Opadanie dziecka w ciąży (Lightening)

Czy masz pytania dotyczące opadania dziecka, które zdarza się pod koniec ciąży?

Kobiety często mówią o „opadaniu” dziecka, ale jeśli nigdy nie doświadczyłaś tego sama, może się to wydawać nieco tajemnicze.

Zebraliśmy wszystko, co musisz wiedzieć o upuszczaniu dziecka – od tego, dlaczego to się dzieje do tego, jak to jest.

Co to jest upuszczanie dziecka?

„Upuszczanie dziecka” może wydawać się szokującym terminem, jeśli nie jesteś z nim zaznajomiona. W końcu każdy wie, że nie jest dobrze upuszczać dziecko.

W kontekście ciąży jest to jednak naturalne zjawisko, które pojawia się pod koniec trzeciego trymestru i sygnalizuje, że dziecko przygotowuje się do porodu. Spadek” odnosi się do tego, że głowa dziecka przesuwa się niżej do twojej miednicy i ustawia się w pozycji do przejścia przez kanał rodny.

Gdy tak się dzieje, dziecko zajmuje mniej miejsca w górnej części twojego tułowia i mniej uciska twoje organy wewnętrzne, takie jak płuca i żołądek. Z tego powodu, prawdopodobnie łatwiej będzie Ci oddychać głęboko i jeść bardziej komfortowo po opadnięciu dziecka.

Z powodu tego uczucia, opadanie dziecka jest również określane jako rozjaśnianie.

Co się dzieje, kiedy moje dziecko opada?

W początkowym okresie ciąży, Twoje dziecko ma dużo miejsca do poruszania się w macicy. Skręca się, obraca i przerzuca regularnie.

W miarę jak dziecko rośnie, zaczyna brakować mu miejsca. Nadal możesz czuć, że jest ono niezwykle aktywne – kopie, rozciąga się, a nawet obraca. Jednak w miarę jak Twoje dziecko staje się coraz większe, zaczyna brakować mu miejsca do poruszania się, ograniczonego przez Twoją klatkę żebrową, organy wewnętrzne i samą macicę.

W pewnym momencie pod koniec ciąży, Twoje dziecko ustawi się w pozycji do porodu i pozostanie na swoim miejscu. Idealnie, będzie to z głową w dół, twarzą do twoich pleców.

Gdy twoje dziecko jest w optymalnej pozycji, może zacząć przesuwać się w dół do miednicy. Dokładny punkt, w którym siedzi Twoje dziecko jest mierzony w stacjach (1).

  • -3 stacja: Główka dziecka nadal znajduje się nad miednicą.
  • 0 stacji: Główka dziecka jest umieszczona w miednicy.
  • +3 stacje: Główka dziecka przechodzi przez kanał rodny; dziecko się koronuje.

Twój położnik może sprawdzić, czy dziecko spadło poprzez badanie pochwy, w tym samym czasie, gdy sprawdza rozwarcie szyjki macicy i jej wydolność. Te egzaminy mogą być wykonane podczas wizyt prenatalnych w ostatnim miesiącu ciąży lub jeśli podejrzewasz, że jesteś w pracy. Jeśli badanie pochwy sprawi, że poczujesz się niekomfortowo, zawsze możesz zapytać, czy badanie jest konieczne i odmówić jego wykonania.

Jeśli lekarz lub położna poczują, że Twoje dziecko jest wysoko w miednicy, są na stacji -3 lub uważane za balotujące. Dla każdego przybliżonego centymetra, który zszedł do miednicy, jeden numer jest dodawany, mierząc Cię na -2 lub -1 stacji.

Gdzie dziecko leży w miednicy jest identyfikowane przez kostne występy, które Twój dostawca usług medycznych może wyczuć, zwane kolcami kulszowymi. Jeśli główka unosi się z dala od moich palców, kiedy sprawdzam pacjentkę, może ona nawet nie być jeszcze w miednicy i może być uznana za zdolną do głosowania. Balotable oznacza, że kiedy naciskam na główkę dziecka, unosi się ona z miednicy i z dala od moich palców.
Headshot of Caitlin Goodwin, MSN, RN, CNM

Editor’s Note:

Caitlin Goodwin, MSN, RN, CNM

Gdy dziecko jest solidnie ułożone w miednicy, uważa się je za w pełni zaangażowane. Jest to punkt, w którym uważa się, że Twoje dziecko oficjalnie „spadło”.

Uwaga

Nie wszystkie systemy są takie same. Niektórzy położnicy używają skali od -5 do +5 stacji (2).

Kiedy Powinnam Spodziewać się Upadku Dziecka?

Punkt w ciąży, w którym dziecko upada różni się drastycznie w zależności od matki, ale ma tendencję do występowania wcześniej u matek po raz pierwszy niż u matek, które urodziły dziecko wcześniej.

Jeśli jest to Twoja pierwsza ciąża, możesz oczekiwać, że dziecko upadnie około 2 do 4 tygodni przed rozpoczęciem porodu. Jednak rozjaśnienie nie jest wiarygodnym wskaźnikiem zbliżającego się porodu, więc nie rób z tego zbyt wiele, jeśli czujesz, że Twoje dziecko opadło.

Jeśli już wcześniej rodziłaś, możesz nie doświadczyć żadnego zauważalnego rozjaśnienia podczas trzeciego trymestru. Powszechne jest, że dzieci urodzone przez doświadczone matki czekają na spadek aż do rozpoczęcia aktywnego porodu.

Czy mogę przewidzieć kiedy moje dziecko spadnie?

Niestety, nie ma żadnych czynników, które mogłyby przewidzieć kiedy Twoje dziecko spadnie. Jednak skurcze są tym, co pomaga przesunąć dziecko w dół do Twojej miednicy.

Kurcze Braxtona Hicksa nie są skuteczne w przyspieszaniu porodu, ponieważ nie powodują rozszerzenia szyjki macicy, ale pomagają przesunąć dziecko w dół do odpowiedniej pozycji. Jeśli więc odczuwasz skurcze Braxtona Hicksa, wiedz, że nie tylko pomagają one Twojej macicy „rozgrzać się” do porodu. Mogą one również pomóc Twojemu dziecku znaleźć się na swoim miejscu.

Jak szybko moje dziecko spada podczas ciąży?

Termin „spada” sprawia, że brzmi to tak, jakby proces wyładowania atmosferycznego był szybkim, nagłym i dramatycznym wydarzeniem. I podczas gdy jest możliwe, że może się to zdarzyć w ciągu kilku sekund, jest również możliwe, że stanie się to w ciągu kilku tygodni.

Dla mam po raz pierwszy, które mogą oczekiwać, że ich dziecko spadnie kilka tygodni przed porodem, mogą odkryć, że ich dziecko schodzi ze stacji stopniowo na każdym z ich cotygodniowych spotkań prenatalnych. Dla kobiet, które wcześniej rodziły, mogą odkryć, że dziecko pozostaje wysoko, a następnie opada całkowicie w jednym szybkim skurczu podczas porodu.

Jakie to uczucie, kiedy moje dziecko spada?

Prawdopodobnie nie doświadczysz żadnych zauważalnych objawów, kiedy twoje dziecko spada, zwłaszcza jeśli jest to stopniowe. Rozjaśnienie jest czymś, co zwykle zauważasz po fakcie, a zaraz potem zdajesz sobie sprawę, że to już się wydarzyło.

Z obojgiem moich dzieci, opadanie było nagłe, natychmiastowe i zupełnie inne.

Z moim pierwszym, regularnie doświadczałam skurczów Braxtona Hicksa, ale bez powiązanego z nimi bólu – po prostu przedstawiało się to jako zaciskanie brzucha. Pewnej nocy na spacerze poczułam szczególnie silne skurcze, a zaraz potem poczułam się fizycznie lżejsza. Poród nastąpił dopiero kilka tygodni później, ale przysięgam, że właśnie wtedy to się stało.

W przypadku mojego drugiego dziecka, nie opadło ono aż do momentu, w którym było gotowe do przyjścia na świat. Byłam w drodze do szpitala w trakcie porodu, kiedy jednocześnie odeszły mi wody, poczułam dosłowne „uderzenie” w miednicy, a moje ciało zaczęło w niekontrolowany sposób wypychać dziecko. Do tego momentu, moje dziecko było całkowicie bez rozwarcia.

Doświadczenia każdej matki różnią się znacznie, ale rzadko rozmawiamy o procesie rozjaśniania. Zapytaj swoje przyjaciółki o ich doświadczenia, abyś mogła zacząć zbierać pomysły na to, jak możesz się czuć, kiedy przytrafi się to tobie.

Jakiego rodzaju objawów mogę się spodziewać po tym, jak moje dziecko się obniży?

Możesz nie być w stanie przewidzieć z góry, kiedy dojdzie do zapalenia, ale zauważysz pewne zmiany po tym wydarzeniu.

  • Oddychanie może być łatwiejsze: To może być najbardziej zauważalna zmiana. Kiedy zbliżasz się do końca ciąży, może być ci trudno wziąć głęboki oddech i możesz łatwiej złapać wiatr, ponieważ dziecko wywiera nacisk na twoje płuca. Kiedy dziecko opada, zmniejsza to ciśnienie, pozwalając ci wziąć pełny, głęboki oddech.
  • Być może będziesz musiała częściej sikać: Właśnie wtedy, gdy myślałaś, że Twój pęcherz nie może się już bardziej zmniejszyć, Twoje dziecko opada i wywiera na niego jeszcze większy nacisk. Może to spowodować częstszą potrzebę oddawania moczu, wraz z większym poczuciem pilności, kiedy ta potrzeba się pojawi. Może się nawet zdarzyć, że zaczniesz popuszczać mocz, ponieważ na twój pęcherz wywierany jest tak duży dodatkowy nacisk.
  • Możesz być w stanie więcej jeść: Chociaż twoje pragnienia i apetyt podczas ciąży sprawiają, że jesteś kruczoczarna, mogłaś zauważyć, że twoje oczy są większe niż twój żołądek. Ponieważ Twój żołądek jest ściśnięty, nie możesz zmieścić w nim tyle jedzenia, ile byś chciała, co sprawia, że czujesz się pełna dużo szybciej niż byś się spodziewała. Gdy dziecko opadnie, możesz zauważyć, że Twój żołądek ma większą pojemność ze względu na zmniejszony nacisk na Twój organ.
  • Możesz mieć mniejszą zgagę: Jeśli cierpisz na zgagę podczas ciąży, możesz oczekiwać tej mile widzianej ulgi. Ponieważ żołądek jest mniej uciskany po urodzeniu dziecka, kwasy żołądkowe nie są już wciskane do przełyku, co pomaga zmniejszyć częstotliwość i nasilenie zgagi.
  • Twój brzuch może wyglądać na wyraźnie niższy: Tego możesz sama nie zauważyć – zwłaszcza jeśli dziecko spada powoli. Możesz zauważyć, że zamiast unosić się wysoko w brzuchu, Twoje dziecko wydaje się teraz znacznie niższe. Możesz również spotkać się z komentarzami znajomych: „Wygląda na to, że spadłaś!”. W przypadku tego punktu odniesienia, całkowicie w porządku jest polegać na opinii rodziny i przyjaciół. W końcu, ponieważ nie żyją oni z twoim brzuchem 24/7, zmiana może być dla nich o wiele bardziej dramatyczna niż dla ciebie, która doświadczałaby spadku wolniej.
  • Możesz zacząć się wić: Twój środek ciężkości przesuwa się, gdy jesteś w ciąży, a noszenie całego tego dodatkowego ciężaru nie jest do końca wygodne. Twój chód będzie się naturalnie zmieniał wraz z powiększaniem się brzucha, ale kiedy dziecko opadnie, może zacząć się prawdziwa zabawa. Niższa pozycja twojego dziecka powoduje zwiększone ciśnienie w miednicy, co może być niewygodne i powodować, że będziesz się wiercić (3).
  • Możesz mieć więcej wydzieliny: Im dalej twoje dziecko przesuwa się w twojej miednicy, tym większy nacisk zaczyna wywierać na twoją szyjkę macicy. Może to spowodować rozluźnienie Twojego śluzu, lub po prostu spowodować ogólny wzrost wydzieliny z szyjki macicy.
  • Możesz doświadczyć zwiększonych skurczów: Kiedy Twoje dziecko jest już na swoim miejscu, Twój organizm może przyspieszyć przygotowania do porodu. Możesz zauważyć wzrost skurczów Braxtona Hicksa – lub nawet prawdziwych skurczów, które zaczynają się i kończą bez przechodzenia w ciężki poród.
  • Możesz mieć zwiększony ból miednicy: Po tym, jak Twoje dziecko osiądzie w Twojej miednicy, możesz zauważyć zwiększone odczucia w tym obszarze. Możesz odczuwać ból w środku kości łonowej, kiedy zaczyna się ona otwierać – jest to znane jako Symphysis Pubis Dysfunction. Możesz również odczuwać ostry ból szyjki macicy, ponieważ główka dziecka uciska nerwy, lub możesz po prostu czuć dodatkowy nacisk nisko w miednicy, jakbyś nosiła kulę do kręgli między nogami. Używanie pasa podtrzymującego dla matek może potencjalnie pomóc ci złagodzić ten ból.

Czy mogę określić pozycję mojego dziecka po jego upuszczeniu?

Choć możliwe jest, aby twoje dziecko poruszało się w stacjach i poza nimi, kiedy twoje dziecko stanie się w pełni zaangażowane, jest prawdopodobne, że pozostanie w miejscu i będzie się rozwijać. Oznacza to, że powinnaś być w stanie określić pozycję swojego dziecka – i idealnie, będzie ono w odpowiedniej pozycji do porodu.

Idealna pozycja do porodu to pozycja głową w dół, zwrócona w stronę pleców – znana również jako pozycja cefaliczna przednia. Jeśli Twoje dziecko jest zwrócone przodem do Ciebie, jest to pozycja tylno-głowowa lub „słoneczko do góry” (4). Kiedy czujesz swój brzuch, dwie najłatwiejsze do zidentyfikowania części ciała to głowa i pośladki – ale niestety są one bardzo podobne w dotyku.

Jeśli Twoje dziecko jest ułożone prawidłowo, poczujesz przede wszystkim kopnięcia pod żebrami i czkawkę poniżej pępka. Jeśli Twoje dziecko jest ułożone tyłem do kierunku jazdy, Twój brzuch może nie wydawać się tak okrągły i duży, a Ty możesz odczuwać więcej kopnięć z przodu Twojego brzucha.

Jeśli Twoje dziecko jest w pozycji bezklatkowej, co oznacza, że schodzi do miednicy stopami do przodu, prawdopodobnie będziesz odczuwać kopnięcia niżej w brzuchu lub poczujesz niewygodny i twardy guzek – główkę Twojego dziecka – tuż pod Twoimi żebrami.

Let Your OB Worry For You

Your prenatal care provider is likely keeping an eye on your baby’s positioning, and as you approach your due date they may order an ultrasound to confirm the exact position as relying solely on feeling your abdomen is not 100 percent accurate.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące ułożenia Twojego dziecka, nie wahaj się pytać, ponieważ może to wpłynąć na Twój plan porodu.

Co jeśli moje dziecko nie opadnie?

Jeśli Twoje dziecko nie opadnie przed porodem, nie martw się. Wiele dzieci nie obniża się, dopóki nie zaczniesz aktywnie rodzić.

Jednakże czasami brak opadania może oznaczać, że Twoje dziecko nie jest jeszcze we właściwej pozycji porodowej. A jeśli poród rozpocznie się, kiedy Twoje dziecko nie jest w odpowiedniej pozycji, może to oznaczać, że Twój wczesny poród może być długi i uciążliwy, ponieważ Twoje ciało próbuje przenieść dziecko do odpowiedniej pozycji (5).

Jak mogę sprawić, aby moje dziecko opadło?

Jeśli zbliżasz się do końca ciąży, a twoje dziecko jeszcze nie weszło do twojej miednicy, możesz rozważyć podjęcie kroków, aby przyspieszyć ten proces.

Ale zanim zrobisz cokolwiek, aby spróbować i sprawić, że twoje dziecko opadnie, upewnij się, że twój lekarz potwierdził, że twoje dziecko jest w pozycji głową w dół, z tyłu. W przeciwnym razie Twoje wysiłki mogą okazać się bezużyteczne. I nigdy nie próbuj pomóc dziecku opaść przed 37 tygodniem, ponieważ proces opadania może wywrzeć dodatkowy nacisk na szyjkę macicy i pobudzić poród.

Oto kilka rzeczy, których możesz spróbować:

  • Spaceruj: Proces chodzenia pomaga delikatnie kołysać dziecko do przodu i do tyłu, a siła grawitacji może pomóc dziecku zejść dalej do miednicy. Jakkolwiek prosto to brzmi, chodzenie jest jedną z najlepszych rzeczy, jakie możesz robić w czasie ciąży – dla zdrowia, dla stymulowania porodu i dla pomocy dziecku w opadaniu.
  • Przysiady: Przysiady nie tylko pomagają otworzyć twoją miednicę, ale także pomagają wepchnąć twoje dziecko dalej w dół. Wykonując je pod koniec ciąży, najlepiej jest trzymać się krzesła lub stołu, aby zachować równowagę, ponieważ twój środek ciężkości może być trochę wyłączony.
  • Ćwiczenia otwierające miednicę: Usiądź na kanapie i otwórz szeroko nogi. Pochyl się do przodu – nie w dół – zmuszając ciężar z brzucha w dół do miednicy. Nigdy nie próbuj rozciągać się poza swój zakres ruchu ani nie naciskaj mocno na swój brzuch, ale rozciągaj się delikatnie, starając się ulżyć swojemu dziecku w dół.
  • Ręce i kolana: Połóż się na czworakach. Delikatna krzywizna Twojego brzucha działa jak hamak, który pomaga plecom dziecka znaleźć się w idealnej pozycji. Kiedy Twoje dziecko znajdzie się w lepszej pozycji, może łatwo zejść do Twojej miednicy.
  • Opieka chiropraktyczna: Kręgarz może wykonać regulację, aby lepiej wyrównać twój kręgosłup. To zapewni więcej miejsca w twojej miednicy, aby pomóc twojemu dziecku zejść.

Dolna linia

Pod koniec ciąży, twoje dziecko będzie spadać w dół do twojej miednicy, aby ustawić się do porodu. Jest to również znane jako rozjaśnianie lub pełne zaangażowanie.

Często występuje na kilka tygodni przed porodem u mam po raz pierwszy i znacznie później u doświadczonych mam. Dla wielu kobiet, które już wcześniej miały dzieci, może to nawet nie wystąpić, dopóki nie będą aktywnie rodzić.

To ekscytujące, kiedy dziecko spada, ponieważ sygnalizuje to, że sprawy w ciąży posuwają się naprzód, ale niekoniecznie oznacza to, że poród jest bliski. Jednak warto to świętować, ponieważ oznacza to, że Twoje dziecko jest o wiele bliżej wylądowania w Twoich ramionach.

.