W społeczności biegaczy, zespół bólu rzepki („PFPS”), lub Kolano Biegacza, ma reputację bolesnego i frustrującego. Pomimo swojej nazwy, Kolano Biegacza może dotyczyć osób, które nigdy nie zrobiły ani jednego kroku.
Objawy i symptomy
Typowo pacjenci dotknięci PFPS odczuwają niejasny, rozproszony, jednostronny lub dwustronny ból w przedniej części kolana, który może przypominać ból lub ostry ból. Łatwiej będzie to zrozumieć, jeśli będzie Pan(i) wiedział(a), że rzepka, czyli nasada kolana i kość udowa, czyli górna część kości nogi, są połączone – tak więc PFPS jest zasadniczo bólem spowodowanym przez staw, w którym spotykają się nasada kolana i górna część kości nogi.
Ból PFPS może nasilać się podczas biegania, skakania oraz wchodzenia i schodzenia po schodach. Może on również nasilać się przy długotrwałym siedzeniu i braku aktywności. Jeden z powszechnych objawów określany jest jako „Movie Theater Sign”, czyli ból w przedniej części kolana podczas stania po dłuższym okresie siedzenia ze zgiętymi kolanami.
Objawy Kolana Biegacza są zazwyczaj niejasne, ponieważ nie ma określonego mechanizmu urazu, a ból może pojawić się z wielu różnych powodów. Sportowiec zazwyczaj nie pamięta, kiedy doszło do urazu, a objawy będą się stopniowo pogarszać z czasem, jeśli nic nie zostanie zrobione w tej sprawie. Biegacze mogą początkowo odczuwać ból po biegu, z czasem zacznie on występować podczas biegu, a w końcu osiągnie punkt, w którym nie będą mogli już biegać z powodu bólu. Dla osób, które nie są biegaczami, wchodzenie i schodzenie po schodach, siedzenie, chodzenie i inne czynności wymagające zginania kolana mogą być bolesne.
Przyczyny
Przyczyna bólu PFPS może być wieloczynnikowa, pochodząca z wielu miejsc. Może on wystąpić między innymi z następujących powodów:
– Naturalna postawa ciała: ustawienie rzepki, ustawienie kolana (bycie knock-kneed);
– Słabość rdzenia, mięśni pośladkowych lub mięśni uda;
– Ciasnota w biodrze, udzie lub łydce;
– Niewłaściwy trening;
– Rozpoczęcie aktywności fizycznej bez odpowiedniej rozgrzewki;
– Zbyt szybkie zwiększanie dystansu lub częstotliwości podczas treningu do wyścigu;
– Brak treningu przekrojowego;
– Niewłaściwe obuwie, w tym noszenie butów do biegania o niewłaściwym stylu dla Twojego ciała lub niewystarczająco częsta zmiana obuwia. Przeciętny but do biegania będzie bezpiecznie trwał 300-500 mil.
Leczenie
Najlepszym sposobem leczenia PFPS jest zwrócenie się o ocenę do lekarza medycyny sportowej lub fizykoterapeuty, jak tylko pojawią się objawy. Odpoczynek lub unikanie aktywności powodującej objawy jest jednym ze sposobów na pozbycie się Zespołu Bólu Patellofemoral, ale inne, w których Twój dostawca usług medycznych może pomóc, mogą obejmować:
– Dodanie prawidłowych ćwiczeń wzmacniających dostosowanych do Ciebie, na pośladki, quady i mięśnie rdzenia;
– Zmianę technik treningowych. Biegacze zazwyczaj nie powinni zwiększać dystansu o więcej niż 10-15% tygodniowo, lub mniej w przypadku nowych biegaczy.
– Noszenie butów. Fizykoterapeuta może udzielić porady dotyczącej obuwia, a także skierować Cię do sklepów z butami dla biegaczy w Twojej okolicy.
– Techniki wiązania lub tapingu, które mogą być pomocne.
– Włączenie prawidłowego rozciągania zginaczy bioder, ścięgien, pasma biodrowego i mięśni łydek
– Dodanie treningu przekrojowego do swojej rutyny. Jeśli tylko biegasz, czasami pomocne może okazać się dodanie innej aktywności: jazda na rowerze, pływanie, Zumba, joga i pilates, by wymienić tylko kilka opcji. Pamiętaj tylko, że jeśli aktywność jest bolesna, nie powinieneś jej wykonywać.
Matthew Erbe DPT, ATC, jest starszym fizykoterapeutą w OrthoCarolina Sports Medicine
.