Cólicas de gravidez: o que é normal e quando se deve preocupar

Se sentir cólicas ligeiras em qualquer altura durante a gravidez, não está sozinha. As cólicas de gravidez podem ser alarmantes quando as experimenta pela primeira vez, mas na sua maioria são perfeitamente normais e nada com que se deva preocupar.

Dores e cólicas leves no início da gravidez são na verdade muito comuns e normalmente passam quando você muda de posição, descansa ou passa vento. No entanto, ocasionalmente, as cólicas durante a gravidez podem ser um sinal de algo mais grave que precisa de ser verificado.

‘As cólicas uterinas e outras sensações, tais como alongamentos ou pressões, são bastante normais na gravidez e são sentidas por muitas mulheres’, explica Liz Halliday, Chefe Adjunta de Obstetrícia na Private Midwives. Não é raro as mulheres experimentarem isto no início da gravidez e algumas mulheres também relatarão algum desconforto durante o segundo trimestre.’

O que causa cólicas no início da gravidez?

Pode parecer dores menstruais, mas cólicas durante o início da gravidez é na verdade o seu corpo a preparar-se para o crescimento do seu bebé. As cólicas uterinas são muitas vezes resultado do crescimento e alongamento do útero durante a gravidez’, explica Halliday.

‘Outras razões inofensivas podem ser uma bexiga cheia ou intestino, diarreia ou obstipação, alongamento dos ligamentos ou mesmo desidratação. As mulheres também podem sentir cólicas durante ou após o exercício ou sexo’, acrescenta ela.

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O que causa cólicas mais tarde na gravidez?

É também comum sentir cólicas durante as fases finais da gravidez.

‘No terceiro trimestre, muitas mulheres sentem um aperto do útero que pode ser bastante regular e, para algumas mulheres, bastante intenso’, diz Halliday.

Para a maioria das mulheres, o aperto na gravidez é uma experiência normal e é causado pelo crescimento do útero.

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‘No entanto, a sensação é indolor. Estas cãibras são chamadas contracções de Braxton Hicks e são inofensivas. Ocorrem frequentemente no final da gravidez, à medida que o seu corpo começa a praticar para o parto, mas algumas mulheres experimentam-nos no início da gravidez – mesmo no segundo trimestre.’

‘Podem ser intensificados pela desidratação, estando de pé todo o dia ou depois do sexo’, acrescenta ela. Se eles se tornarem dolorosos ou desconfortáveis, é aconselhável chamar o seu médico.’

As seguintes condições podem causar cãibras durante a gravidez e requerem cuidados médicos urgentes:

Gravidez ectópica

Ocorre uma gravidez ectópica quando o óvulo fertilizado se fixa fora da cavidade do útero (útero), como nas trompas de Falópio.

Uma gravidez ectópica normalmente não é capaz de sobreviver e abortará espontaneamente. A maioria das mulheres diagnosticadas terá de ser operada ou tratada com medicação.

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Pré-eclâmpsia

As mulheres grávidas podem notar uma dor ligeira debaixo das costelas durante a gravidez, devido ao bebé em crescimento empurrar contra as costelas e o útero. Contudo, se a dor se tornar grave, particularmente na parte superior direita do abdómen, pode ser um sinal de pré-eclâmpsia.

A pré-eclâmpsia pode desenvolver-se em qualquer altura durante a gravidez, mas tipicamente ocorre após as 20 semanas. Os principais sinais incluem hipertensão (tensão arterial elevada) e um elevado nível de proteínas na urina.

No entanto, outros sintomas podem incluir:

  • dores de cabeça graves
  • dores graves no abdómen superior
  • visão desfocada/flutuadores
  • inchaço nos pés, pernas e mãos
  • vómitos
  • bruidos mais facilmente.

Em casos raros, a pré-eclâmpsia pode progredir para uma condição conhecida como eclâmpsia (convulsões), que pode ser muito perigosa tanto para a mãe como para o bebé. Por esta razão, as mulheres com pré-eclâmpsia devem ser acompanhadas de perto por uma equipa médica durante a gravidez e o parto.

Cólicas de gravidez
JGI/Jamie GrillGetty Images

Miscarriage

Cramps e hemorragia podem ser um sinal de aborto. Um aborto espontâneo é a perda de uma gravidez antes das 24 semanas (depois disso, é chamado de natimorto). Infelizmente, o aborto espontâneo é muito comum, ocorrendo em cerca de uma em cada cinco gravidezes.

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Dicas para aliviar as cólicas de gravidez

Você pode achar as seguintes dicas úteis para aliviar as cólicas de gravidez precoce:

  • Vá dar uma caminhada suave
  • Toma um banho quente e relaxante
  • Passar o teu parceiro ou um amigo para esfregar a parte inferior das costas
  • Tenta alguns alongamentos suaves
  • Assegura-te que estás bem hidratada.
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Cãibras de gravidez sinais de aviso

Cãibras ocasionais no início da gravidez é um sinal de que algo não está bem. Halliday revela as causas mais graves de cólicas:

– Se as cólicas estão associadas a dificuldade para urinar, dores nas costas ou problemas de saúde em geral, pode ser devido a uma infecção do tracto urinário ou dos rins. Fale com o seu profissional de saúde se estiver preocupado.

– Ocasionalmente, uma infecção por levedura ou infecção bacteriana pode causar cãibras – mais uma vez, o seu profissional de saúde pode investigar isso e fornecer uma prescrição, se necessário.

Principais cólicas de gravidez
JGI/Jamie GrillGetty Images

– No início da gravidez, se as cólicas forem graves, uma face ou acompanhadas de hemorragia, é importante contactar imediatamente o seu profissional de saúde, uma vez que estes podem por vezes ser sintomas de uma gravidez ectópica ou de aborto espontâneo.

– No segundo ou terceiro trimestre, as cólicas podem ser um sinal de parto prematuro, por isso deve procurar aconselhamento médico o mais cedo possível se tiver cólicas regulares ou dolorosas.

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Quando consultar o seu médico por cólicas de gravidez

Se sentir dores agudas ou cólicas excepcionalmente fortes ou se tiver alguma preocupação, o seu médico de família ou parteira terá todo o gosto em ajudá-la.

‘Como parteira, peço sempre aos meus clientes que me liguem se tiverem alguma preocupação’, diz Halliday.

‘Se sentir cólicas, dor, desconforto ou hemorragia, aconselho-o a contactar imediatamente o seu profissional de saúde, que poderá então investigar a causa dos seus sintomas e agir de forma apropriada’.

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Próxima actualização: 23-10-2020

Dra Juliet McGrattan (MBChB)Dra Juliet McGrattanDr Juliet McGrattan passou 16 anos a trabalhar como GP do NHS.
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