Tendinitis rotuliana y del cuádriceps
Estos dos tipos de tendinitis también se producen en el marco de contracciones repetitivas y enérgicas de los músculos del cuádriceps o del muslo. El ejercicio errático, un mal acondicionamiento y flexibilidad, o un entrenamiento demasiado agresivo contribuyen a este problema. Algunos ejemplos pueden ser la realización de determinados ejercicios antes de haber conseguido un buen acondicionamiento, fortalecimiento y flexibilidad de base. Algunos de los más comunes son las sentadillas, la pliometría y las carreras en cuesta o en escalera. En el caso de la tendinitis rotuliana, una correa para el tendón rotuliano puede aliviar los síntomas mientras se produce la curación y la rehabilitación.
Síndrome patelofemoral (SPF)
El SPF es una de las causas más comunes de dolor anterior de rodilla en todas las edades. Se considera que está causado por un sutil mal seguimiento de la rótula cuando la rodilla pasa de la flexión (doblada) a la extensión (recta). Existen otros factores de riesgo asociados al SFP, aunque investigaciones recientes están poniendo en duda algunas nociones anteriores sobre este problema. Por lo tanto, sigue siendo una causa muy común, algo incomprendida, pero tratable, del dolor anterior de rodilla.
Muchas veces, los atletas se quejan de un «crujido» doloroso alrededor o debajo de la rótula. El dolor también puede asociarse al correr, subir escaleras o después de estar sentado durante mucho tiempo. El tratamiento se dirige a mejorar el seguimiento de la rótula mediante el fortalecimiento del músculo interno del muslo. Existen algunas rodilleras para aliviar el dolor de rodilla en pacientes especialmente sintomáticos, pero no sustituyen a una rehabilitación adecuada.
¿Y qué puedo hacer al respecto?
¡Estirar, estirar, estirar! A menudo, uno de los principales factores que contribuyen a las lesiones por sobrecarga es la inflexibilidad de los músculos. Los atletas deben prestar especial atención a los estiramientos de los músculos que rodean las rodillas y las caderas; en concreto, los isquiotibiales, los cuádriceps, los flexores de la cadera, los piriformis y los gemelos. Mantenga cada estiramiento de forma constante durante 30 segundos y repita cada uno de ellos de 3 a 4 veces.
También hay algunos ejercicios básicos de fortalecimiento que pueden ayudar a disminuir el dolor de la parte anterior de la rodilla:
- Elevaciones de piernas rectas en 4 direcciones: Túmbese de espaldas, apriete los músculos del muslo y estire la pierna lesionada. Eleve lentamente la pierna estirada de 30 a 30 cm y bájela a la posición inicial. Gire hacia un lado y repita la elevación de la pierna recta en esa posición. Gire a la posición de acostado sobre el estómago y repita, luego al otro lado y repita la elevación de la pierna recta. Realice 3 series de 10 a 15 repeticiones en cada una de las cuatro posiciones.
- Deslizamientos por la pared: Con la espalda apoyada en la pared y los pies colocados a una distancia aproximada de 2 1/2 metros de la pared, coloque un balón (de fútbol, baloncesto, voleibol) entre las rodillas y deslícese por la pared hasta que las rodillas queden dobladas en un ángulo de 90 grados. Mantenga la posición durante 5 segundos y realice 3 series de 10 a 15 repeticiones.
- Step Downs: Póngase de pie sobre un escalón de 3 a 4 pulgadas de altura (por ejemplo, Páginas Amarillas de Colón) sobre la pierna lesionada. Doble lentamente (en cuclillas) la rodilla lesionada hasta que el talón opuesto toque el suelo, y luego vuelva a la posición original (rodilla lesionada recta). Realice 3 series de 10 a 15 repeticiones.
Realizar estos ejercicios una o dos veces al día puede ayudar a reducir los síntomas y volver a la acción. La flexibilidad y la fuerza mejorarán más rápidamente con un poco de persistencia y dedicación a la prevención y el tratamiento de las lesiones por uso excesivo.
Consulte a su médico de atención primaria para las lesiones más graves que no responden a los primeros auxilios básicos. Como recurso adicional, el personal de Medicina Deportiva del Nationwide Children’s Hospital está disponible para diagnosticar y tratar las lesiones relacionadas con el deporte de los atletas jóvenes o adolescentes. Los servicios están ahora disponibles en cinco lugares. Para concertar una cita, llame al (614) 355-6000 o solicite una cita en línea.