O DIU é um pequeno dispositivo contraceptivo que é colocado dentro do útero. Há dois tipos de DIU.

O DIU de cobre é um pequeno dispositivo plástico com cobre enrolado ao redor de sua haste.

O DIU de progestogênio é um pequeno dispositivo em forma de T com um cilindro contendo progestogênio ao redor de sua haste.

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Como funciona o DIU?

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Embora o DIU tenha sido usado por mais de 30 anos para prevenir a gravidez, ainda não se entende totalmente como funciona. O DIU afeta o movimento e a sobrevivência dos espermatozóides no útero (útero), de modo que eles não podem alcançar o óvulo para fertilizá-lo. O DIU também muda o revestimento do útero (endométrio) para que ele não seja adequado para a gravidez e impeça o desenvolvimento de um óvulo – se ele se fertilizar -.

Como ele funciona?

Nenhuma contracepção é 100% eficaz, mas o DIU é 99,8% eficaz.

Vantagens

Bem o DIU de cobre e o DIU progestogênico têm os seguintes benefícios:

• Concepção eficaz a longo prazo (pelo menos cinco anos)
• Fácil de manter, você não pode esquecer de usá-lo como você poderia a pílula
• É mais barato que outros contraceptivos (mais caro no início, mas mais barato a longo prazo)
• Se você quiser, você pode tentar engravidar assim que ele for removido.

O DIU progestogénico tem o benefício adicional de reduzir o sangramento menstrual. Este é um benefício para mulheres que normalmente teriam períodos pesados ou longos, ou que têm períodos mais pesados ou longos com o DIU de cobre.

Desvantagens

Bem o DIU de cobre e o DIU de progestogênio têm as seguintes desvantagens:

• O DIU pode se expulsar do útero, geralmente durante um período. Você pode não saber que isso aconteceu e deve sempre verificar se o DIU está no lugar.
• Embora seja raro, quando um DIU falha e uma mulher engravida, ele deve ser removido o mais rápido possível. Um DIU em uma mulher grávida aumenta o risco de aborto.
• Há um pequeno risco de infecção nas três semanas seguintes à inserção.
• Porque infecções pélvicas podem levar à infertilidade, é importante que você tenha um cuidado especial para se proteger de infecções sexualmente transmissíveis.
• O DIU pode perfurar a parede do útero. Esta é uma ocorrência muito rara e pode acontecer quando o DIU está sendo inserido.
• Existe o risco de uma gravidez ectópica (onde os implantes de óvulos fertilizados nas trompas de falópio) quando o DIU falha. Isso é muito raro com o DIU de cobre e ainda mais raro com o DIU progestagênico.

O DIU progestagênico também pode ter os seguintes efeitos colaterais:

• Sangria urinária ou períodos são prováveis nos primeiros três a cinco meses. Eventualmente, você provavelmente terá muito poucos períodos.
• Pode causar um ligeiro aumento na probabilidade de secura vaginal, rubor, dores de cabeça, náuseas e acne.

O DIU de cobre pode causar períodos mais pesados e dolorosos.

Quem pode usar um DIU?

• Mulheres com baixo risco de contrair infecções sexualmente transmissíveis.
• Mulheres que não podem ou não querem tomar a pílula.

Quem não deve usar um DIU?

• Mulheres com risco de contrair infecções sexualmente transmissíveis (DSTs) a longo prazo não devem ter um DIU colocado.
• Mulheres com hemorragia vaginal não diagnosticada.
• Mulheres com doença inflamatória pélvica (DIP).

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Aparar um DIU colocado

Antes de ter um DIU colocado você deve:

• Ter um teste de triagem cervical e cotonetes para excluir qualquer infecção pélvica
• Certifique-se de que não está grávida (por isso, ou tem o DIU colocado imediatamente após a menstruação ou usa um contraceptivo confiável até que ele possa ser colocado).

Como o DIU é colocado

Você será colocada na mesma posição na clínica, como se estivesse prestes a fazer um teste de triagem cervical. Um espéculo será colocado na sua vagina e o seu colo do útero será limpo com um anti-séptico. O comprimento do útero é medido e o DIU é colocado no interior através do colo do útero ou da abertura para o útero. O cordão é cortado de modo que fique bem para dentro da vagina. Você ou o seu parceiro sexual não vão notar, mas você deve ser capaz de sentir o cordão se você chegar até a vagina.

Você vai esperar na clínica por cerca de 15 minutos para garantir que você não sinta desconforto ou dor desnecessários.

É importante que você não tenha relações sexuais ou use tampões durante 48 horas após a inserção para prevenir infecções.

E se eu sentir que algo está errado?

Contacte o seu médico quando:

• o cordão parece ser mais curto ou mais longo do que o normal ou você não pode sentir o cordão de todo. Isso significa que o DIU pode ter se deslocado. É importante verificar o comprimento do cordel após cada período
• você sente dores abdominais persistentes nas costas, particularmente quando associado a febre
• você tem um corrimento ou sangramento incomum ou há dor com relação sexual
• você ou seu parceiro tiveram outra experiência sexual que aumenta sua exposição a uma infecção sexualmente transmissível
• seis semanas após a inserção e, em seguida, quando seu teste de triagem cervical regular é devido.

Onde obter mais informações

• Seu médico local (GP)
• Centro de Boas-vindas às Mulheres (apenas em Victoria)
  Tel: (03) 8345 3037 ou 1800 442 007 (chamadas rurais)
• Planeamento Familiar Victoria
  Tel: (03) 9257 0116. Se você tem menos de 25 anos, você também pode ligar para o Centro de Ação (03) 9660 4700 ou 1800 013 952 (chamadas rurais)

Informação sobre contracepção reversível de longa duração (LARCs) incluindo DIUs também está disponível em árabe, chinês, hindi e vietnamita – veja a seção Downloads nesta página.