Menopausa e Artrite

O que é a artrite menopausal?

O hormônio Estrogênio é importante para manter a saúde dos ossos e articulações, bem como do cérebro, coração e pele. Os receptores de estrogênio são encontrados na cartilagem das articulações humanas. Os efeitos anti-inflamatórios do estrogênio são protetores para as articulações e cartilagens. O estrogênio também ajuda na construção óssea.

Tipicamente as mulheres atingem a menopausa entre 45-55 anos de idade. A menopausa causa redução nos níveis de hormônio estrogênico causando efeitos adversos nos ossos e articulações. A dor nas articulações é um dos sintomas mais comuns da menopausa e pode ser debilitante, pois reduz a mobilidade e a flexibilidade. O desbaste dos ossos, também chamado ‘Osteporose’ é uma causa comum de fraqueza dos ossos, levando a fraturas, especialmente em mulheres menopausadas.

O que é a menopausa?

A dor conjunta afeta muitas pessoas à medida que envelhecem e também é comum entre as mulheres menopausadas. Dores, rigidez e inchaço ao redor das articulações e às vezes calor são sintomas típicos da dor nas articulações da menopausa. Estes podem ser piores pela manhã, melhorando à medida que o dia continua. Articulações maiores como quadris e joelhos sofrem maiores impactos e são mais propensas a artrite em mulheres na menopausa. As articulações das costas, mãos e dedos também são comumente afetadas. Exercícios de alto impacto, como o jogging, podem exacerbar o problema, embora este seja muitas vezes aliviado com o repouso. O ganho de peso é um problema comum enfrentado após a menopausa. As dores articulares causam limitação de mobilidade, causando assim um aumento de peso que pressiona ainda mais as articulações afetadas.

Literatura/ Resultados de pesquisas-

Literatura científica está disponível para sugerir que as mulheres na menopausa são propensas à artrite. A artrite menopausal pode ocorrer na família. Isto pode ser devido à perturbação do metabolismo do estrogênio devido à presença de genes anormais que são herdados geneticamente. As mulheres que estão a tomar medicamentos bloqueadores do estrogénio, como a terapia do cancro da mama, têm um risco acrescido de desenvolver dores nas articulações e inchaço. As mulheres que foram operadas para remover os ovários também têm maior risco de desenvolver artrite menopausal. A menopausa também está ligada ao início tardio ou agravamento da artrite reumatóide.

As mulheres que estão usando estrogênio contendo contraceptivos orais estão em risco reduzido de desenvolver artrite, como sugerido pela pesquisa. Isto estabeleceu o efeito protetor do estrogênio nos ossos e articulações

Tratamento/ Prevenção

Reabastecimento dos níveis de hormônio estrogênico forma a base do tratamento, bem como da prevenção. Iniciar a terapia de reposição de estrogênio sob a orientação de seu médico ajudará a reduzir os sintomas de dor e inchaço nas articulações.

Manter um peso saudável, exercício regular e ter uma dieta balanceada é útil para manter os sintomas sob controle. Reduzir a pressão e a tensão propiciadora nas articulações é importante, evite correr sobre superfícies duras para proteger as suas articulações. Ao mesmo tempo, no entanto, mantê-las flexíveis irá reduzir a dor nas articulações. Yoga e natação são benéficos para fortalecer seus músculos e articulações sem exercer muita pressão ou carga sobre as articulações.

Frutas e vegetais são embalados com nutrientes essenciais e antioxidantes. Eles podem ajudar a reduzir a inflamação das articulações. Uma dieta equilibrada também ajudará no controle de peso, reduzindo assim a tensão nas articulações. A inclusão de frutos secos na sua dieta com ajuda de cálcio e magnésio que são essenciais para os ossos fortes e saudáveis. A toma de suplementos orais também pode ajudar. Vitamina B3, Ácido Gordo Ómega e suplementos de óleo de peixe também podem ser recomendados.

Corticóides hormonais que são libertados durante o stress causam inflamação e agravam os sintomas. Relaxamento e meditação podem ser úteis. Tratamentos alternativos, como massagem ou acupunctura, ajudam muitas mulheres com os seus sintomas de dor nas articulações. Eles visam diretamente a área da dor a fim de aliviar os sintomas.

Outras terapias médicas disponíveis incluem medicamentos orais para controle da dor, injeções intra-articulares, fisioterapia, talas. As opções cirúrgicas são consideradas quando outras opções foram esgotadas ou para deformidades estabelecidas. Seu médico pode sugerir a opção adequada para você.

Referências-

• Fiona Watt: Osteoartrite da mão, menopausa e terapia hormonal menopausal; Mauritas 83 (2016) 13-18,
• Wluka AE, Cicittini FM, Spector TD: Menopausa, estrogênios e artrite; Mauritas 35 (2000) 183-199.
• Von Mulhen D, Morton D, von Mulhan CA, Barrett-Connor E: Estrogênio pós-menopausa e risco aumentado de osteoartrose clínica no quadril, mão e joelho em mulheres idosas; Journal of Women’s health and gender based medicine, 2002:.11:6, 511-518.

DR RASHMI RAJAT CHOPRA
Senior Consultant
Hand and Wrist
Fortis Bone & Joint Institute
Fortis Escorts Hospital
Fortis Memorial Research Institute