W ciągu ostatnich sześciu miesięcy, światowi naukowcy i eksperci odkryli i udowodnili unikalne metody identyfikacji koronawirusa. W miarę postępu nauki i jej upowszechniania się, możesz mieć trudności z podążaniem za najnowszymi testami i metodologiami. Nie jesteś sam.
Poprosiliśmy dr Briana Mochona, mikrobiologa klinicznego i dyrektora medycznego systemu w Sonora Quest Laboratories/Laboratory Sciences of Arizona zajmującego się badaniami chorób zakaźnych, aby przedstawił swoje spostrzeżenia na temat unikalnych strategii zbierania próbek związanych z badaniem COVID-19. Wymienił trzy sposoby osiągania diagnozy – wymazy z gardła, wymazy z nosa i wymazy z jamy nosowo-gardłowej. Dr Mochon omówił również inne alternatywne metody zbierania próbek, takie jak wykorzystanie śliny i łączenie próbek pacjentów.
Zbieranie wymazów
Prawdopodobnie słyszałeś, jak kilku przyjaciół opisywało swoje doświadczenia z otrzymywaniem wymazu z nosa. Niektórzy znajomi mogą mówić o pewnym dyskomforcie, podczas gdy inni lekceważąco twierdzą, że nie było to nic wielkiego. Obaj mówią prawdę. „Te próbki mogą być pobierane z różnych głębokości nosa,” powiedział dr Mochon. „Niektóre waciki są przeznaczone do zbierania próbek z nosowych ścian nozdrzy, podczas gdy inne są zbierane z głębiej w jamie nosowej (tj. nosogardzieli). Próbki mogą być również pobierane z tylnej części gardła, inaczej nazywane wymazem ustno-gardłowym (OP). Wszystkie wymazy szukają tego samego – wydzieliny z dróg oddechowych i zainfekowanych komórek.”
Dlaczego więc nie każdy wybiera po prostu najwygodniejszą metodę? Dr Mochon wyjaśnił, że „próbki pobrane z głębszych partii nosogardła wykazują wyższe stężenie lub miano wirusa. Innymi słowy, istnieje większe prawdopodobieństwo uzyskania dokładniejszej diagnozy przy pobieraniu próbek wymazu z nosogardła (NP) niż w przypadku wymazu z nosa lub gardła.” Z tego powodu wymaz z nosogardła stał się standardem dla wiarygodnych badań.
„Oczywiście, nadal jest miejsce na pobieranie próbek z nosa lub gardła,” powiedział dr Mochon. „Oczywiście są one bardziej wygodne, ale mogą być również bezpieczniejszą metodą dla pacjentów, którzy mają warunki nosowe, takie jak przewlekłe krwawienia z nosa i polipy nosa. Jeśli cierpisz na jeden z tych warunków, powinieneś porozmawiać ze swoim dostawcą o tym, jaki typ próbki najlepiej spełni Twoje potrzeby, ale jeśli to możliwe, próbki nosowo-gardłowe powinny być podstawową metodą zbierania.”
Wymaz z nosa
Zdjęcie: cdc.gov
Wymaz z nosogardła
Zdjęcie: cdc.gov
Wymaz z gardła (oropharyngeal)
Photo: cdc.gov
Badanie próbki w laboratorium
Po pobraniu wymazu jest on umieszczany w płynie, który jest określany jako środek transportu, i wysyłany do laboratorium w celu przetworzenia i zbadania. W rzeczywistości, możesz być zaskoczony, aby dowiedzieć się, że laboratorium przetwarza każdy z wymazów (z nosa, NP i gardła) dokładnie tak samo. Dzieje się tak dlatego, że wymazy używane w procesie pobierania szukają tej samej rzeczy – wirusa w wydzielinach dróg oddechowych i zainfekowanych komórkach. Po umieszczeniu wymazu w podłożu transportowym ma on za zadanie uwolnić wirusa i zainfekowane komórki do płynu. Testy są następnie wykonywane przy użyciu tego płynu.
Saliva
Dr Mochon entuzjastycznie wypowiadał się na temat tego typu próbek. „Niektóre wczesne dane z różnych laboratoriów w całym kraju wykazały, że ślina może być równie wiarygodna jak wymaz z NP”. Dalej powiedział, że jeśli ślina okaże się wiarygodnym i dokładnym typem próbki, doprowadzi to do bardziej komfortowego doświadczenia dla pacjenta i zmniejszy potrzebę stosowania wymazów jako części kolekcji. Jest to bardzo obiecujące zarówno dla pacjentów jak i pracowników medycznych.”
Dr. Mochon wyjaśnił, że głębsze wymazy NP mogą czasami wywoływać kichanie lub połykanie, co może spowodować aerozolizację wirusa. Pracownicy służby zdrowia noszą maski i inny sprzęt ochronny, aby zapewnić im bezpieczeństwo podczas wykonywania wymazów NP. Nie stanowi to problemu w przypadku śliny, ponieważ pacjent po prostu wyplułby ją do probówki lub kubka.
Pooling
W tej metodzie próbki od wielu pacjentów są łączone razem i testowane. Jeśli wynik jest negatywny, zakłada się, że wszystkie są negatywne. Jeśli wynik jest pozytywny, laboratorium przeprowadza ponowne badanie każdego pacjenta z osobna. Uzasadnieniem dla tej metody jest zwiększenie możliwości testowych laboratorium i zaoszczędzenie na odczynnikach testowych, które również zostały ograniczone ze względu na rozmiar i zakres pandemii COVID-19. Metoda ta może być stosowana tylko wtedy, gdy częstość występowania wirusa jest niższa niż 5-6%.
Should I Get Tested?
Testy te stają się coraz szerzej dostępne, ale nadal są zarezerwowane głównie dla osób z objawami. Jeśli nie występują u Ciebie objawy, możesz chcieć dowiedzieć się więcej o teście na obecność przeciwciał. Jeśli występują u Ciebie objawy związane z COVID-19, odwiedź naszą wyszukiwarkę objawów na stronie bannerhealth.com, aby uzyskać informacje na temat kolejnych kroków.
.