Heterotopowa transplantacja serca jest rzadko stosowana, ale może być należny jej renesans. W konfiguracji z lewym wspomaganiem heterotopowe przeszczepienie serca mogłoby rozszerzyć pulę dawców serca, a także umożliwić transplantację w grupach pacjentów, którzy obecnie nie kwalifikują się do przeszczepienia serca. W koncepcji biologicznego wspomagania lewej komory (bio-LVA), podobnie jak w przypadku urządzenia wspomagającego pracę lewej komory, przeszczep wspomaga tylko lewą stronę serca. Może być on stosowany u potencjalnych biorców z istotnym nadciśnieniem płucnym przy braku pierwotnej niewydolności prawego serca, a także w przypadku małych serc dawców, serc dawców wysokiego ryzyka oraz przeciwwskazań do stosowania urządzeń wspomagających pracę lewej komory. Przez lata stosowaliśmy przeszczepy bio-LVA oszczędnie, ale widzimy więcej możliwości ich wykorzystania w dobie niedoboru dawców i lepszego postępowania pooperacyjnego. W tym artykule opisano historię heterotopowego przeszczepu serca, wskazania do operacji, wyniki ostatnich serii oraz szczegóły techniczne przeszczepu bio-LVA.