Quando se refere à tríade epidemiológica, as interações do hospedeiro, agente e ambiente correlacionam-se com a propagação de doenças infecciosas (Lição 1: Introdução à Epidemiologia, 2012). A tríade epidemiológica está desenhada para ter a forma de uma tríade de teeter, sendo o ambiente a base, o hospedeiro de um lado e o agente do outro (1.2 – Tríade Epidemiológica, n.d.). Quando o teeter é equilibrado é conhecido como o estado de equilíbrio, este estado significa que tudo é saudável. Em um cenário onde há uma doença infecciosa, o téeter totter seria ponderado para um lado. O objetivo de um epidemiologista é decifrar a conexão entre qualquer um desses três fatores principais. (1.2-Tríade epidemiológica, n.d.)

Desequilíbrio em relação ao agente

Ao olhar para o teeter totter epidemiológico, há momentos em que há um desequilíbrio que causa muitos cenários diferentes. Se o desequilíbrio é em relação ao agente é considerado como o agente com maior capacidade de causar uma doença no homem (Tríade Epidemiológica, n.d.). Isto pode ser demonstrado pelo vírus zika, uma vez que esta doença causou uma pandemia e ainda mostra diferentes efeitos colaterais que nunca foram vistos. O vírus zika é transmitido pelas picadas de mosquitos e causa febre, erupções cutâneas, dores de cabeça, dores nas articulações, olhos vermelhos e dores musculares que normalmente duram de vários dias a uma semana. No entanto, se transmitido a uma mulher grávida, a criança terá defeitos congénitos que as afectarão para o resto das suas vidas (Vírus Zika, 2017). Nesta situação, os mosquitos são os agentes que transportam o vírus zika e infectam o hospedeiro, os humanos. Os mosquitos também têm mais controle de passar a doença devido ao seu tamanho e quantos se reproduzem. Além disso, não há capacidade de distinguir entre uma picada normal de mosquito sem zika e uma que tem zika. Isto permite ao hospedeiro transmitir a doença via sexo com outros potenciais hospedeiros sem sequer saber. Eventualmente, isto expandiu a área infectada pela doença devido à capacidade do agente de transmitir a doença para o hospedeiro.

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Desequilíbrio em relação ao hospedeiro

Outro resultado que é mostrado no desequilíbrio do teeter epidemiológico é em relação ao hospedeiro. Este desequilíbrio explica que a quantidade de maneiras que uma pessoa é susceptível a uma doença aumentou (A Tríade Epidemiológica, n.d.) Um bom exemplo disso pode ser mostrado pelo vírus da gripe H1N1. O vírus da gripe é transmitido de pessoa para pessoa através do contacto com outras pessoas com gripe ou possivelmente através de superfícies que as pessoas com gripe tenham tocado no passado. Todos os anos, as pessoas são infectadas com o vírus da gripe mesmo que já tenham tido no passado ou tenham tomado vacinas contra a gripe. Isto porque o vírus da gripe H1N1 é um vírus RNA, o que significa que ele muda e muda de tempos em tempos (Influenza (Gripe), 2017). Isto obriga os médicos a mudar a vacina da gripe todos os anos para tentar diminuir a nossa susceptibilidade. Infelizmente, existe a possibilidade de que a vacina não funcione e ainda possa fazer com que você contraia o vírus. Isto, em última análise, deixa as pessoas vulneráveis à doença, quer estejam ou não vacinadas. Isto mostra como a susceptibilidade de um hospedeiro a uma doença pode aumentar devido ao agente e ambiente em que estão.

Desequilíbrio em relação ao ambiente

O ambiente também desempenha um papel fundamental na forma como o agente e o hospedeiro são afectados por uma doença. O ambiente desempenha um papel no local onde a doença tem maior probabilidade de se propagar e onde se encontra actualmente. Com o uso de doenças previamente explicadas, o vírus zika só é encontrado em locais com um clima quente como a América do Sul, África e Índia (Vírus Zika, 2017). Embora a gripe seja uma doença comum em todo o mundo, ela é tipicamente transmitida nos meses mais frios do ano. Isso mostra aos epidemiologistas que mais prevenção deve ser colocada nessas áreas quando o clima se correlaciona com a taxa de suscetibilidade ao hospedeiro. Em certas épocas do ano, em ambientes específicos, o hospedeiro pode não ter uma alta susceptibilidade a certas doenças, mas pode ser suscetível a outras. Assim como o hospedeiro e o agente, o ambiente tem correlação direta com os outros fatores quando se espalha uma doença.