Wysoki poziom hormonu anty-müllerowskiego (AMH) w surowicy jest związany ze zwiększonym ryzykiem przedwczesnego porodu u kobiet z zespołem policystycznych jajników(PCOS), zgodnie z wynikami badań opublikowanymi w Fertility and Sterility.
Kobiety z PCOS są bardziej narażone na złe wyniki podczas ciąży, w tym przedwczesny poród. Jednakże, obecnie istnieje bardzo niewiele identyfikowalnych markerów, które mogą być użyte do określenia, które pacjentki są w grupie zwiększonego ryzyka powikłań. Ponieważ kobiety z PCOS mają wyższy poziom AMH w surowicy podczas ciąży niż kobiety bez PCOS, naukowcy starali się zidentyfikować związek pomiędzy poziomem AMH w surowicy a przedwczesnym porodem w PCOS w retrospektywnym badaniu kohortowym kobiet, które poddały się zapłodnieniu in vitro w Peking University Third Hospital w Pekinie, Chiny.
W sumie przeanalizowano 3743 porody (281 przedwczesnych) od pacjentek, które otrzymały zarówno świeży jak i mrożony transfer zarodków. Chociaż pacjentki z PCOS występowały częściej w grupie porodów przedwczesnych niż w grupie porodów terminowych, różnica nie była znacząca (16,0% vs 12,2%; P =,06), nie zaobserwowano również różnicy w poziomie AMH w surowicy pomiędzy grupami (4.1 vs 3.8ng/mL; P =.28).
W grupie pacjentek z PCOS (n=468), jednakże poziom AMH w surowicy był istotnie wyższy w grupie z porodem przedwczesnym niż w grupie z porodem terminowym (9.3 vs 6.9 ng/mL; P <.01). Pacjentki z PCOS i wysokim poziomem AMH w surowicy (w 75 percentylu) częściej występowały również w grupie porodów przedwczesnych (adjusted odds ratio, 4,0; 95% CI, 1,94-8,08; P <.0001).Nie zaobserwowano istotnej różnicy dla pacjentek z najwyższym poziomem AMH w surowicy (w 90 percentylu).
Continue Reading
W przypadku kobiet, które przeszły transfer świeżych zarodków, nie zaobserwowano różnicy w dystrybucji porodów przedwczesnych i terminowych wśród pacjentek w 75. i 90. percentylu stężenia AMH. Jednak u kobiet z PCOS, które przeszły transfer mrożonych zarodków, pacjenci z wysokim poziomem AMH w surowicy częściej znajdowali się w grupie porodów przedwczesnych (skorygowany iloraz szans, 4,5; 95%CI, 1,93-10,49; P <.0001). Nie zaobserwowano istotnej różnicy dla pacjentek w 90 percentylu dla poziomów AMH.
„Podsumowując, w obecnym badaniu wykazaliśmy, że wysokie poziomy AMH są związane ze zwiększonym ryzykiem przedwczesnego porodu u pacjentek z PCOS i u pacjentek z ,” stwierdzili badacze badania. „Nasze wyniki pozwolą klinicystom lepiej zarządzać procesem ciąży u tych pacjentek.”
.