Overview

Opuchnięte kolano występuje, gdy nadmiar płynu gromadzi się w stawie kolanowym lub wokół niego. Lekarz może nazwać ten stan „wysiękiem w stawie kolanowym”. Niektórzy nazywają ten stan „wodą na kolanie.”

Opuchnięte kolano może być wynikiem urazu, nadużycia urazu, lub niezdiagnozowanej choroby lub zaburzenia. Aby określić przyczynę obrzęku, lekarz może potrzebować pobrać próbkę płynu, aby sprawdzić, czy nie ma infekcji, choroby lub urazu.

Usunięcie części płynu pomaga również zmniejszyć ból i sztywność związaną z obrzękiem. Po określeniu przez lekarza podstawowej przyczyny obrzęku kolana, można rozpocząć odpowiednie leczenie.

Objawy

Znaki i objawy zazwyczaj obejmują następujące elementy:

• Obrzęk. Skóra wokół rzepki może stać się wyraźnie obrzęknięta, zwłaszcza gdy porównamy kolano dotknięte chorobą ze zdrowym.
• Sztywność. Jeśli w stawie kolanowym znajduje się nadmiar płynu, pacjent może nie być w stanie w pełni zgiąć lub wyprostować nogi.
• Ból. W zależności od przyczyny gromadzenia się płynu, kolano może być bardzo bolesne, do tego stopnia, że udźwignięcie na nim ciężaru ciała jest trudne lub niemożliwe.

Kiedy należy skonsultować się z lekarzem

Konsultację z lekarzem należy przeprowadzić w następujących przypadkach:

• Samodzielna pielęgnacja lub leki wydawane na receptę nie łagodzą bólu i obrzęku
• Jedno kolano staje się zaczerwienione i ciepłe w dotyku w porównaniu z drugim kolanem

Przyczyny

Czynniki ryzyka

• Wiek. Prawdopodobieństwo wystąpienia obrzęku kolana związanego z zapaleniem stawów wzrasta wraz z wiekiem
• Sporty. Osoby uprawiające sporty wymagające rotacji kolana, takie jak koszykówka, są bardziej narażone na urazy kolana powodujące obrzęk.
• Otyłość. Nadwaga dodatkowo obciąża staw kolanowy i przyczynia się do przeciążenia tkanek i stawów oraz zwyrodnienia kolana, co może prowadzić do obrzęku kolana. Otyłość zwiększa ryzyko wystąpienia choroby zwyrodnieniowej stawów, która jest jedną z najczęstszych przyczyn obrzęku kolana.

Powikłania

Powikłania obrzęku kolana obejmują następujące elementy:

• Zmniejszenie masy mięśniowej. Obecność płynu w kolanie może upośledzać funkcję mięśni oraz powodować osłabienie i zanik mięśni uda.
• Worek wypełniony płynem (torbiel Bakera). Nagromadzenie płynu w kolanie może prowadzić do powstania torbieli Bakera w tylnej części kolana. Spuchnięta torbiel Bakera może być bolesna, ale zwykle poprawia się po zastosowaniu lodu i ucisku. Jeśli obrzęk jest poważny, może być konieczne usunięcie płynu (aspiracja torbieli).

Prewencja

Opuchnięte kolano jest zazwyczaj wynikiem urazu lub przewlekłej choroby. Aby zadbać o ogólny stan zdrowia i zapobiec urazom, wykonaj następujące czynności:

• Wzmocnij mięśnie wokół kolana. Silne mięśnie wokół stawu mogą pomóc zmniejszyć nacisk na staw.
• Wybierz ćwiczenia o niskim wpływie. Niektóre czynności, takie jak aqua aerobik i pływanie, nie powodują stałego obciążenia stawów kolanowych ciężarem ciała.
• Utrzymuj zdrową wagę. Nadmierna waga przyczynia się do uszkodzeń związanych ze zużyciem, które mogą powodować obrzęk kolana.

Diagnostyka

Państwa lekarz prawdopodobnie rozpocznie od szczegółowego wywiadu i badania fizykalnego. On lub ona może następnie wykonać badania w celu określenia podstawowego problemu, który jest przyczyną obrzęku kolana.

Badania obrazowe

Badania obrazowe są wykorzystywane w celu wykazania, gdzie znajduje się problem. Oto kilka opcji:

• Promieniowanie rentgenowskie. Zdjęcia rentgenowskie mogą wykluczyć złamane lub zwichnięte kości i określić, czy masz zapalenie stawów.
• Ultradźwięki. Ten test może wykryć zapalenie stawów lub zaburzenia wpływające na ścięgna lub więzadła.
• MRI. Badanie to może wykryć urazy ścięgien, więzadeł i tkanek miękkich, które nie są widoczne na zdjęciach rentgenowskich.

Aspiracja stawu (artrocenteza)

Lekarz usuwa płyn z wnętrza kolana w celu wykrycia obecności:

• Krew, która może pochodzić z urazów lub zaburzeń krwawienia
• Bakterie, które mogą powodować zakażenie
• Kryształy występujące w podagrze lub chorobie rzekomej podagry

Leczenie

Leczenie różni się w zależności od przyczyny obrzęku kolana, jego ciężkości oraz historii medycznej pacjenta. Leczenie zazwyczaj obejmuje leki przeciwbólowe oraz zabiegi mające na celu usunięcie płynu ze stawu kolanowego.

Leki

Jeśli leki przeciwbólowe dostępne bez recepty nie wystarczają, lekarz może przepisać doustne leki przeciwbólowe. Aby złagodzić stan zapalny, lekarz może zalecić przyjmowanie doustnych kortykosteroidów, takich jak prednizon. Inne rodzaje sterydów mogą być wstrzykiwane bezpośrednio do stawu kolanowego.

Badania chirurgiczne i inne procedury

Leczenie istniejącej wcześniej przyczyny obrzęku kolana może wymagać wykonania następujących zabiegów:

• Artrocenteza. Usunięcie płynu z kolana może zmniejszyć nacisk na staw. Po odessaniu płynu ze stawu, lekarz może wstrzyknąć do stawu kortykosteroid w celu leczenia stanu zapalnego.
• Artroskopia. Przez niewielkie nacięcie wykonane w stawie kolanowym wprowadza się oświetloną rurkę (artroskop). Narzędzia przymocowane do artroskopu mogą usunąć tkankę miękką lub naprawić uszkodzenie kolana.
• Wymiana stawu. Jeśli podnoszenie za pomocą kolana staje się nie do zniesienia, może być konieczna operacja wymiany stawu kolanowego.

Twój lekarz może również zalecić fizykoterapię w celu poprawy funkcji i siły kolana.

Sposoby życia i domowe sposoby leczenia

Dbanie o siebie w przypadku obrzęku kolana obejmuje:

• Odpoczynek. Unikaj czynności obciążających w jak największym stopniu.
• Lód i elewacja nogi. Aby opanować ból i obrzęk, należy przykładać lód do kolana przez 15 do 20 minut co dwie do czterech godzin. Podczas oblodzenia należy unieść kolano wyżej niż poziom serca, używając poduszek dla wygody.
• Środki przeciwbólowe. Leki dostępne bez recepty, takie jak acetaminofen (Tylenol, inne) lub ibuprofen (Advil, Motrin IB, inne) mogą pomóc w zmniejszeniu bólu kolana.

Przygotowanie przed wizytą

Prawdopodobnie zostanie Pan(i) skierowany(a) do lekarza, który specjalizuje się w problemach układu mięśniowo-szkieletowego i stawów.

.