Prognoza

Prognoza jest świadomym przypuszczeniem medycznym, lub przewidywaniem, co do prawdopodobnego przebiegu i wyniku choroby. Rokowanie zależy od wielu czynników, w tym od wieku pacjenta, tempa postępu choroby i odpowiedzi na leczenie.

W przeciwieństwie do innych nowotworów, makroglobulinemia Waldenstroma (WM) nie ma standardowego systemu klasyfikacji. W przypadku WM, stopień zaawansowania nazywany jest punktacją prognostyczną. Międzynarodowy System Oceny Prognostycznej dla Makroglobulinemii Waldenstroma (International Prognostic Scoring System for Waldenstrom Macroglobulinemia, IPSSWM) jest uznanym na całym świecie narzędziem stosowanym do oceny długoterminowych perspektyw dla objawowych pacjentów wymagających terapii. Opiera się on na następujących czynnikach:

  • Wiek
  • Poziom hemoglobiny
  • Liczba płytek krwi
  • Poziom beta-2 mikroglobuliny
  • Poziom monoklonalnej IgM w surowicy (krwi)

Czynniki te są punktowane w celu umieszczenia osób z WM w jednej z trzech grup ryzyka: niskiego, pośredniego i wysokiego. Twój wynik prognostyczny, oprócz specyfiki Twojej sytuacji, może pomóc poprowadzić Twojego lekarza w formułowaniu zaleceń dotyczących leczenia i ocenie Twoich indywidualnych perspektyw.

Jednym ze sposobów spojrzenia na długoterminowe perspektywy jest mediana przeżycia. Mediana przeżycia to okres czasu, w którym połowa pacjentów z danej grupy zmarła, a połowa nadal żyje. Badacze, którzy opracowali IPSSWM, określili medianę przeżycia dla każdej grupy ryzyka, wykorzystując dane pacjentów z WM zdiagnozowanych i leczonych przed styczniem 2002 roku. Ustalili oni, co następuje:

  • 12 lat dla grupy niskiego ryzyka
  • 8 lat dla grupy pośredniego ryzyka
  • 5 lat dla grupy wysokiego ryzyka

Jednakże perspektywy dla osób z WM uległy w ostatnich latach znacznej poprawie dzięki dostępności nowych rodzajów leczenia. Ostatnie badania sugerują medianę przeżycia bliższą 14-16 lat po diagnozie. To, plus fakt, że ludzie z WM mają tendencję do bycia starszymi w momencie diagnozy, stawia ich wskaźniki przeżycia bliżej tych oczekiwanych dla ogólnej populacji.

Ważne jest, aby pamiętać, że opublikowane wskaźniki przeżycia są oparte na tym, jak grupy ludzi z WM reagują na leczenie. Statystyki te są mniej przydatne w określaniu rokowania dla każdej osoby z WM, na której rokowanie może mieć wpływ wiele czynników, takich jak ogólny stan zdrowia, dostęp do terapii i tolerancja efektów ubocznych. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby uzyskać indywidualną ocenę swoich długoterminowych perspektyw.

Dr Jeffrey Matous z Instytutu Nowotworów Krwi w Kolorado omawia rokowanie i przeżywalność w poniższym krótkim filmie zatytułowanym „Doktorze, jak długo będę żył?”

.