Większość przypadków łagodna
Co roku u około 3% dzieci w wieku poniżej 6 lat rozwija się krup, stan, w którym drogi oddechowe ulegają zapaleniu, co prowadzi do charakterystycznego, przypominającego fokę szczekającego kaszlu. Ponieważ kaszel zwykle zaczyna się w środku nocy, wiele dzieci z krupem trafia na szpitalne oddziały ratunkowe, mimo że u większości z nich nie rozwijają się poważne problemy z oddychaniem.
Dzieci z łagodnymi objawami i bez dowodów na zaburzenia oddychania są często odsyłane do domu z oddziału ratunkowego.
Tylko kilka badań oceniało leczenie steroidami w tej grupie pacjentów, ale wyniki były dalekie od jednoznacznych.
W tym badaniu Johnson i współpracownicy ocenili wyniki u 720 dzieci z łagodnym krupem widzianych w szpitalnych izbach przyjęć, z których połowa była leczona pojedynczą dawką deksametazonu, a druga połowa placebo.
W porównaniu z dziećmi w grupie placebo w badaniu, połowa dzieci leczonych steroidem wymagała dalszej opieki medycznej i połowa z nich nadal miała objawy krupu 24 godziny po leczeniu. Ponadto, średnia ilość utraty snu, z powodu kaszlu, została zmniejszona o 30% w grupie leczonej sterydami, a ilość stresu doświadczanego przez głównego opiekuna rodzica również została zmniejszona.
„Doustna terapia deksametazonem jest prosta, niedroga i skuteczna,” napisali badacze. „Dlatego, mimo że długoterminowe efekty nie są znane, zalecamy leczenie deksametazonem w zasadzie wszystkich dzieci z krupem.”
.