Co to jest biegunka?

Biegunka jest bardzo częstym problemem u niemowląt i dzieci. Zazwyczaj jest ona łagodna i krótkotrwała. „Ostra” biegunka trwa krócej niż 1 tydzień i nie dłużej niż 14 dni.

Dziecko ma biegunkę, jeśli ma więcej wypróżnień niż zwykle, a stolce są mniej uformowane i bardziej wodniste. Czasami u dzieci z biegunką występują inne objawy, takie jak gorączka, utrata apetytu, nudności, wymioty, bóle brzucha, skurcze oraz krew i/lub śluz w wypróżnieniu.

Biegunka może być niebezpieczna, jeśli nie jest prawidłowo prowadzona, ponieważ powoduje wypływ wody i soli z organizmu dziecka. Jeśli te płyny nie zostaną szybko uzupełnione, dziecko może stać się odwodnione i może wymagać hospitalizacji.

Jak rozprzestrzenia się biegunka?

Zarazki biegunki łatwo rozprzestrzeniają się z osoby na osobę, a zwłaszcza z dziecka na dziecko. Zwykle szybko rozprzestrzeniają się wśród dzieci, które nie nauczyły się korzystać z toalety.

Co powoduje biegunkę?

Istnieje wiele różnych przyczyn biegunki. Najczęstsze z nich to infekcje wirusowe.

Jak mogę zapobiec biegunce?

Właściwe mycie rąk i bezpieczne obchodzenie się z żywnością to najlepsze sposoby zapobiegania rozprzestrzenianiu się zarazków powodujących biegunkę.

Co powinienem zrobić, jeśli moje dziecko ma biegunkę?

Dzieci z biegunką muszą pić odpowiednią ilość płynów, aby uniknąć odwodnienia.

• Jeśli karmisz piersią, podawaj pokarm na żądanie. Możesz również zaoferować dziecku pokarmy, które zwykle spożywa.
• Jeśli karmisz piersią, nie rozcieńczaj pokarmu. Kontynuuj karmienie mieszanką i oferuj dziecku pokarm, który zwykle spożywa.
• Jeśli nie karmisz piersią lub mieszanką, częściej podawaj dziecku różne płyny, oprócz pokarmów, które zwykle spożywa.
• W każdym wieku, jeśli dziecko nie przyjmuje dobrze innych płynów, oprócz powyższych zaleceń dotyczących karmienia, podaj doustny roztwór nawadniający (ORS).

Co to jest odwodnienie?

Odwodnienie jest spowodowane utratą płynów ustrojowych, które składają się z wody i soli. Kiedy dzieci mają biegunkę, mogą stracić duże ilości soli i wody z organizmu i bardzo szybko mogą się odwodnić. Dzieci mogą się odwodnić jeszcze szybciej, jeśli wymiotują.

Odwodnienie może być bardzo niebezpieczne, szczególnie dla niemowląt i małych dzieci.

Jakie są objawy odwodnienia?

Zadzwoń do lekarza swojego dziecka lub zasięgnij porady lekarskiej w lokalnej przychodni lub szpitalu, jeśli zauważysz objawy odwodnienia, w tym:

• zmniejszone oddawanie moczu (mniej niż 4 mokre pieluchy w ciągu 24 godzin u niemowląt i mniej niż 3 mokre pieluchy w ciągu 24 godzin u starszych dzieci),
• wzmożone pragnienie,
• brak łez,
• sucha skóra, usta i język,
• szybsze bicie serca,
• zapadnięte oczy,
• szarawa skóra,
• zapadnięte miękkie miejsce (ciemiączko) na głowie dziecka.

Zdrowe dzieci mogą pluć, wymiotować lub mieć luźny stolec raz na jakiś czas bez ryzyka odwodnienia.

Co to jest doustny roztwór nawadniający?

Jelitowy roztwór nawadniający (ORS) jest mieszaniną wody, soli i cukru w określonych ilościach. Roztwory te mogą być wchłaniane nawet wtedy, gdy dziecko ma dużą biegunkę lub wymiotuje.

Oralne roztwory nawadniające mogą być stosowane w celu:

• utrzymania dobrego nawodnienia dzieci, u których wystąpiła znaczna ilość biegunki.
• uzupełnienia utraconych płynów, gdy dzieci wykazują objawy łagodnego odwodnienia.

Oralne roztwory nawadniające są dostępne w aptekach w postaci gotowych do podania preparatów. Najlepiej kupić roztwór ORS, który został już zmieszany.

Przez pierwsze 4 godziny doustnego nawadniania (w przypadku łagodnego odwodnienia)

Niemowlęta poniżej 6 miesiąca życia	30 do 90 mL (1 do 3 oz.Dzieci w wieku od 6 miesięcy do 2 lat	90 do 125 mL (3 do 4 uncji) co godzinę
Dzieci w wieku od 6 miesięcy do 2 lat	90 do 125 mL (3 do 4 uncji).) co godzinę
Powyżej 2 lat	Co najmniej 125 do 250 mL (4 do 8 uncji) co godzinę

Jeśli dziecko odmawia przyjmowania ORS przez kubek lub butelkę, należy podawać roztwór za pomocą zakraplacza lekarskiego, strzykawki, małej łyżeczki lub mrożonych popsów.

Jeżeli dziecko wymiotuje, należy odstawić pokarmy i inne płyny, ale kontynuować podawanie roztworu ORS za pomocą łyżeczki.

• Podawać 15 mL (1 łyżka) co 10 min do 15 min, aż do ustąpienia wymiotów.
• Zwiększać stopniowo ilość leku, aż dziecko będzie w stanie pić regularne ilości.
• Jeżeli wymioty utrzymują się dłużej niż 4 do 6 godzin, należy zabrać dziecko do szpitala.

Po 4 godzinach do 24 godzin: Etap zdrowienia

• Należy kontynuować podawanie dziecku doustnego roztworu nawadniającego, dopóki biegunka nie będzie występować rzadziej.
• Należy kontynuować karmienie dziecka zwykłą dietą, jeśli nie wymiotuje.
• Gdy wymioty się zmniejszą, ważne jest, aby nakłonić dziecko do karmienia piersią jak zwykle, picia mieszanki lub pełnego mleka, lub jedzenia zwykłego pokarmu w małych, częstych karmieniach.

Czego powinnam unikać podając mojemu dziecku?

• Nie podawaj dziecku słodzonych napojów, takich jak soki owocowe lub słodzone napoje owocowe, napoje gazowane (pop/soda), słodzona herbata, rosół lub woda ryżowa. Nie zawierają one odpowiedniej ilości wody, soli i cukru i mogą pogorszyć biegunkę u dziecka.
• Jeśli Twoje dziecko ma częste biegunki, upewnij się, że pije doustny płyn nawadniający (nie tylko zwykłą wodę) i spożywa posiłki. Zaleca się spożywanie mdłych pokarmów zawierających węglowodany złożone, chude mięso oraz owoce i warzywa. Picie samej wody może prowadzić do niskiego poziomu cukru lub sodu we krwi dziecka.

Przed podaniem jakichkolwiek leków dostępnych bez recepty w celu powstrzymania biegunki należy skonsultować się z lekarzem.

Kiedy należy skontaktować się z lekarzem?

Należy skontaktować się z lekarzem lub zasięgnąć porady medycznej, jeśli dziecko:

• ma biegunkę i jest w wieku poniżej 6 miesięcy.
• ma bóle brzucha, które nasilają się.
• ma krwawe lub czarne stolce.
• wymiotuje krwią lub żółcią.
• odmawia picia.
• po 4 do 6 godzinach nadal wymiotuje i nie jest w stanie pić.
• ma biegunkę i gorączkę.
• ma objawy odwodnienia (patrz lista powyżej).
• Jeśli dziecko wymiotuje zieloną żółcią, należy natychmiast udać się na oddział ratunkowy.

Biegunka trwająca dłużej niż 1 do 2 tygodni nie jest uważana za ostrą biegunkę. W takim przypadku należy porozmawiać z lekarzem dziecka.