Wrzody narządów płciowych

Wrzody narządów płciowych lub owrzodzenia okołoodbytnicze mogą mieć wiele przyczyn, w tym choroby skóry, nowotwory, choroby autoimmunologiczne i zakażenia przenoszone drogą płciową.

Jakie są przyczyny wrzodów narządów płciowych?

  • Przyczyny owrzodzeń narządów płciowych mogą obejmować:
    • Zakażenia przenoszone drogą płciową, takie jak opryszczka narządów płciowych, kiła, chancroid, kandydoza narządów płciowych i pęknięte kłykciny kończyste.
    • Powszechne choroby skóry, które powodują powstawanie owrzodzeń w różnych miejscach, w tym w okolicy narządów płciowych (np. pęcherzyca).
    • Zajęcie skóry w chorobach dotyczących wielu narządów ciała (np. zespół Stevensa-Johnsona lub choroba Behçeta).
    • Nadkażenia bakteryjne małych owrzodzeń, które są początkowo traumatyczne (spowodowane przez stłuczenia lub otarcia) lub spowodowane przez chorobę przenoszoną drogą płciową.
    • Reakcje na leki w przypadku stosowania kremu z jakiegokolwiek powodu miejscowo.
    • Rak skóry.

    Jakie są objawy owrzodzeń narządów płciowych?

    Są to owrzodzenia zlokalizowane w okolicy męskich narządów płciowych (żołądź lub moszna), w okolicy żeńskich narządów płciowych (wargi sromowe większe lub mniejsze oraz wewnątrz pochwy) lub w okolicy okołoodbytniczej. Wrzody mogą być pojedyncze lub mnogie, mogą być bolesne lub nie, i mogą im towarzyszyć lub nie pobliskie bolesne węzły. Czasami występują objawy ogólne, takie jak gorączka i złe samopoczucie.

    Jak są diagnozowane?

    Diagnozowanie owrzodzeń narządów płciowych wymaga przeprowadzenia szczegółowego wywiadu lekarskiego (np. należy zapytać o ryzykowne kontakty seksualne, stosowanie leków miejscowych, obecność objawów w innych narządach itp.)
    Rodzaj zmiany, jej wielkość, czy jest bolesna czy nie, czy jest pojedyncza czy mnoga, ile czasu upłynęło od pojawienia się po podejrzanym kontakcie seksualnym i wiele innych cech pozwala na rozróżnienie różnych chorób przenoszonych drogą płciową, które mogą powodować owrzodzenia narządów płciowych.
    Próbka obszaru powinna być pobrana za pomocą małego wacika, a materiał przeanalizowany pod mikroskopem lub przy użyciu testów laboratoryjnych (hodowle lub PCR). Badania krwi mogą być konieczne w przypadku podejrzenia kiły lub zakażenia opryszczką, chociaż czasami wynik badania jest negatywny, mimo że zakażenie rzeczywiście występuje, lub odwrotnie, może być pozytywny i może to być zakażenie innym zarazkiem. Ponadto, u pacjentów z chorobami przenoszonymi drogą płciową należy zawsze wykluczyć inne poważne choroby przenoszone drogą płciową, takie jak AIDS lub zapalenie wątroby typu B. Jeśli wrzody nie znikną po leczeniu antybiotykami, wskazana może być biopsja w celu wykluczenia raka lub innej choroby skóry.

    Jakie są rokowania w przypadku wrzodów narządów płciowych?

    Rokowania w przypadku wrzodów narządów płciowych zależą od ich przyczyny.

    Czy można im zapobiec?

    Używanie prezerwatyw jest najskuteczniejszym sposobem uniknięcia jakiejkolwiek choroby przenoszonej drogą płciową. Po postawieniu diagnozy, partner lub ewentualne kontakty seksualne powinny zostać poddane badaniom przesiewowym w celu leczenia możliwych przypadków i zapobiegania dalszemu rozprzestrzenianiu się choroby.

    Jakie jest leczenie owrzodzeń narządów płciowych?

    Leczenie owrzodzeń narządów płciowych zależy od przyczyny. W przypadkach, w których podejrzewa się chorobę przenoszoną drogą płciową, często stosuje się empiryczne (ślepe) leczenie antybiotykami do czasu uzyskania ostatecznych wyników badań, aby nie opóźniać leczenia. Takie leczenie zwykle rozwiązuje większość zakażeń.
    W pozostałych sytuacjach leczenie zależy od choroby odpowiedzialnej za owrzodzenia narządów płciowych.
    .