5 Principais Avanços no Tratamento da Doença Inflamatória intestinal (DII)

A Fundação Crohn’s & Colitis e a Associação Americana de Gastroenterologia (AGA) estão empenhadas em melhorar as vidas dos estimados 3,1 milhões de americanos que vivem com doenças inflamatórias intestinais (DII), incluindo a doença de Crohn e a colite ulcerativa. É por isso que fizemos uma parceria no Crohn’s & Colitis Congress, um encontro anual onde os prestadores de cuidados com IBD se reúnem para aprender sobre os últimos avanços no tratamento de pacientes com IBD.

Below é um resumo de cinco estudos de impacto apresentados no Crohn’s & Colitis Congress. Para falar com os autores do estudo ou rever todos os 191 resumos apresentados, envie um e-mail para .

Linfoma não associado à terapia anti-TNF em pacientes pediátricos com DII

Título do estudo: Baixo risco de linfoma em pacientes pediátricos com doença inflamatória intestinal tratada com agentes de fator anti-necrose tumoral

Apresentado por Matthew D. Egberg, University of North Carolina, Chapel Hill

Significado: Os medicamentos contra a necrose tumoral (aTNF) estão entre os mais eficazes no tratamento da DII pediátrica. Apesar de sua eficácia, a preocupação com a associação ao linfoma limita seu uso na prática diária. Com base em uma grande base de dados de sinistros administrativos de 9.284 pacientes pediátricos com DII, o tratamento com agentes aTNF e/ou imunomoduladores não foi associado a um risco aumentado de malignidade. Estes resultados apoiam a priorização dos benefícios clínicos dos agentes aTNF sobre o baixo risco de malignidade.

Novo medicamento digno de nota em preparação para a doença de Crohn

Título do estudo: AZD4205, um inibidor selectivo de JAK1 selectivo, enriquecido com GI para a doença de Crohn: evidência pré-clínica e dados da Fase I

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Apresentado por Mei Wang, Dizal Pharmaceuticals

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Significado: Não há cura para a doença de Crohn e os medicamentos atualmente disponíveis não funcionam para todos os pacientes, portanto, os avanços nos tratamentos são observados de perto pelos médicos e pacientes. Um estudo da Fase I inicial mostra uma promessa para o AZD4205 para o tratamento da doença de Crohn. O AZD4205 é um inibidor seletivo oral, ATP-competitivo, JAK1. Dados não clínicos mostraram sua maior concentração de medicamentos dentro do trato gastrointestinal em relação ao plasma nos roedores, sugerindo seu potencial como uma opção de tratamento eficaz e segura para pacientes com a doença de Crohn. O AZD4205 também foi avaliado em um estudo de Fase I em voluntários saudáveis, onde foi bem tolerado sem eventos adversos relacionados a drogas. Um estudo de Fase II na doença de Crohn moderada a grave está planejado.

Esta dieta microbiome-targeting melhora os sintomas para pacientes com DII

Título do estudo: Dieta como terapia centrada no microbioma para DII

Apresentado por Ana Maldonado-Contreras, UMASS Medical School

Significado: Os pacientes com DII têm um desequilíbrio de bactérias intestinais, o que contribui para a inflamação. Pesquisadores da Faculdade de Medicina da UMASS desenvolveram a Dieta IBD-Anti-Inflamatória (IBD-AID™) para restabelecer o equilíbrio entre bactérias úteis e prejudiciais, promovendo ao mesmo tempo uma boa nutrição. Em seu estudo, a maioria (61,3%) dos pacientes que cumpriram a dieta por pelo menos 8 semanas relatou uma diminuição dramática na gravidade da doença. A IBD-AID™ também provocou um aumento na abundância de bactérias que produzem ácidos gordos de cadeia curta (SCFAs), amortecendo assim a inflamação e ajudando na remissão do paciente. A dieta concentra-se no aumento da ingestão de alimentos prebióticos e probióticos e outros alimentos benéficos, substituindo certos hidratos de carbono e outros alimentos adversos.

Esta investigação foi financiada em parte pela AGA Research Foundation.

Obrigado aos biólogos, menos colite ulcerativa os pacientes precisam de remover o cólon

Título do estudo: História natural da colectomia entre pacientes hospitalizados com colite ulcerativa na era contemporânea dos tratamentos

Apresentado por Fernando Velayos, Kaiser Permanente

Significado: A taxa de colectomia (remoção cirúrgica do cólon de um paciente) no primeiro ano após a admissão hospitalar por colite ulcerosa diminuiu na era moderna da biologia. Um estudo realizado em uma grande instituição de saúde identificou que 5,3% dos pacientes foram submetidos à colectomia durante sua primeira internação por colite ulcerosa e 11,9% foram submetidos à colectomia no primeiro ano após a internação, em comparação com taxas históricas de 20% e 30%, respectivamente, na mesma população pré-biológica. Esta pesquisa fornece causa para o otimismo de que a história natural da colectomia na colite ulcerativa aguda grave pode ser diferente e modificável na era biológica moderna em comparação com o passado.

B irmãos próximos na idade podem fazer o melhor doador de microbiota fecal para pacientes com colite ulcerativa

Título do estudo: A seleção de doadores de transplante de microbiota fecal é importante para a manutenção a longo prazo da colite ulcerativa

Apresentado por Koki Okahara, Hospital Universitário Juntendo

Significado: O transplante de microbiota fecal (FMT) ainda é um tratamento emergente para a colite ulcerosa. Este estudo é o primeiro a revelar a importância da seleção de doadores de FMT para a manutenção a longo prazo da colite ulcerosa. Pacientes com colite ulcerativa tratados com FMT fresca de um cônjuge ou parente após tripla terapia antibiótica (amoxicilina, fosfomicina e metronidazol) tiveram uma resposta significativamente maior em comparação com pacientes que acabaram de receber antibioticoterapia. A relação entre irmãos tem uma taxa de manutenção significativamente mais elevada aos 12 meses, em comparação com a relação pai-filho. Além disso, a resposta foi significativamente mais elevada nos casos em que a diferença de idade entre doador e paciente foi inferior a 10 anos.

Todos os resumos aceites na Crohn’s & Colitis Congress serão publicados em Inflammatory Bowel Diseases® (a revista oficial da Crohn’s & Colitis Foundation) e Gastroenterology (a revista oficial da Associação Americana de Gastroenterologia) em 23 de Janeiro de 2020.

Attribuição à Crohn’s & Colitis Congress® é solicitada em toda a cobertura.

Contactos multimédia:

Jeanine Kober, 646-943-7481

Rachel Shubert, 301-272-1603

Sobre o Crohn’s & Congresso de Colite®

O Crohn’s & Congresso de Colite®, teve lugar em Janeiro. 23-25 de 2020, em Austin, Texas, combinou os pontos fortes da principal associação de doentes com DCI do país, a Fundação Crohn & Colitis, e a principal associação profissional de IG, a Associação Americana de Gastroenterologia (AGA). Juntos estamos empenhados em reunir as maiores mentes da IBD para transformar o atendimento ao paciente. O Congresso de Crohn & Colitis é a reunião obrigatória para todos os profissionais da IBD. Saiba mais em crohnscolitiscongress.org.

Sobre o Crohn’s & Fundação Colite

O Crohn’s & Fundação Colite é a principal organização sem fins lucrativos focada tanto na investigação como no apoio ao paciente para a doença inflamatória intestinal (DII). A missão da Fundação é curar a doença de Crohn e a colite ulcerativa, e melhorar a qualidade de vida dos mais de 3 milhões de americanos que vivem com a doença inflamatória intestinal. Nosso trabalho está acelerando drasticamente o processo de pesquisa através de nossa base de dados e iniciativas de investimento; também fornecemos amplos recursos educacionais para pacientes e suas famílias, profissionais médicos e para o público. Para mais informações, visite www.crohnscolitisfoundation.org, ligue para 888-694-8872, ou envie um e-mail para .

Sobre o Instituto AGA

A Associação Americana de Gastroenterologia é a voz de confiança da comunidade GI. Fundada em 1897, a AGA cresceu para mais de 16.000 membros de todo o mundo que estão envolvidos em todos os aspectos da ciência, prática e avanço da gastroenterologia. O Instituto AGA administra a prática, a pesquisa e os programas educacionais da organização. www.gastro.org.