Teodor C. Pitea, MD, é um gastroenterologista e endoscopista terapêutico no Banner Del E. Webb Medical Center.

Question: Tenho de fazer uma endoscopia e estou preocupada com a amordaçamento. Existe alguma forma de evitar isto?

Resposta: O reflexo da mordaça, conhecido medicamente como reflexo faríngeo, é uma contracção da parte de trás da garganta que ocorre quando certas áreas do interior da boca são tocadas, incluindo o céu da boca, a parte de trás da língua ou da garganta, e a área em redor das amígdalas. Sua pergunta é comum, especialmente de indivíduos que se amordaçam facilmente e têm o que é considerado um reflexo de mordaça hipersensível. Esta sensibilidade pode levar a dificuldades significativas na deglutição de comprimidos e na tolerância ao trabalho dentário e aos exames endoscópicos.

A manutenção de um reflexo de mordaça hipersensível é geralmente uma resposta condicionada, o que significa que acontece após uma experiência anterior problemática. Entretanto, o desconforto relacionado à amordaçamento durante um procedimento endoscópico pode ser evitado, especialmente entorpecendo a parte de trás da garganta e usando sedativos.

Se você está preocupado com a amordaçamento durante um procedimento endoscópico, fale com seu médico antes para entender todo o processo e reduzir qualquer ansiedade que você esteja sentindo. Seu médico e sua equipe podem discutir maneiras de aumentar seu nível de conforto geral.

Imediatamente antes do procedimento, seu médico ou uma enfermeira anestesista borrifará a parte de trás da garganta com um anestésico local. Isto irá entorpecer a sua garganta antes que o pequeno tubo flexível chamado endoscópio seja introduzido. Todos os procedimentos endoscópicos envolvem um certo grau de sedação, o que o relaxa e submete o seu reflexo de mordaça. Ser sedado durante o procedimento irá colocá-lo num sono moderado a profundo, para que não sinta qualquer desconforto quando o endoscópio for inserido através da boca e no estômago. Além disso, a maioria das pessoas submetidas à sedação terá alguma perda de memória a curto prazo, de modo que você não se lembrará do exame em si. Esta perda de memória é muito útil para reduzir a ansiedade sobre procedimentos futuros.