Todos os americanos, independentemente do partido político, querem acesso a cuidados de saúde oportunos e de alta qualidade. A questão é como chegar lá. Aproveitamos o poder e a inovação do setor privado, ou o entregamos ao governo e esperamos o melhor?

Canada escolheu esta última via, e em um dos debates mais recentes entre os candidatos democratas à presidência, Bernie Sanders mais uma vez tocou seu sistema de saúde administrado pelo governo como um modelo para os Estados Unidos.

Alas, a versão higienizada de Sanders do sistema de saúde canadense não se encaixa remotamente nos fatos.

Não há mais despesas fora do bolso? Na realidade, os custos de saúde dos canadianos são quase idênticos aos que os americanos pagam – uma diferença de cerca de 15 dólares por mês. Em troca, os canadenses pagam até 50% mais em impostos do que os americanos, com os custos de saúde do governo respondendo apenas por $9.000 em impostos adicionais por ano. Isto chega a cerca de $50 em impostos adicionais por dólar poupado em custos extra.

Cutem em mente que estes são apenas o início do sucesso financeiro do “Medicare for All”. O sistema público do Canadá não cobre muitos grandes custos de saúde, desde produtos farmacêuticos a lares de idosos, dentários e visão.

Como resultado, os gastos com saúde pública no Canadá representam apenas 70% dos gastos totais com saúde. Em contraste, o Medicare for All Propostas promete 100% de cobertura. Isso sugere que os encargos financeiros para os americanos, e as distorções aos cuidados, seriam muito maiores do que os canadenses já sofrem.

>>>>Como a Medicina Socializada Dói aos Canadenses e os Deixa em Pior Situação Financeira

A cobertura limitada do Canadá pode surpreender os americanos, mas a chave é entender o que significa “universal” no “cuidado universal”. Sistemas universais significam que todos são forçados a aderir ao sistema público. Isso enfaticamente não significa que tudo é gratuito. Na verdade, os custos fora do bolso são significativamente mais elevados na Suécia, Dinamarca e Noruega do que nos Estados Unidos.

Mais grave do que os encargos financeiros é o que acontece com a qualidade dos cuidados num sistema gerido pelo governo. Os custos totais de saúde do Canadá são cerca de um terço mais baratos do que os Estados Unidos, como porcentagem do PIB, mas isso é conseguido por práticas indesejáveis de controle de custos. Por exemplo, os cuidados são implacavelmente racionados, com listas de espera que se estendem por meses ou anos.

O sistema também corta os cantos ao usar drogas mais antigas e mais baratas e ao escamotear os equipamentos modernos. O Canadá tem hoje menos unidades de RM per capita do que a Turquia ou a Letónia. Além disso, o subinvestimento em instalações e pessoal chegou ao ponto em que os canadenses estão sendo tratados nos corredores dos hospitais.

Previsivelmente, as salas de emergência do Canadá estão lotadas. Na província de Quebec, o tempo médio de espera é de quatro horas, levando muitos pacientes a desistir, ir para casa e esperar pelo melhor.

Ver um especialista pode levar um tempo chocantemente longo. Um médico em Ontário chamou um neurologista e foi informado que havia uma lista de espera de quatro anos e meio. Um rapaz de 16 anos na Columbia Britânica esperou três anos por uma cirurgia urgente, durante a qual o seu estado piorou e ficou paraplégico. Um homem de Montreal finalmente recebeu a chamada para a sua cirurgia urgente há muito adiada – mas ela veio dois meses após a sua morte.

Canadianos encontraram uma maneira de escapar do racionamento, das longas esperas e do equipamento abaixo do padrão. Eles vão para os EUA.

Todos os anos, mais de 50.000 canadenses voam para obter suas cirurgias aqui porque podem obter cuidados de alta qualidade e tratamento rápido a um preço razoável. Eles pagam voluntariamente em dinheiro por cuidados que, para a grande maioria dos americanos, são cobertos por seguros, privados ou públicos.

Até de ser um modelo de assistência médica administrado pelo governo, o Canadá serve como um aviso das consequências não intencionais da medicina socializada: altos impostos, longas esperas, escassez de pessoal e medicamentos e equipamentos abaixo do padrão. Os que mais sofrem são os pobres, que não podem se dar ao luxo de voar para o exterior para receber tratamento em tempo hábil. Longe da retórica de sentir bem, a medicina socializada no Canadá provou ser uma isca e uma troca que nunca cumpriu a promessa.

Em Washington hoje, há propostas muito sólidas sobre a mesa para reduzir os custos da saúde nos EUA. Elas incluem reformas para assegurar a transparência dos preços, aumentar a concorrência e revogar os mandatos de cobrança de preços. Esse é o melhor caminho a seguir.

O sistema de medicina socializada do Canadá tem criado altos impostos e pacientes que sofrem. Não é isso que os americanos querem ou merecem.