Transvaginal Doppler ultrasound with color flow imaging in benign and malignant ovarian lesions

Ponieważ wczesne wykrycie raka jajnika jest trudne, większość przypadków jest rozpoznawana w zaawansowanych stadiach. Diagnostyka obrazowa opiera się na klasyfikacji wzorców i jest ograniczona w odniesieniu do precyzyjnego określenia stopnia złośliwości. Sonografia przezpochwowa o wysokiej częstotliwości poprawia zdolność do wykrywania złośliwych guzów jajnika w porównaniu z drogą przezbrzuszną, jednak wartości predykcyjne są niezadowalające z powodu niemożności odróżnienia guzów złośliwych od łagodnych, które mają podobne cechy morfologiczne. Wprowadzenie przezpochwowego obrazowania przepływu krwi w kolorze umożliwiło wykrycie niskooporowych śródściennych naczyń krwionośnych, charakterystycznych dla guzów złośliwych, oraz wizualnie odzwierciedliło stan ukrwienia guza jajnika. Te dwie metody ultrasonograficzne wykorzystano do diagnostyki guzów jajnika u 65 kobiet leczonych w naszej Klinice Położnictwa i Ginekologii. Porównano przebiegi tętnic miąższowych guza i tętnic powierzchniowych guza, posługując się wartością wskaźnika oporu (RI). Czułość, swoistość i dokładność przedoperacyjnego RI w wykrywaniu złośliwych guzów jajnika wynosiły odpowiednio 100%, 94%, 95,4%. Czułość, swoistość i dokładność przedoperacyjnych podejrzanych wyników badań sonograficznych w wykrywaniu złośliwych guzów jajnika wynosiła 100%, 61% i 71%. Pozytywna i negatywna wartość predykcyjna kolorowego obrazowania przepływowego wynosiła 85% i 100%, podczas gdy dla ultrasonografii przezpochwowej w skali szarości wynosiła odpowiednio 46% i 100%. Wyniki tego badania sugerują, że przezpochwowy kolorowy Doppler jest metodą, która jest lepsza od innych metod przedoperacyjnej oceny złośliwości jajników.