What Is Abruptio Placentae?
Abruptio placentae, também chamada de separação prematura da placenta, é uma complicação grave da gravidez. A placenta separa-se da parede interna do útero antes do parto. Pode ser subdividida em 3 tipos conhecidos como graus I, II, e III, que variam de suave a grave. Uma placenta que se separa da parede uterina não pode ser recolocada. A abrupção não tratada pode prejudicar tanto a mãe como o bebé. Pode significar muito pouco oxigénio e nutrientes para o bebé e hemorragia intensa na mãe. As complicações estão relacionadas com o parto cesáreo, hemorragia e pré-maturidade. É uma emergência médica.
O que causa a Placentae Abruptio?
A causa é desconhecida, mas não é herdada. Fatores de risco incluem hipertensão, trauma e gravidezes múltiplas. Anormalidades da gravidez chamadas corioamnionite e polidrâmnio também são fatores de risco. Outros são a idade (menos de 20 e mais de 35 anos), pré-eclâmpsia, diabetes, tabagismo, uso de cocaína, e ter mais de 14 bebidas alcoólicas por semana durante a gravidez.
Quais são os sintomas de Abruptio Placentae?
Os principais sintomas são hemorragia uterina, contracções uterinas anormais, e angústia fetal baseada em testes laboratoriais e na verificação do coração fetal. As contracções são dolorosas e óbvias. Podem ocorrer fraqueza, tensão arterial baixa, ritmo cardíaco acelerado, dor abdominal e dores nas costas. O grau 1 de abrupção inclui hemorragia leve da vagina e contracções uterinas, sinais vitais estáveis e frequência cardíaca fetal estável. O teste laboratorial chamado perfil de coagulação é normal. Grau 2 significa hemorragia moderada, contracções anormais, tensão arterial baixa, feto angustiado e perfil de coagulação anormal. O Grau 3 é pior. Envolve sangramento grave e contrações, pressão arterial muito baixa, morte fetal e perfil de coagulação muito pobre.
Como é diagnosticado o Abruptio Placentae?
O médico faz um diagnóstico a partir da história médica, exame físico, exames de sangue e outros exames laboratoriais. Outros distúrbios devem ser descartados. A ultra-sonografia abdominal e a monitorização contínua do coração fetal serão feitas para verificar a existência de distúrbios fetais.