Przegląd tematu

Jakie korzyści przynosi ICD?

Twój ICD może uratować Ci życie.

Twój ICD (wszczepialny kardiowerter-defibrylator) przez cały czas kontroluje rytm i częstość akcji serca. Jeśli ICD wykryje zagrażający życiu szybki rytm serca, próbuje go przywrócić do normalnego stanu za pomocą impulsów elektrycznych. Jeśli niebezpieczny rytm nie ustaje, ICD wysyła do serca impuls elektryczny w celu przywrócenia normalnego rytmu.

Niektóre ICD potrafią również przywrócić zbyt wolny rytm serca. ICD robi to bez stosowania wstrząsów. Impulsy elektryczne przyspieszają zbyt wolną akcję serca.

Czy warto wyłączyć ICD?

Mimo że ICD może pomóc w leczeniu zaburzeń rytmu serca, pod koniec życia pacjent może sobie tego nie życzyć. Wiele osób rozważa wyłączenie ICD, gdy ich cel zdrowotny zmienia się z dłuższego życia na zapewnienie sobie maksymalnego komfortu pod koniec życia. Wstrząsy wywołane przez ICD są bolesne. Brak wstrząsów zwiększy komfort życia.

Planując przyszłość i koniec życia, należy uwzględnić plany dotyczące ICD. Decyzja o wyłączeniu ICD jest jednym z elementów opieki medycznej, którą pacjent chce podjąć pod koniec życia. Informacje na ten temat można zamieścić w dyrektywie

Wyłączenie ICD jest legalne. Nie uważa się tego za samobójstwo. Decyzja o pozostawieniu lub wyłączeniu ICD jest decyzją medyczną podjętą w oparciu o wyznawane wartości.

Co się stanie, gdy ICD zostanie wyłączony?

Wyłączenie ICD nie jest trudne. ICD nie jest wyjmowany z klatki piersiowej, nie jest też konieczna operacja. Lekarz za pomocą komputera przeprogramowuje ICD w taki sposób, aby nie powodował on wstrząsów. Nie jest to bolesne.

Wyłączenie ICD nie spowoduje śmierci ani pogorszenia samopoczucia. W przypadku groźnego dla życia rytmu serca ICD nie wywołuje jednak wstrząsu, co może prowadzić do śmierci.

Stymulatory serca

Niektóre ICD łączy się ze stymulatorem serca. ICD można wyłączyć bez konieczności wyłączania rozrusznika serca. Lekarz może wyjaśnić, w jaki sposób stymulator może wpłynąć na pacjenta pod koniec życia.

Kto podejmuje decyzję? Może to być trudna decyzja, ale nie trzeba jej podejmować samemu. Pomoc i wsparcie można uzyskać od rodziny, lekarza, doradcy duchowego i przyjaciół.

Rzeczy do przemyślenia

• Przyszłość i jakość życia. Czego może Pan(i) oczekiwać w miarę pogarszania się Pana(i) problemów zdrowotnych? Jakiego rodzaju opieki zdrowotnej oczekujesz pod koniec życia? Czy chce Pan(i), aby ICD wywołał u Pana(i) szok, a nie pomógł w dłuższym życiu? Czy problem z sercem jest jedynym problemem zdrowotnym?
• Terminy. Kiedy chce się wyłączyć ICD? Niektórzy czekają z tym do końca życia, inni chcą go wyłączyć dużo wcześniej.
• Sprawy osobiste. Czy ma Pan(i) jakieś osobiste cele, które chciał(a)by Pan(i) zrealizować? Czy musisz się z kimś ostatecznie pożegnać? Do czasu osiągnięcia tych celów ICD może pozostać włączony.
• Opieka nad pacjentem i jego komfort. Po wyłączeniu ICD pacjent nadal pozostaje pod stałą opieką lekarską. Nadal leczy się inne dolegliwości i w razie potrzeby odbywa wizyty lekarskie. W końcowym okresie życia pacjent może nadal korzystać z opieki hospicyjnej, której celem jest uśmierzenie bólu, zapewnienie komfortu i poprawa jakości życia.
• Dyrektywa. Czy chcesz umieścić swoje instrukcje w zaawansowanej dyrektywie? Czy chcesz, aby ta decyzja została podjęta wcześniej czy później? Czy chcesz mieć pewność, że Twoje życzenia zostaną spełnione?
• To Twoja decyzja. Może Pan/Pani zmienić zdanie w każdej chwili.
  • Planowanie dalszej opieki: Czy powinienem zaprzestać leczenia, które przedłuża moje życie?

.