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A FP suspeitava que o paciente tinha mononucleose infecciosa causada pelo vírus Epstein-Barr. Ela realizou um exame abdominal, mas não havia evidência de hepatoesplenomegalia. Outras características da mononucleose podem incluir náuseas, anorexia sem vómitos, edema uvular, linfadenopatia simétrica generalizada, e letargia.

O FP recomendou medidas de apoio incluindo ibuprofeno e/ou acetaminofeno para dor e febre, abundância de líquidos, e repouso. A paciente foi enviada ao laboratório para um teste de Monospot, e o resultado voltou positivo no dia seguinte. Nessa altura, o FP também recomendou evitar desportos de contacto durante os meses seguintes devido ao risco de ruptura esplénica associada à mononucleose. Numa consulta de seguimento uma semana mais tarde, o doente estava um pouco melhor mas continuou a ter alguma fadiga, faringite e linfadenopatia. Felizmente, este foi o início das férias de verão para a estudante, então ela foi capaz de tirar um tempo para se recuperar.

Foto cortesia de Tracey Cawthorn, MD. Texto para Foto Rondas sexta-feira cortesia de Richard P. Usatine, MD. Este caso foi adaptado de: Williams, B, Usatine R, Smith M. Pharyngitis. In: Usatine R, Smith M, Mayeaux EJ, et al, eds. Atlas de cores de Medicina Familiar. 2ª ed. Nova York, NY: McGraw-Hill; 2013:213-219.

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