Sirolimus Side Effects

Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on Nov 1, 2020.

  • Consumer
  • Professional

In Summary

Commonly reported side effects of sirolimus include: upper respiratory tract infection and urinary tract infection. Pełna lista działań niepożądanych znajduje się poniżej.

Dla konsumenta

Dotyczy sirolimusu: roztwór doustny, tabletka doustna

Ostrzeżenie

Droga doustna (roztwór; tabletka)

Zwiększona podatność na zakażenia oraz możliwy rozwój chłoniaka i innych nowotworów złośliwych może być wynikiem immunosupresji. Jedynie lekarze posiadający doświadczenie w leczeniu immunosupresyjnym i prowadzeniu pacjentów po przeszczepieniu nerki powinni przepisywać sirolimus w celu profilaktyki odrzucania narządów u pacjentów otrzymujących przeszczep nerki oraz powinni posiadać pełne informacje niezbędne do prowadzenia obserwacji pacjenta. Stosowanie sirolimusu w połączeniu z cyklosporyną lub takrolimusem wiązało się z nadmierną śmiertelnością, utratą przeszczepu i zakrzepicą tętnicy wątrobowej w badaniach u pacjentów po przeszczepieniu wątroby de novo. U pacjentów po przeszczepieniu płuc de novo, u których sirolimus był stosowany jako część schematu immunosupresyjnego, zgłaszano przypadki rozszczelnienia zespolenia oskrzelowego, w większości śmiertelne. Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania sirolimusu jako terapii immunosupresyjnej nie zostały ustalone u pacjentów po przeszczepieniu wątroby lub płuc i nie zaleca się takiego stosowania.

Działania niepożądane wymagające natychmiastowej pomocy medycznej

Poza działaniami koniecznymi, sirolimus może powodować pewne działania niepożądane. Chociaż nie wszystkie z tych działań niepożądanych mogą wystąpić, jeśli wystąpią, mogą wymagać pomocy medycznej.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli podczas stosowania sirolimusu wystąpi którekolwiek z następujących działań niepożądanych:

Najczęstsze

  • skurcze lub bóle brzucha lub żołądka
  • akumulacja ropy
  • niepokój, niewyjaśniony
  • ból pleców
  • czarne lub czerwone, smoliste stolce
  • krwawienie z dziąseł lub nosa
  • nieostre widzenie
  • bóle lub bóle ciała
  • ból kości
  • bruzdy
  • pieczenie lub kłucie skóry
  • pieczenie podczas oddawania moczu
  • pieczenie, suchość, lub swędzenie oczu
  • pieczenie, mrowienie, drętwienie, lub ból w rękach, ramionach, stopach, lub nóg
  • zmiana stanu psychicznego
  • zmiana koloru skóry
  • ból w klatce piersiowej
  • wzdęcia
  • konfuzja
  • drgawki (napady drgawkowe)
  • .

  • kaszel
  • ciemny lub krwawy mocz
  • głuchota
  • zmniejszenie ilości oddawanego moczu
  • zmniejszenie ostrości widzenia
  • trudności w oddychaniu lub połykaniu
  • .

  • poszerzone żyły szyi
  • wydzielina z oczu
  • zawroty głowy
  • senność
  • suchość w ustach
  • ból ucha
  • nadmierne łzawienie
  • ogromne zmęczenie
  • ból oczu
  • wzrost włosów na twarzy u kobiet
  • słabość lub światłowstręt przy wstawaniu z pozycji leżącej lub siedzącej
  • szybkie, szybkie, wolne lub nieregularne bicie serca
  • gorączka
  • rumień lub zaczerwienienie skóry, szczególnie na twarzy i szyi
  • ogólne uczucie dyskomfortu lub choroby
  • zwiększone łaknienie
  • zwiększony przepływ miesiączkowy lub krwawienie z pochwy
  • swędzenie, ból, zaczerwienienie, obrzęk, tkliwość lub ciepło na skórze
  • brak lub utrata apetytu
  • duże, płaskie, niebieskie, lub purpurowe plamy na skórze
  • utrata zdolności seksualnych, pożądania, popędu lub sprawności
  • utrata głosu
  • ból mięśni
  • zatkanie nosa
  • mdłości lub wymioty
  • mdłości lub mrowienie wokół warg, rąk lub stóp
  • ból w klatce piersiowej, pachwinach lub nogach, zwłaszcza w łydkach
  • bolesne zimne owrzodzenia lub pęcherze na wargach, nosie, oczach, lub narządach płciowych
  • blada skóra
  • przedłużone krwawienie ze skaleczeń
  • szybkie bicie serca
  • wysypka
  • czerwony lub ciemnobrązowy mocz
  • zaczerwienienie lub obrzęk ucha
  • zaczerwienienie, ból, lub obrzęk oka, powieki lub wewnętrznej wyściółki powieki
  • dzwonienie w uszach
  • katar
  • uczucie szpilek i igieł
  • ciężkie zaparcia
  • ciężkie wymioty
  • ciężkie, nagły ból głowy
  • nieostra mowa
  • ból gardła
  • wysypki lub białe plamy na wargach lub w jamie ustnej
  • ból lub rozstrój żołądka
  • nagłe zmniejszenie ilości moczu
  • nagłe utraty koordynacji
  • nagłe, ciężkie osłabienie lub drętwienie ręki lub nogi
  • nagłe, niewyjaśnione skrócenie oddechu
  • pocenie się
  • obrzęknięte, bolesne lub tkliwe gruczoły chłonne na szyi, pod pachą lub w pachwinie
  • wrażliwość, ból, obrzęk, ciepło, przebarwienie skóry, i wyraźne żyły powierzchowne na dotkniętym obszarze
  • drżenie
  • obrzęki na wargach lub w jamie ustnej
  • niezwykłe zmęczenie lub osłabienie
  • zmiana wzroku
  • osłabienie lub ociężałość nóg
  • białe plamy w jamie ustnej lub na języku
  • żółta skóra i oczy

mniej powszechne

  • bloating
  • zmiana wielkości, kształtu lub koloru istniejącego znamienia
  • chrypka
  • molek, z którego wycieka płyn lub krwawi
  • nowe znamię
  • bóle brzucha, boku lub podbrzusza, prawdopodobnie promieniujące do pleców
  • wrzód lub owrzodzenie skóry

Częstość nieznana

  • nienormalne gojenie się ran
  • ból głowy
  • pokrzywka lub swędzenie
  • duży, podobny do pokrzywki obrzęk na twarzy, powiekach, wargach, języku, gardle, rękach, nogach, stopach, lub narządach płciowych
  • obluzowane lub oderwane paznokcie
  • obrzęk lub opuchlizna powiek lub wokół oczu, twarzy, warg, lub języka
  • obrzęk rąk lub nóg
  • żółte paznokcie bez skórek

Działania niepożądane niewymagające natychmiastowej pomocy medycznej

Mogą wystąpić pewne działania niepożądane sirolimusu, które zazwyczaj nie wymagają pomocy medycznej. Te działania niepożądane mogą ustąpić w trakcie leczenia, ponieważ organizm dostosowuje się do leku. Ponadto, Twój pracownik służby zdrowia może być w stanie powiedzieć Ci o sposobach zapobiegania lub zmniejszenia niektórych z tych skutków ubocznych.

Skontaktuj się ze swoim pracownikiem służby zdrowia, jeśli którykolwiek z poniższych efektów ubocznych utrzymuje się lub jest uciążliwy lub jeśli masz jakiekolwiek pytania na ten temat:

Najczęstsze

  • Nienormalne widzenie
  • trądzik
  • ból
  • pęcherze, tworzenie się skorupy, podrażnienie, swędzenie lub zaczerwienienie skóry
  • uczucie pieczenia w klatce piersiowej lub żołądku
  • pieczenie, pełzanie, swędzenie, drętwienie, kłucie, „szpilki i igły”, lub uczucie mrowienia
  • zaparcie
  • ciągłe dzwonienie lub brzęczenie lub inny niewyjaśniony hałas w uszach
  • pęknięta, sucha, lub łuszcząca się skóra
  • płacz
  • zmniejszenie częstotliwości oddawania moczu
  • choroba zwyrodnieniowa stawów
  • depersonalizacja
  • biegunka
  • trudności z poruszaniem się
  • trudności z oddawaniem moczu (drybling) z oddawaniem moczu (dryblowanie)
  • dysphoria
  • ból oczu
  • powiększony brzuch lub żołądek
  • euforia
  • nadmiar powietrza lub gazu w żołądku lub jelitach
  • nadmierne napięcie mięśni, napięcie lub ciasnota mięśni
  • strach
  • uczucie smutku lub pustki
  • utrata słuchu
  • zgaga
  • niemożność uzyskania lub utrzymania erekcji
  • wzmożona częstość akcji serca
  • wzmożony porost włosów, szczególnie na twarzy
  • wzmożona potrzeba oddawania moczu w nocy
  • niestrawność
  • podrażnienie w jamie ustnej
  • ból lub obrzęk stawów
  • skurcze nóg
  • .

  • utrata kontroli nad pęcherzem
  • utrata energii lub osłabienie
  • utrata zainteresowania lub przyjemności
  • utrata siły
  • ból podbrzusza lub brzucha
  • bóle mięśni, ból, sztywność, lub osłabienie
  • nerwowość
  • ból pleców, żeber, ramion, lub nóg
  • ból lub pieczenie w gardle
  • ból lub tkliwość wokół oczu i kości policzkowych
  • paranoja
  • ból miednicy
  • szybkie reagowanie lub nadmierne reagowanie emocjonalne
  • szybkie oddychanie
  • szybkie zmiany nastroju
  • zapalenie, zaczerwienienie, lub obrzęk dziąseł lub jamy ustnej
  • trzęsienie się lub drżenie
  • drżenie
  • senność
  • podkrążone oczy
  • obrzęk
  • obrzęk moszny
  • twarde lub powiększone dziąsła
  • tkliwość w okolicy brzucha
  • wzmocnienie skóry
  • trudności z koncentracją
  • trudności z zasypianiem
  • pobudzenie się w celu oddania moczu w nocy

Dla pracowników służby zdrowia

Dotyczy sirolimusu: roztwór doustny, tabletka doustna

Oddechowy

Bardzo często (10% lub więcej): Dyspnea (do 30%), zakażenie górnych dróg oddechowych (do 26%), zapalenie gardła (do 21%)

Często (1% do 10%): Zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, wysięk opłucnowy, zapalenie opłucnej

Nierzadko (0,1% do 1%): Krwotok płucny

Rzadko (mniej niż 0,1%): Białaczka pęcherzykowa

Częstość nieznana: Wysięk opłucnowy, proteinoza pęcherzykowa

Metaboliczne

Bardzo częste (10% lub więcej): Hipertriglicerydemia (do 58%), hipercholesterolemia (do 46%), hipokaliemia, hipofosfatemia, hiperglikemia

Częste (1% do 10%): Nieprawidłowe gojenie, zwiększenie aktywności dehydrogenazy mlekowej (LDH), hipokaliemia, cukrzyca

Krążenie

Bardzo często (10% lub więcej): obrzęk obwodowy (do 58%), nadciśnienie tętnicze (do 49%), ból w klatce piersiowej (do 24%), obrzęk (do 18%), limfocele

Często (1% do 10%): żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (w tym zatorowość płucna, zakrzepica żył głębokich), tachykardia

Nierzadko (0,1% do 1%): Wysięk osierdziowy (w tym istotne hemodynamicznie wysięki u dzieci i dorosłych), obrzęk limfatyczny

Radko (mniej niż 0,1%): Wysięk osierdziowy

Żołądkowo-jelitowy

Bardzo często (10% lub więcej): Zaparcie (do 38%), ból brzucha (do 36%), biegunka (do 35%), nudności (do 31%), wymioty (do 25%), dyspepsja (do 25%)

Często (1% do 10%): Zapalenie stercza

Ogólne

Najczęstsze działania niepożądane związane ze stosowaniem tego leku to obrzęk obwodowy, hipertriglicerydemia, nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemia, zwiększenie stężenia kreatyniny, zaparcia, ból brzucha, biegunka, ból głowy, gorączka, zakażenie dróg moczowych, niedokrwistość, nudności, artralgia, ból i małopłytkowość.

Hematologiczne

Bardzo często (10% lub więcej): niedokrwistość (do 33%), małopłytkowość (do 30%), zwiększenie aktywności dehydrogenazy mleczanowej we krwi, zwiększenie stężenia kreatyniny we krwi

Często (1% do 10%): Plamica małopłytkowa/zespół hemolityczno-mocznicowy, leukopenia, neutropenia, zwiększenie aktywności aminotransferazy asparaginianowej, zwiększenie aktywności aminotransferazy alaninowej

Nieczęsto (0,1% do 1%): Pancytopenia

Częstość nieznana: Zespół przecieku kapilarnego

Genitourinary

Bardzo częste (10% lub więcej): Zakażenie dróg moczowych (do 33%)

Często (1% do 10%): Odmiedniczkowe zapalenie nerek, pogorszenie czynności nerek (zwiększenie stężenia kreatyniny) przy długotrwałym łączeniu cyklosporyny z tym lekiem, torbiele jajników, zaburzenia miesiączkowania (w tym amenorrhea i menorrhagia), białkomocz

Zgłoszenia po wprowadzeniu leku do obrotu: Azoospermia

Mięśniowo-szkieletowe

Bardzo często (10% lub więcej): Artralgia (do 31%)

Często (1% do 10%): Martwica kości

Układ nerwowy

Bardzo często (10% lub więcej): Ból głowy (do 34%)

Często (1% do 10%): Osteonekroza, drżenie, bezsenność

Dermatologiczne

Bardzo częste (10% lub więcej): Trądzik (do 22%), wysypka (do 20%)

Często (1% do 10%): Herpes zoster, herpes simplex

Nieczęsto (0,1% do 1%): Zakrzepowa plamica małopłytkowa/zespół hemolityczno-mocznicowy (TTP/HUS), leukopenia, czerniak, rak kolczystokomórkowy, rak podstawnokomórkowy

Renal

Bardzo często (10% lub więcej): Zwiększenie stężenia kreatyniny (do 40%)

Nierzadko (0,1% do 1%): Zespół nerczycowy

Częstość nieznana: Ogniskowe segmentalne stwardnienie kłębuszków nerkowych, nefropatia związana z wirusem BK, zespół nerczycowy, zwiększone stężenie kreatyniny w surowicy, mniejszy współczynnik filtracji kłębuszkowej

Oczy

Częstość nieznana: Obrzęk powiek

Wątroba

Często (1% do 10%): Nieprawidłowe wyniki testów czynnościowych wątroby

Częstość nie zgłoszona: Niewydolność wątroby, zakrzepica tętnicy wątrobowej

Nadwrażliwość

Rzadko (mniej niż 0,1%): Reakcje nadwrażliwości, w tym reakcje anafilaktyczne/ anafilaktoidalne, obrzęk naczynioruchowy, złuszczające zapalenie skóry i zapalenie naczyń z nadwrażliwości

Inne

Bardzo często (10% lub więcej): Gorączka (do 34%), ból (do 29%)

Często (1% do 10%): Upośledzone gojenie

Onkologiczne

Często (1% do 10%): Rak skóry, chłoniak/post-transplant lymphoproliferative disorder

Częstość nieznana: Gruczolak i rak wątrobowokomórkowy, gruczolak jądra

Immunologiczne

Często (1% do 10%): Sepsa, zapalenie płuc, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zakażenia herpes simplex, zakażenia grzybicze, wirusowe i bakteryjne (takie jak zakażenia prątkami gruźlicy, w tym gruźlicą, wirusem Epsteina-Barr, CMV i Herpes zoster), zakażenia prątkami gruźlicy (w tym M tuberculosis), wirusem cytomegalii (CMV), wirusem Epsteina-Barr

Częstość nie zgłoszona: Clostridium difficile enterocolitis

1. Sola E, Lopez V, Burgos D, et al. „Pulmonary toxicity associated with sirolimus treatment in kidney transplantation.” Transplant Proc 38 (2006): 2438-40

2. „Informacje o produkcie. Rapamune (sirolimus)” Wyeth-Ayerst Laboratories, Philadelphia, PA.

3. Pharmaceutical Society of Australia „APPGuide online. Australijski przewodnik po produktach wydawanych na receptę online. Dostępne pod adresem: URL: http://www.appco.com.au/appguide/default.asp.” ():

4. Vlahakis NE, Rickman OB, Morgenthaler T „Sirolimus-associated diffuse alveolar hemorrhage.” Mayo Clin Proc 79 (2004): 541-5

5. Cerner Multum, Inc. „Charakterystyka Produktu Leczniczego w Wielkiej Brytanii.” O 0

6. Wheatcroft S, Byrne J, Thomas M, MacCarthy P „Life-threatening coronary artery spasm following sirolimus-eluting stent deployment.” J Am Coll Cardiol 47 (2006): 1911-2; odpowiedź autora 1912-3

7. Alkhatib AA „Sirolimus-induced intractable chronic diarrhea: a case report.” Transplant Proc 38 (2006): 1298-300

8. Altomare JF, Smith RE, Potdar S, Mitchell SH „Delayed gastric ulcer healing associated with sirolimus.” Transplantation 82 (2006): 437-8

9. Aboujaoude W, Milgrom ML, Govani MV „Lymphedema associated with sirolimus in renal transplant recipients1.” Transplantation 77 (2004): 1094-6

10. Josef F, Marina K, Alois W „Miopatia związana z sirolimusem.” Transplantation 76 (2003): 1773-4

11. Mohaupt MG, Vogt B, Frey FJ „Sirolimus-associated eyelid edema in kidney transplant recipients.” Transplantation 72 (2001): 162-4

12. Neff GW, Ruiz P, Madariaga JR, et al. „Sirolimus-associated hepatotoxicity in liver transplantation.” Ann Pharmacother 38 (2004): 1593-6

Więcej o sirolimusie

  • W czasie ciąży lub karmienia piersią
  • Informacje dotyczące dawkowania
  • Lek. Images
  • Drug Interactions
  • Compare Alternatives
  • Pricing & Coupons
  • En Español
  • Klasa leków: Inhibitory mTOR
  • Alerty FDA (2)

Zasoby dla konsumentów

  • Informacje dla pacjentów
  • Sirolimus (Advanced Reading)

Inne marki Rapamune

Zasoby dla profesjonalistów

  • Informacje dotyczące stosowania leku
  • … +3 więcej

Przewodniki dotyczące leczenia

  • Lymphangioleiomyomatoza
  • Przeszczep narządów, profilaktyka odrzucenia

.