Przegląd leczenia

Nawet jeśli leczenie zazwyczaj nie leczy raka, może pomóc ci żyć dłużej i czuć się lepiej. Najczęstsze metody leczenia obejmują chirurgię, radioterapię i chemioterapię. Może być również stosowana terapia celowana. Często stosuje się kombinację tych metod leczenia.

Chirurgia

Chirurgia zostanie przeprowadzona w celu usunięcia guza, jeśli to możliwe. Jednak w większości przypadków rak rozprzestrzenił się już tak daleko, że nie wszystko może zostać usunięte.

Jeśli operacja może usunąć cały nowotwór, może pomóc ci żyć dłużej. Ale nawet przy udanej operacji, rak często powraca.

Jeśli powiedziano Ci, że Twój rak rozprzestrzenił się zbyt mocno, aby można go było operować, możesz chcieć uzyskać drugą opinię od chirurga zajmującego się rakiem trzustki.

Operacje na raka trzustki obejmują:

• Procedura Whipple’a . Jest to najczęstsza operacja dla raka trzustki. Chirurg może usunąć część trzustki, część żołądka, część jelita cienkiego oraz pęcherzyka żółciowego i przewodu żółciowego wspólnego.
• Pankreatektomia dystalna. Chirurg może usunąć część trzustki i śledziony.
• Całkowita pankreatektomia. Chirurg może usunąć całą trzustkę, część żołądka, część jelita cienkiego, przewód żółciowy, pęcherzyk żółciowy, śledzionę i pobliskie węzły chłonne.

Pozostaniesz w szpitalu przez 1 do 2 tygodni po operacji. Prawdopodobnie będziesz w stanie wrócić do pracy lub normalnej rutyny w ciągu około 1 miesiąca. Prawdopodobnie potrwa to około 3 miesięcy, aż Twoja siła wróci do normy. Prawdopodobnie konieczne będzie dalsze leczenie raka, takie jak chemioterapia lub radioterapia.

W zależności od tego, jak duża część trzustki została usunięta, może być konieczne przyjmowanie suplementów enzymatycznych (w celu zastąpienia enzymów wytwarzanych przez trzustkę) i tabletek przeciwwrzodowych od teraz. Jeśli usunięto całą trzustkę, konieczne będzie zastąpienie insuliny produkowanej przez trzustkę. Być może będziesz musiał sprawdzać poziom cukru we krwi i przyjmować insulinę.

Chemoterapia

Chemioterapia, czasami nazywana chemioterapią, wykorzystuje leki do niszczenia komórek nowotworowych. Leki stosowane w tym leczeniu mogą również wpływać na zdrowe komórki i powodować skutki uboczne. Niektóre z powszechnie stosowanych leków chemioterapeutycznych w przypadku raka trzustki to:

• Gemcytabina.
• Fluorouracil (5-FU).
• (Nab)-paklitaksel.

Częste działania niepożądane tych leków obejmują:

• Nudności, wymioty i biegunkę.
• Utrata apetytu.
• Wypadanie włosów.
• Odleżyny na ustach.
• Niska liczba krwi, co może zwiększyć ryzyko zakażenia i krwawienia.

Promieniowanie

Leczenie promieniowaniem może być stosowane w przypadku niektórych rodzajów guzów trzustki.

Promieniowanie zewnętrzne jest rodzajem promieniowania najczęściej stosowanym. Może być stosowany wraz z chemioterapią. Może być również stosowany przed lub po operacji.

Radiacja może mieć skutki uboczne. Najczęstsze z nich to:

• Niezwykłe zmęczenie.
• Wypadanie włosów w pobliżu leczonego obszaru.
• Ciemnienie skóry w tym obszarze.
• Utrata apetytu.
• Nudności, wymioty i biegunka.
• Ból lub uczucie pełności w brzuchu.

Radiacja może być również stosowana w celu pomocy w kontrolowaniu bólu poprzez zmniejszanie guza tak, aby nie naciskał na nerwy lub inne organy.

Terapia celowana

Może być stosowana terapia celowana inhibitorami kinazy tyrozynowej (TKI), takimi jak erlotynib. Ten lek jest przyjmowany doustnie. Terapia celowana może spowolnić wzrost komórek nowotworowych.

Opieka paliatywna

Opieka paliatywna to rodzaj opieki nad osobami, które cierpią na poważną chorobę. Różni się ona od opieki mającej na celu wyleczenie choroby. Jej celem jest poprawa jakości życia – nie tylko ciała, ale także umysłu i ducha. Możesz mieć tę opiekę wraz z leczeniem, aby wyleczyć chorobę.

Opiekunowie opieki paliatywnej będą pracować, aby pomóc kontrolować ból lub skutki uboczne. Mogą one pomóc Ci zdecydować, jakie leczenie chcesz lub nie chcesz. I mogą pomóc Twoim bliskim zrozumieć, jak Cię wspierać.

Jeśli jesteś zainteresowany opieką paliatywną, porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Kontrola bólu

Ból jest jednym z głównych zmartwień osób z rakiem trzustki. Ale ból nowotworowy prawie zawsze można kontrolować. Ty i Twój lekarz macie kilka opcji, aby pomóc Twojemu bólowi.

• Bloki nerwowe to zastrzyki z alkoholu lub innego płynu do obszaru bólu. Płyn znieczula nerwy, przerywając wysyłanie sygnału bólowego do mózgu. W niektórych przypadkach, nerwy niosące uczucie bólu mogą być rzeczywiście cut.
• Czasami promieniowanie lub chemioterapia mogą być stosowane w celu złagodzenia bólu poprzez kurczenie się guza.
• I są silniejsze leki, które lekarz może dać ci, aby pomóc w bólu.

• Rak: Controlling Cancer Pain

Usuwanie blokady

Czasami guz naciska na i blokuje przewód żółciowy w miejscu, gdzie przechodzi on przez trzustkę. Może to powodować problemy z trawieniem. Istnieją dwa sposoby, aby naprawić blokadę i pomóc Ci poczuć się lepiej.

• Poszerz zablokowany obszar tak, aby mógł on odpłynąć. Można to zrobić za pomocą endoskopu – długiej, elastycznej rurki, która jest wprowadzana przez usta aż do trzustki, podczas gdy pacjent jest uspokojony. Można to również zrobić poprzez wprowadzenie rurki przez skórę do zablokowanego obszaru.
• Zmiana kierunku przepływu żółci, tak aby opływała trzustkę, zamiast przez nią. Wymaga to operacji.

Ponieważ trzustka znajduje się obok żołądka, guz może czasami blokować przepływ pokarmu z żołądka do pierwszej części jelita cienkiego. W takim przypadku lekarz może wykonać bypass żołądkowy, wszywając żołądek bezpośrednio do niższej części jelita cienkiego, aby obejść zablokowany obszar.

Badania kliniczne

Twój lekarz może porozmawiać z tobą o uczestnictwie w badaniu klinicznym. Dla niektórych osób z rakiem trzustki, udział w badaniu klinicznym może być najlepszym wyborem leczenia.

Wśród metod leczenia w ramach badań klinicznych raka trzustki jest terapia biologiczna, leczenie, które wykorzystuje układ odpornościowy do walki z rakiem.

Opieka u schyłku życia

Dla niektórych osób z zaawansowanym rakiem nadchodzi czas, kiedy leczenie mające na celu wyleczenie raka nie wydaje się już dobrym wyborem. Może to być spowodowane tym, że skutki uboczne, czas i koszty leczenia są większe niż obietnica wyleczenia lub ulgi. Ale nadal możesz otrzymać leczenie, które sprawi, że będziesz się czuł tak komfortowo, jak to tylko możliwe w czasie, który Ci pozostał. Ty i Twój lekarz możecie zdecydować, kiedy możesz być gotowy do opieki hospicyjnej.

Więcej informacji można znaleźć w tematach:

• Opieka hospicyjna.
• Opieka u schyłku życia.

Dodatkowe informacje na temat raka trzustki są dostarczane przez National Cancer Institute na stronie www.cancer.gov/cancertopics/types/pancreatic.

Leczenie uzupełniające

Ludzie czasami stosują terapie uzupełniające wraz z leczeniem medycznym, aby pomóc złagodzić objawy i skutki uboczne leczenia raka. Niektóre z terapii uzupełniających, które mogą być pomocne, obejmują:

• Akupunktura w celu złagodzenia bólu.
• Medytacja lub joga w celu złagodzenia stresu.
• Masaż lub biofeedback w celu zmniejszenia bólu i złagodzenia napięcia.
• Ćwiczenia oddechowe w celu relaksacji.

Te terapie umysłu i ciała mogą pomóc Ci poczuć się lepiej. Mogą one ułatwić radzenie sobie z leczeniem. Mogą one również zmniejszyć przewlekły ból w dolnej części pleców, bóle stawów, bóle głowy, i ból z treatments.

Przed podjęciem próby terapii uzupełniającej, porozmawiaj z lekarzem na temat możliwych wartości i potencjalnych skutków ubocznych. Daj lekarzowi znać, jeśli już używasz jakichkolwiek takich terapii. Nie są one przeznaczone do podjęcia miejsce standardowego leczenia medycznego.

.