Post-diagnosis alcohol intake and prostate cancer survival: A population-based cohort study

Spożycie alkoholu zostało uznane za czynnik rakotwórczy grupy 1 przez Międzynarodową Agencję Badań nad Rakiem (IARC) i jest potencjalnym czynnikiem ryzyka dla kilku typów nowotworów śmiertelności. Jednak dowody na związek z przeżywalnością w raku prostaty pozostają niespójne. Zbadano, w jaki sposób spożywanie alkoholu po rozpoznaniu raka gruczołu krokowego było związane z przeżywalnością po jego rozpoznaniu. Mężczyźni, u których w latach 1997-2000 rozpoznano raka gruczołu krokowego (n = 829) w prowincji Alberta w Kanadzie, zostali włączeni do populacyjnego badania kliniczno-kontrolnego, a następnie byli obserwowani przez okres 19 lat w celu uzyskania wyników dotyczących przeżycia. Dane na temat spożycia alkoholu przed i po diagnozie, charakterystyki klinicznej i czynników stylu życia zbierano podczas osobistych wywiadów przeprowadzanych wkrótce po diagnozie i ponownie 2-3 lata po diagnozie. Zastosowano analizę proporcjonalnych zagrożeń Coxa w celu zbadania, w jaki sposób spożycie alkoholu po rozpoznaniu było związane ze śmiertelnością z wszystkich przyczyn i śmiertelnością swoistą dla raka gruczołu krokowego (również analiza ryzyka konkurencyjnego), a także z pierwszym nawrotem/progresją lub nowym rakiem pierwotnym. Większość uczestników zgłosiła picie alkoholu (≥ raz w miesiącu przez 6 miesięcy) po rozpoznaniu choroby (n = 589, 71,0%). Przekraczanie zaleceń Canadian Cancer Society (CCS) dotyczących spożycia alkoholu (≥2 drinki/dzień) po rozpoznaniu choroby było związane ze śmiertelnością swoistą dla raka gruczołu krokowego w porównaniu z osobami niepijącymi alkoholu (aHR: 1,82, 95% CI: 1,07-3,10), przy czym istniały dowody na istnienie trendu liniowego. Co ciekawe, osoby z najwyższego kwartyla liczby wypitych drinków/tydzień przed i po rozpoznaniu choroby miały również dwukrotnie większą śmiertelność specyficzną dla raka gruczołu krokowego (aHR: 2,67, 95% CI: 1,28-5,56) przy kontroli ryzyka konkurencyjnego. Nasze wyniki potwierdzają, że spożywanie alkoholu po rozpoznaniu raka gruczołu krokowego było związane ze zwiększoną śmiertelnością po rozpoznaniu raka gruczołu krokowego, a w szczególności ze śmiertelnością związaną z rakiem gruczołu krokowego. Uzasadnione są przyszłe badania mające na celu potwierdzenie tego obciążenia chorobą.