um estudo de coorte retrospectivo de mulheres que foram submetidas à fertilização in vitro no Terceiro Hospital da Universidade de Pequim, China.
Um total de 3743 partos (281 prematuros) foram analisados de pacientes que receberam transferência embrionária tanto fresca quanto congelada. Embora os pacientes com PCOS fossem mais comuns no grupo de parto prematuro do que no grupo de parto a termo, a diferença não foi significativa (16,0% vs 12,2%; P =,06), e não foi observada diferença nos níveis séricos de HMA entre os grupos (4.1 vs 3,8ng/mL; P =,28).
Em pacientes com PCOS (n=468), entretanto, os níveis séricos de HAM foram significativamente maiores no grupo de parto pré-termo do que no grupo de parto a termo(9,3 vs 6,9 ng/mL; P <,01). Pacientes com PCOS e níveis séricos elevados de HAM (no percentil 75) foram mais comuns no grupo de parto prematuro (odds ratio ajustado, 4,0; IC 95%, 1,94-8,08; P <,0001), não havendo diferença significativa observada para pacientes com níveis mais elevados de HAM (no percentil 90).
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Em mulheres que foram submetidas à transferência de embriões frescos, não houve diferença observada na distribuição de nascimentos pré-termo e a termo entre as pacientes nos percentis 75 e 90 para as concentrações de HAM. Entretanto, em mulheres com PCOS que foram submetidas à transferência de embriões congelados, as pacientes com níveis séricos elevados de HAM foram submetidas a um parto prematuro (odds ratio ajustado, 4,5; 95%CI, 1,93-10,49; P <,0001). Não foi observada diferença significativa para pacientes no percentil 90 para níveis de HAM.
“Em conclusão, no presente estudo, mostramos que níveis elevados de HAM estão associados a um risco aumentado de parto prematuro em pacientes com PCOSpatients e em pacientes com,” o investigador do estudo incluiu. “Nossos resultados orientarão os clínicos a melhor administrar o processo de gravidez nessas pacientes”