Um pulso quebrado (também chamado de pulso quebrado) pode acontecer com qualquer pessoa em qualquer idade, embora o envelhecimento de indivíduos com ossos dilatados (osteoporose) esteja mais frequentemente em risco. O Dr. John Froelich, cirurgião ortopédico especializado em lesões na mão e no pulso na Ortopedia Panorama, vê pacientes com fraturas causadas por tudo, desde ciclismo de montanha e snowboard até escorregar no gelo ou cair de uma escada. As quebras ocorrem frequentemente quando as pessoas estendem a mão para trás ou para a frente para apanhar uma queda. Há até um acrônimo para isso – FOOSH ou queda em uma mão estendida.
Um raio X geralmente pode confirmar se o seu pulso está quebrado ou simplesmente torcido. Os sintomas mais comuns de uma fratura incluem dor intensa e contínua, inchaço perto do pulso, sensibilidade, rigidez, dormência e incapacidade de mover o pulso ou o polegar. Em alguns casos, a fratura resulta em uma deformidade óbvia, como um pulso dobrado. Embora existam muitos tipos diferentes de fraturas, o Dr. Froelich diz que o tratamento depende se a fratura é não deslocada ou deslocada.
Fratura não deslocada: refere-se a uma fratura na qual os ossos permanecem em sua posição original. Estes tipos de fraturas são mais freqüentemente tratados com um molde para manter os ossos estáveis à medida que cicatrizam. Durante o tratamento, os pacientes precisam de ser acompanhados de perto com radiografias (geralmente a cada duas semanas) para garantir que a fractura não se deslocou. (Se a fractura mudar, o seu médico pode recomendar a cirurgia). Geralmente, demora seis semanas para que os ossos se unam até que o gesso seja removido. Após oito a dez semanas, os pacientes podem retornar a todas as suas atividades normais, incluindo esportes mais extremos, como snowboarding, mountain bike e escalada em rocha. Dentro de três meses, o pulso recupera geralmente toda a sua força e dentro de seis meses deve sentir-se novamente normal.
Fractura deslocada: refere-se a uma fractura em que os ossos se deslocaram para fora do lugar. Estes tipos de fraturas frequentemente requerem cirurgia para reposicionar os ossos para que o seu pulso cicatrize a direito. Na grande maioria dos casos, a cirurgia envolve fazer uma incisão no lado da palma da mão do punho, alinhando os ossos e depois fixando-os no lugar com uma placa ultra-fina fixada com pequenos parafusos cirúrgicos. A cirurgia normalmente leva cerca de uma hora a uma hora e meia e não requer uma noite de internamento. A placa não aciona os sistemas de segurança do aeroporto e é indetectável debaixo da sua pele. O Dr. Froelich salienta que ele normalmente não remove a placa uma vez que o osso tenha sarado, porque não vale a pena o aumento do risco à saúde ou o custo adicional para o paciente. A cirurgia segue a mesma linha temporal geral de cicatrização que o casting, que é de seis semanas para cicatrizar, três meses para recuperar a força total e seis meses para que o pulso volte a sentir-se normal. Em lesões extremas, como as sofridas num acidente de carro, o seu pulso pode sempre sentir-se ligeiramente diferente.
Para ambos os tipos de fracturas, o Dr. Froelich aconselha os seus pacientes a usarem a mão lesionada apenas para actividades leves durante a cicatrização (sem levantar itens com mais de cinco quilos) e a tomarem 500 mg de vitamina C durante cinquenta dias para apoiar a cicatrização dos tecidos moles. O Dr. Froelich também faz questão de conhecer os seus pacientes como pessoas e de fazer parcerias com eles ao seu cuidado. “Olhamos juntos o filme de raios X e elaboramos um plano de tratamento como uma equipe”, diz o Dr. Froelich. “Eu não digo simplesmente aos meus pacientes o que fazer. Meu objetivo é explicar cada opção de tratamento e responder a cada pergunta para que possamos tomar uma decisão juntos sobre o melhor plano para eles”