É possível ovular sem sangramento posterior como um período. Isto ocorre frequentemente devido a cicatrizes uterinas anteriores ou certos medicamentos hormonais.

Também é possível ter uma hemorragia semelhante à menstruação sem ovulação. Isto geralmente acontece quando o revestimento uterino se torna tão espesso que se torna instável e se desprende naturalmente.

O revestimento uterino pode se tornar espesso sem ovulação se o hormônio estrogênio, que é produzido antes da ovulação, continua a ser secretado sem oposição pelo outro hormônio feminino, a progesterona, que é produzida após a ovulação.

Existem muitas causas possíveis para menstruação irregular, e muitas das causas podem afetar a ovulação ou tornar mais difícil engravidar. Em alguns casos, a causa da menstruação irregular é desconhecida.

Somas causas que podem afetar a ovulação e sua capacidade de carregar uma gravidez incluem:

Síndrome dos ovários policísticos (PCOS)

PCOS é uma condição em que o corpo feminino segrega demasiados andrógenos. Os andrógenos são por vezes pensados como hormonas sexuais “masculinas”. Demasiados andrógenos podem impedir que os óvulos maduros se desenvolvam e sejam libertados pelas trompas de Falópio.

PCOS, que afecta até 21% das mulheres, é a causa mais comum de infertilidade por falta de ovulação. A PCOS pode ser uma desordem genética, mas também pode ser influenciada por fatores do estilo de vida, como excesso de peso e sedentarismo.

Perimenopausa

Perimenopausa é o tempo na vida reprodutiva da mulher quando o estrogênio e a progesterona diminuem naturalmente. Isto causa uma ovulação irregular e períodos antes de pararem completamente, sinalizando a menopausa. Normalmente, a perimenopausa dura cerca de quatro anos, mas algumas mulheres podem passar por ela por muito mais tempo.

A idade média do início da perimenopausa é de 47 anos, sendo 51 anos a idade média do período menstrual final. A perimenopausa termina – e a menopausa começa – quando não se tem um período menstrual há 12 meses.

Os sintomas da perimenopausa podem incluir:

• hot flashes
• suores nocturnos
• moodidade
• períodos irregulares

Embora ainda seja possível engravidar durante a perimenopausa, pode ser mais difícil porque os óvulos libertados serão mais velhos e potencialmente menos viáveis. Você também pode não liberar óvulos a cada ciclo.

Doença da tireóide

Sua tireóide, que é um pequeno órgão em forma de borboleta na base do pescoço, ajuda a regular os hormônios que, entre outras coisas, impactam a ovulação e a menstruação. Em um estudo, quase 14% das adolescentes com distúrbios da tireóide também tiveram períodos irregulares.

Outros sintomas da doença da tiróide, que incluem hipertiroidismo e hipotiroidismo, podem ser:

• confusão mental
• alterações de peso
• alteração das taxas cardíacas e metabólicas

Peso

Estar severamente acima ou abaixo do peso pode desencadear uma reacção em cadeia no seu corpo que interrompe a função hormonal. Isso pode levar à ausência ou à ovulação irregular, o que também pode levar à ausência ou à menstruação irregular.

De acordo com a pesquisa publicada na BMC Women’s Health, as mulheres com um índice de massa corporal inferior a 20 ou superior a 25 tinham pelo menos 1,1 vezes mais probabilidade de experimentar irregularidades menstruais do que as mulheres que tinham IMC entre 20 e 25,

Estresse

Estresse pode impactar uma grande variedade de funções corporais, incluindo a ovulação. Em um estudo, olhando para estudantes de medicina, aqueles que relataram níveis mais altos de estresse percebido tinham mais probabilidade de ter irregularidades menstruais em comparação com aqueles que não se sentiam altamente estressados.