Przepuklina udowa vs przepuklina pachwinowa

Jaka jest różnica pomiędzy przepukliną pachwinową a przepukliną udową?

Przepuklina udowa i pachwinowa rozwijają się w okolicy pachwiny. Przepuklina pachwinowa polega na tym, że część jelita wybrzusza się do kanału pachwinowego lub przez niego. Przepuklina udowa wiąże się z wybrzuszeniem części jelita przez kanał udowy, w którym znajduje się tętnica udowa biegnąca od brzucha do pachwiny i górnej części uda. Przepukliny udowe są obarczone większym ryzykiem uwięźnięcia z powodu wąskości kanału udowego. Przepukliny udowe są również częstsze u kobiet niż u mężczyzn.

Czytaj więcej o : Etapy gojenia się szczeliny

Co to jest przepuklina udowa?

Twoje mięśnie są zazwyczaj wystarczająco silne, aby utrzymać jelita i narządy w ich właściwym miejscu. Czasami jednak twoje tkanki wewnątrzbrzuszne mogą zostać przepchnięte przez osłabione miejsce w mięśniu, kiedy się przeciążasz. Jeśli część tkanki przepchnie się przez ścianę kanału udowego, nazywa się to przepukliną udową. Przepuklina udowa pojawi się jako wybrzuszenie w okolicy pachwiny lub uda. W kanale udowym znajduje się tętnica udowa, mniejsze żyły i nerwy. Znajduje się on tuż poniżej więzadła pachwinowego w pachwinie. Przepuklina udowa może być również nazywany femorocele.

Kobiety są bardziej prawdopodobne niż mężczyźni, aby cierpieć z przepukliny udowej. Ogólnie rzecz biorąc, przepukliny udowe nie są powszechne. Większość przepuklin, które wpływają na pachwinę to przepukliny pachwinowe, a mniej niż 3 procent wszystkich przepuklin to przepukliny udowe. Większość przepuklin udowych nie powoduje objawów. Jednak czasami mogą one prowadzić do poważnych problemów, jeśli przepuklina utrudnia i blokuje przepływ krwi do jelit. Nazywa się to przepukliną uduszoną – jest to nagły przypadek medyczny i wymaga natychmiastowej operacji.

Read more about : Leczenie raka

Read more about : Leczenie raka odbytu

Czytaj więcej o : Leczenie raka jelita grubego

Co to jest przepuklina pachwinowa?

Przepuklina pachwinowa występuje w jamie brzusznej w okolicy pachwiny. Powstaje, gdy tkanki tłuszczowe lub jelitowe przepychają się przez słabe miejsce w ścianie jamy brzusznej w pobliżu prawego lub lewego kanału pachwinowego. Każdy kanał pachwinowy znajduje się u podstawy brzucha.

Zarówno mężczyźni, jak i kobiety mają kanały pachwinowe. U mężczyzn, jądra zazwyczaj schodzą przez ich kanał przez około kilka tygodni przed urodzeniem. U kobiet, każdy kanał jest miejscem przejścia dla więzadła okrągłego macicy. Jeśli masz przepuklinę w lub w pobliżu tego przejścia, powoduje to wystające wybrzuszenie. Może to być bolesne podczas ruchu.

Many people don’t seek treatment for this type of hernia because it may be small or not cause any symptoms. Szybkie leczenie medyczne może pomóc w zapobieganiu dalszej protruzji i dyskomfortu.

Read more about : Etapy gojenia się szczeliny

Read more about : Krwawienie z odbytu

Czytaj więcej o : szpital przeszczepu nerki w iranie dla obcokrajowców

Przyczyny

Przyczyny przepukliny udowej

Dokładne przyczyny przepukliny udowej i innych przepuklin są nieznane przez większość czasu. Możesz urodzić się z osłabionym obszarem kanału udowego, lub obszar ten może stać się słaby z czasem.

Trening może przyczynić się do osłabienia ścian mięśni. Czynniki, które mogą prowadzić do nadwyrężenia obejmują:

. Poród

. Przewlekłe zaparcia

. Podnoszenie ciężarów

. Nadwaga

. Utrudnione oddawanie moczu z powodu powiększonej prostaty

. Przewlekły kaszel

Przyczyny przepukliny pachwinowej

Nie ma jednej przyczyny dla tego typu przepukliny. Uważa się jednak, że główną przyczyną są słabe punkty w obrębie mięśni brzucha i pachwiny. Dodatkowy nacisk na ten obszar ciała może ostatecznie spowodować przepuklinę.

Niektóre czynniki ryzyka mogą zwiększyć szanse wystąpienia tego stanu. Należą do nich:

. Dziedziczność

. Wcześniejsze występowanie przepukliny pachwinowej

. Bycie mężczyzną

. Przedwczesny poród

. Nadwaga lub otyłość

. Ciąża

. Mukowiscydoza

. Przewlekły kaszel

. Przewlekłe zaparcia

Znaki i objawy

Znaki i objawy przepukliny udowej

. Wybrzuszenie w górnej części uda obok pachwiny

. Większość przepuklin udowych nie powoduje żadnych objawów. Dyskomfort w pachwinie może się nasilać podczas stania, podnoszenia ciężkich przedmiotów lub wysiłku fizycznego.

. W ciężkich przypadkach, ból brzucha, nudności i wymioty

Read more about : Operacja na otwartym sercu w Iranie

Znaki i objawy przepukliny pachwinowej

Przepukliny pachwinowe są najbardziej zauważalne przez ich wygląd. Powodują one wybrzuszenia wzdłuż okolicy łonowej lub pachwiny, które mogą wydawać się powiększać przy wstawaniu lub kaszlu. Ten typ przepukliny może być bolesny lub wrażliwy na dotyk.

Inne objawy mogą obejmować:

. Ból podczas kaszlu, ćwiczeń fizycznych lub schylania się

. Uczucie pieczenia

. Ostry ból

. Uczucie ciężkości lub pełności w pachwinie

. Obrzęk moszny u mężczyzn

Diagnostyka

Diagnozowanie przepukliny udowej

Twój lekarz przeprowadzi badanie fizykalne, delikatnie obmacując lub dotykając dany obszar, aby ustalić, czy masz przepuklinę udową. Jeśli przepuklina jest duża, wybrzuszenie będzie najprawdopodobniej wyczuwalne.

Ultrasonografia jamy brzusznej i pachwiny może potwierdzić rozpoznanie lub ustalić rozpoznanie, jeśli podejrzenie przepukliny udowej jest duże, ale w badaniu fizykalnym nie jest widoczne wybrzuszenie. Technologia obrazowania może pokazać ubytek w ścianie mięśniowej, jak również wystającą tkankę.

Diagnozowanie przepukliny pachwinowej

Twój lekarz może zazwyczaj zdiagnozować przepuklinę pachwinową podczas badania fizykalnego. Podczas badania lekarz poprosi pacjenta o kaszel w pozycji stojącej, aby mógł sprawdzić przepuklinę, gdy jest ona najbardziej widoczna.

Gdy jest ona możliwa do zmniejszenia, pacjent lub lekarz powinni być w stanie łatwo wepchnąć przepuklinę pachwinową z powrotem do brzucha, gdy pacjent leży na plecach. Jednakże, jeśli to się nie powiedzie, możesz mieć uwięzioną lub uduszoną przepuklinę pachwinową.

Read more about : Pilonidal Sinus Treatment In Iran

Read more about : Operacje naprawcze przepukliny w Iranie

Czytaj więcej o : Laparotomia chirurgiczna w Iranie

Read more about : Histerektomia brzuszna w Iranie

Leczenie

Leczenie przepuklin udowych

Przepukliny udowe, które są małe i bezobjawowe, mogą nie wymagać szczególnego leczenia. Lekarz może monitorować stan pacjenta, aby sprawdzić, czy objawy postępują. Umiarkowane i duże przepukliny udowe wymagają naprawy chirurgicznej, zwłaszcza jeśli powodują jakikolwiek poziom dyskomfortu.

Chirurgiczna naprawa przepukliny jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym. Oznacza to, że pacjent będzie spał podczas zabiegu i nie będzie w stanie odczuwać bólu. Naprawa przepukliny udowej może być wykonana jako operacja otwarta lub laparoskopowa. Otwarta procedura wymaga większego nacięcia i dłuższego okresu rekonwalescencji. Operacja laparoskopowa wykorzystuje trzy do czterech nacięć wielkości dziurki od klucza, które minimalizują utratę krwi. Rodzaj wybranej operacji zależy od kilku czynników, w tym:

. Doświadczenie chirurga

. Wielkość przepukliny i wszelkie przewidywane powikłania

. Przewidywany czas powrotu do zdrowia

. Koszt

Na przykład operacja laparoskopowa wiąże się z mniejszym bólem i bliznami niż operacja otwarta, a także z krótszym czasem gojenia. Jest to jednak zabieg droższy niż operacja otwarta.

W obu operacjach chirurg wykona nacięcia w okolicy pachwiny, aby uzyskać dostęp do przepukliny. Jelito lub inna tkanka wystająca z okolicy kości udowej zostanie przywrócona do właściwej pozycji. Chirurg zszyje otwór z powrotem i może wzmocnić go kawałkiem siatki. Siatka wzmacnia ścianę kanału. Niektóre procedury zwane „naprawami beznapięciowymi” są mało inwazyjne i nie wymagają stosowania znieczulenia ogólnego.

Leczenie przepuklin pachwinowych

Operacja jest podstawowym sposobem leczenia przepuklin pachwinowych. Jest to bardzo częsta operacja i wysoce skuteczna procedura, jeśli jest wykonywana przez dobrze wyszkolonego chirurga.

Opcje obejmują otwartą lub laparoskopową przepuklinę pachwinową. W przypadku otwartej przepukliny pachwinowej wykonuje się jedno większe nacięcie nad brzuchem w okolicy pachwiny. W przypadku laparoskopowej herniorrhafii pachwinowej wykonuje się wiele mniejszych nacięć brzucha. Długa, cienka rurka z oświetloną kamerą na końcu pomaga chirurgowi zobaczyć wnętrze ciała w celu wykonania operacji.

Celem obu metod chirurgicznych jest powrót wewnętrznych tkanek brzusznych z powrotem do jamy brzusznej i naprawienie ubytku ściany brzusznej. W celu wzmocnienia ściany jamy brzusznej powszechnie umieszcza się siatkę. Po umieszczeniu struktur w ich właściwym miejscu chirurg zamknie otwór za pomocą szwów, zszywek lub kleju.

Istnieją potencjalne wady i zalety otwartej operacji przepukliny pachwinowej w porównaniu z laparoskopową. Na przykład, laparoskopowa herniorrhaphy może być preferowane, jeśli chcesz krótszy czas rekonwalescencji. Ale ryzyko nawrotu przepukliny może być większe przy naprawie laparoskopowej.

Ryzyko i powikłania

Jakie jest ryzyko operacji przepukliny pachwinowej?

Operacja w celu naprawienia przepukliny pachwinowej jest dość bezpieczna. Jednakże, możliwe powikłania operacji przepukliny obejmują:

. Zatrzymanie moczu

. Zakażenie

. Obrzęk w miejscu operowanym z powodu nagromadzenia krwi, zwanego krwiakiem, lub nagromadzenia osocza krwi, zwanego krwiakiem surowiczym

. Przewlekły lub silny ból

. Nawrót przepukliny, który może wymagać kolejnej operacji

. Poważne powikłania, takie jak uszkodzenie naczyń krwionośnych lub narządów, występują rzadko.

Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku związanym z operacją przepukliny i objawach, na które należy zwrócić uwagę po operacji. Na przykład, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli masz

. Krwawienie, drenaż lub zaczerwienienie w miejscu, w którym przeprowadzono operację

. Gorączka lub dreszcze

. Nudności lub wymioty

. Ból lub obrzęk w jamie brzusznej

. Ból lub obrzęk w pachwinie, który się nasila

. Ból, który jest silny lub nie ustępuje po przyjęciu leków przeciwbólowych

. Problemy z oddychaniem

. Problemy z oddawaniem moczu

Jakie są zagrożenia związane z operacją przepukliny udowej?

Naprawa przepukliny udowej jest rutynową operacją o bardzo niewielkim ryzyku, chociaż w niewielkiej liczbie przypadków przepuklina powraca po operacji.

Inne rzadkie powikłania operacji przepukliny udowej obejmują:

. Powstanie guzka pod raną

. Trudności w oddawaniu moczu

. Uszkodzenie lub zwężenie żyły udowej (która przechodzi przez kanał udowy)

. Uszkodzenie jelita

. Czasowe osłabienie nogi

. Uszkodzenie nerwów, powodujące ból lub drętwienie w okolicy pachwiny

Powikłania są bardziej prawdopodobne u osób starszych lub cierpiących na inne schorzenia.

.